Temperature Regulation

Question 1

بعد از تولد نوزاد
در محیط سرد (با دمای 20-25)
دماهای زیر چ تغییری میکنن؟
پوست
دمای مرکزی

Answer 1

دمای پوست –>
0.3 / min
کاهش

دمای مرکزی –>
0.1 / min
کاهش

Question 2

اگر منبع حرارتی خارجی موجود نباشه

چاره نوزاد چیه؟

Answer 2

افزایش متابولیسم

Question 3

بعد از تولد

باید به چی توجه کنیم؟

Answer 3

1) نوزاد high-risk

2) نوزاد ترم طبیعی

Question 4

نوزاد high-risk
بعد از تولد
چکارش کنیم؟

Answer 4

بلافاصله خشک
(جلوگیری از تبخیر)
+
منبع گرمای همرفتی یا تشعشعی قرار بدیم

Question 5

نوزادان ترم طبیعی
بعد از تولد
چکارش کنیم؟

Answer 5

خشک شده
+
در پتو پیچانده شود

Question 6

حرارت با چند مکانیسم از دست میره؟

Answer 6

4

Question 7

مکانیسم‌های انتقال حرارت به چی بستگی داره؟

Answer 7

نوزاد خشک باشه یا نباشه

Question 8

نوزاد خیس
مکانیسم‌های ازدست رفتن حرارت
به ترتیب؟
3 مورد

Answer 8

1) تبخیر (evaporation)
2) تشعشع (radiation)
3) همرفتی (convection)

Question 9

تبخیر

تعریف؟

Answer 9

اتلاف حرارت از راه پوست و تنفس
اگر بدن نوزاد خیس باشه
یا
رطوبت محیط کم باشه

Question 10

تشعشع

تعریف؟

Answer 10

انتقال حرارت به

سطوح سرد و جامد مجاور

Question 11

همرفتی

تعریف؟

Answer 11

اتلاف حرارت از طریق جریان هوا

Question 12

نوزاد خشک
مکانیسم‌های ازدست رفتن حرارت
به ترتیب؟
3 مورد

Answer 12

1) تشعشع (radiation)
2) همرفتی (convection)
3) هدایت (conduction)

Question 13

تعریف هدایت؟

Answer 13

انتقال حرارت به اجسامی که در تماس مستقیم با نوزاد هستند

Question 14

محیط ایده‌آل از نظر گرما؟

Answer 14

محیط حرارتی خنثی

Question 15

محیط حرارتی خنثی

تعریف؟

Answer 15

یعنی دما حدی باشه که

نوزاد کمترین میزان گرما رو برای حفظ حرارت خودش تولید بکنه

Question 16

آیا در نوزادان

مکانیسم لرز وجود داره؟

Answer 16

نه

Question 17

مکانیسم لرز توی نوزادان نیست

پس چطوری گرما تولید میکنن؟

Answer 17

از طریق سوختن چربی قهوه‌ای

Question 18

محل‌های چربی قهوه‌ای؟

3 مورد

Answer 18

اطراف عروق (برای هدایت سریع گرما به گردش خون):

1) گردن
2) قفسه سینه
3) فاصله بین دو کتف

Question 19

اگر دمای محیط کاهش پیدا کنه

توی بدن نوزاد چ تغییری اتفاق میفته؟

Answer 19

افزایش مصرف اکسیژن
–>
تولید گرمای بیشتر

Question 20

کاهش دمای محیط
در چ صورت‌هایی ممکنه افزایش مصرف اکسیژن توسط نوزاد،
کفاف نده واسش؟

Answer 20

1) اگر دما خیلی کم بشه
2) مصرف اکسیژن کافی نباشه –>
هیپوکسی، هیپوگلیسمی، دارو

Question 21

ویژگی‌های بافت چربی قهوه‌ای؟

2 مورد

Answer 21

highly vascular

تعداد زیاد میتوکندری

Question 22

آیا بافت چربی قهوه‌ای عصب‌رسانی داره؟

چ نوعی؟

Answer 22

بله

سمپاتیک

Question 23

Severe Cold Injury
تظاهرات؟
7 مورد

Answer 23

1) اسیدوز
2) هیپوکسی
3) هیپوگلیسمی
4) آپنه
5) برادی‌کاردی
6) خونریزی ریوی
7) پوست صورتی

Question 24

Severe Cold Injury
پوست صورتی
دلیل؟

Answer 24

به دام افتادن هموگلوبین دارای اکسیژن

در مویرگ‌های پوست

Question 25

Severe Cold Injury

ظاهر نوزادان؟

Answer 25

انگار مرده‌ان

ولی به درمان جواب میدن و برمیگردن

Question 26

Mild Cold Injury
در اتاق زایمان
علائم؟
2 مورد

Answer 26

1) اسیدوز

2) هیپوکسی

Question 27

آیا هیپوکسی باعث میشه تولید حرارت به تأخیر بیفته؟

Answer 27

بله

Question 28

Severe Hypothermia
درمان؟
3 مورد

Answer 28

1) احیا
2) گرم‌کردن سریع مرکز (مثلا ریه و شکم)
3) گرم‌کردن سریع سطوح خارجی

Question 29

Hypothermia
درمان
Reduced core temperature (32-35°C) in the immediate newborn period often requires only external warming with a radiant warmer, incubator, or both.

Answer 29

:)

Question 30

گفتیم که لرزکردن توی نوزاد نیست

آیا عرق‌کردن هست؟

Answer 30

نه

Question 31

عرق‌کردن کجا دیده میشه؟

Answer 31

فقط روی پیشانی

Question 32

افزایش دمای محیط به میزان متوسط

نوزاد چطوری جبران میکنه؟

Answer 32

افزایش سرعت تنفس

Question 33

افزایش دمای محیط به میزان شدید

چ اتفاقی میفته؟

Answer 33

1) گرمازدگی (heatstroke)
2) سندرم انسفالوپاتی شوک هموراژیک
(hemorrhagic shock encephalopathy syndrome)