Kernicterus Flashcards

1
Q

چه چیزی واسه CNS

سمیه؟

A

بیلی غیرمستقیم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

کی ایجاد میشه؟

A

وقتی بیلی غیرمستقیم در سلول‌های مغز رسوب کند

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

وقتی بیلی غیرمستقیم در سلول‌های مغز رسوب کند

چی میشه؟

A

اختلال در متابولیسم سلول‌های عصبی
بویژه:
گانگلیون بازال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

کجای CNS

واسمون مهمه؟

A

گانگلیون بازال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

نام دیگر؟

A

Bilirubin Encephalopathy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

در نوزادان ترم،

تا چه سطحی از بیلی‌روبین، کرن‌ایکتروس بوجود نمیاد؟

A

تا وقتی زیر
20-25 mg/dL
است

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

میزان بروز کرن‌ایکتروس با افزایش سطح بیلی‌روبین سرم به بالاتر از ……….، افزایش می‌یابد

A

25 mg/dL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

در چه صورت ممکنه بیلی زیر 20 باشه ولی کرن‌ایکتروس رخ بده؟

A

وجود ریسک‌فاکتور

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

ریسک‌فاکتورهایی که باعث میشن حتی با بیلی کمتر از 20 کرن‌ایکتروس رخ بده؟
گروه 1
4 مورد

A

1) سپسیس
2) مننژیت
3) آسفیکسی
4) هیپوکسی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

ریسک‌فاکتورهایی که باعث میشن حتی با بیلی کمتر از 20 کرن‌ایکتروس رخ بده؟
گروه 2
5 مورد

A

1) همولیز
2) هیپوترمی
3) هیپوگلیسیمی
4) داروهایی که با بیلی رقابت میکنن:
داروهای سولفا
5) پره‌ماچوریتی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

سایر ریسک‌فاکتورهای کرن‌ایکتروس در نوزادان ترم؟

A

1) همولیز
2) ایکتر (زردی) در 24 ساعت اول تولد
3) تأخیر در تشخیص هیپربیلی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

نکته: در نوزادان بسیار پره‌ماچور
(extremely premature)
با وزن کمتر از ………. با بیلی زیر ……….، کرن‌ایکتروس یوجود میاد

A

1000gr

10 mg/dL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

در نوزادان بسیار پره‌ماچور
(extremely premature)
با وزن کمتر از 1000گرم با بیلی زیر 10، کرن‌ایکتروس یوجود میاد
چرا؟

A

BBB

نفوذپذیرتر است

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

تظاهرات بالینی ب چند دسته تقسیم میشه؟

A

1) علائم زودرس

2) علائم بعدی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

زودرس‌ترین علائم؟

7 مورد

A

1) لتارژی
2) هیپوتونی
3) رفلکس موروی ضعیف
4) تحریک‌پذیری
5) poor feeding
6) گریه high-pitched
7) استفراغ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

علائم اولیه غالباً کی شروع میشن؟

A

پس از روز چهارم تولد

17
Q

علائم بعدی؟

7 مورد

A

1) برجستگی فونتانل
2) اپیستوتونوس
3) خونریزی ریوی
4) تب
5) سفتی عضلات (هیپرتونیسیته)
6) فلج در نگاه به سمت بالا (upward gaze)
7) تشنج

18
Q

اگر شدید باشه

پیش‌آگهی؟

A

مرگ در نوزادی

19
Q

کدوم نشانه‌ها ممکنه قابل برگشت باشن؟

چطوری؟

A

نشانه‌های زودرس کرن‌ایکتروس

با تعویض خون (exchange)

20
Q

نوزادانی که زنده میمونن

چه چیزی برطرف میشه؟

A

اسپاستیسیته

21
Q

عوارض در نوزادانی که زنده میمونن؟

6 مورد

A

1) کری عصبی
2) فلج مغزی
3) کره آتتوئید
4) عقب‌ماندگی ذهنی
5) دیسپلازی مینای دندان‌ها
6) تغییر رنگ دائمی دندان‌ها

22
Q

پیشگیری چطوریه؟

A

1) جلوگیری از افرایش شدید بیلی

2) اجتناب از مصرف داروهایی که بیلی رو از آلبومین جدا میکنن