Kernicterus Flashcards
چه چیزی واسه CNS
سمیه؟
بیلی غیرمستقیم
کی ایجاد میشه؟
وقتی بیلی غیرمستقیم در سلولهای مغز رسوب کند
وقتی بیلی غیرمستقیم در سلولهای مغز رسوب کند
چی میشه؟
اختلال در متابولیسم سلولهای عصبی
بویژه:
گانگلیون بازال
کجای CNS
واسمون مهمه؟
گانگلیون بازال
نام دیگر؟
Bilirubin Encephalopathy
در نوزادان ترم،
تا چه سطحی از بیلیروبین، کرنایکتروس بوجود نمیاد؟
تا وقتی زیر
20-25 mg/dL
است
میزان بروز کرنایکتروس با افزایش سطح بیلیروبین سرم به بالاتر از ……….، افزایش مییابد
25 mg/dL
در چه صورت ممکنه بیلی زیر 20 باشه ولی کرنایکتروس رخ بده؟
وجود ریسکفاکتور
ریسکفاکتورهایی که باعث میشن حتی با بیلی کمتر از 20 کرنایکتروس رخ بده؟
گروه 1
4 مورد
1) سپسیس
2) مننژیت
3) آسفیکسی
4) هیپوکسی
ریسکفاکتورهایی که باعث میشن حتی با بیلی کمتر از 20 کرنایکتروس رخ بده؟
گروه 2
5 مورد
1) همولیز
2) هیپوترمی
3) هیپوگلیسیمی
4) داروهایی که با بیلی رقابت میکنن:
داروهای سولفا
5) پرهماچوریتی
سایر ریسکفاکتورهای کرنایکتروس در نوزادان ترم؟
1) همولیز
2) ایکتر (زردی) در 24 ساعت اول تولد
3) تأخیر در تشخیص هیپربیلی
نکته: در نوزادان بسیار پرهماچور
(extremely premature)
با وزن کمتر از ………. با بیلی زیر ……….، کرنایکتروس یوجود میاد
1000gr
10 mg/dL
در نوزادان بسیار پرهماچور
(extremely premature)
با وزن کمتر از 1000گرم با بیلی زیر 10، کرنایکتروس یوجود میاد
چرا؟
BBB
نفوذپذیرتر است
تظاهرات بالینی ب چند دسته تقسیم میشه؟
1) علائم زودرس
2) علائم بعدی
زودرسترین علائم؟
7 مورد
1) لتارژی
2) هیپوتونی
3) رفلکس موروی ضعیف
4) تحریکپذیری
5) poor feeding
6) گریه high-pitched
7) استفراغ