Meconium Aspiration Syndrome

Question 1

مایع آمنیوتیک آغشته به مکونیوم

در چند درصد نوزادان ترم و یا پست‌ترم دیده میشه؟

Answer 1

15%

Question 2

در 15% موارد، مایع آمنیوتیک آغشته به مکونیوم

در نوزادان ………. دیده می‌شود

Answer 2

ترم
یا
post-term

Question 3

دفع مکونیوم به درون مایع آمنیوتیک در بین نوزادانی که با پرزنتاسیون ………. متولد میشن،
بسیار شایع است

Answer 3

بریچ

Question 4

مایع آمنیوتیک آغشته به مکونیوم باید به عنوان علامتی از ………. درنظر گرفته شود

Answer 4

دیسترس جنین

Question 5

وجود مکونیوم در مایع آمنیوتیک، احتمال چ مواردی رو مطرح میکنه؟
4 مورد

Answer 5

1) آسفیکسی
2) هیپوکسی
3) اسیدوز داخل رحمی
4) دیسترس تنفسی

Question 6

علائم پنومونی ناشی از آسیپراسیون مکونیوم؟

4 مورد

Answer 6

1) تاکی‌پنه
2) هیپوکسی
3) هیپرکاپنی
4) انسداد راه‌های هوایی کوچک

Question 7

انسداد کامل راه‌های هوایی کوچک موجب چی میشه؟

Answer 7

آتلکتازی

Question 8

پنومونی شیمیایی کی اضافه میشه؟

Answer 8

در طی 24 تا 48 ساعت

Question 9

اثرات کلی مکونیوم؟

4 مورد

Answer 9

1) پنومونی
2) آتلکتازی
3) پنومونی شیمیایی
4) غیرفعال‌کردن سورفاکتانت

Question 10

آیا مکونیوم در
غیرفعال‌کردن سورفاکتانت
نقش داره؟

Answer 10

بله

Question 11

چ چیزی به طور شایعی همراه با پنومونی آسپیراسیون مکونیوم دیده میشه؟
(100% امتحانی)

Answer 11

PPHN
+
شانت راست به چپ
(بدلیل افزایش مقاومت عروقی)

Question 12

CXR
6 مورد
(100% امتحانی)

Answer 12

1) انفیلتراسیون patchy
2) overdistention
3) صاف‌شدن دیافراگم
4) افزایش قطر قدامی-خلفی سینه
5) بروز شایع پنومومدیاستن
6) بروز شایع پنوموتوراکس

Question 13

اساس درمان؟

Answer 13

اقدامات حمایتی
و
ونتیلاسیون کمکی

Question 14

اگر هیپوکسی شدید بوده و با ونتیلاسیون معمولی یا فرکانس بالا، اصلاح نشد
درمان؟
3 مورد

Answer 14

1) سورفاکتانت
2) NO
3) اکسیژن‌رسانی غشایی خارج از بدن (ECMO)

Question 15

اگر تظاهرات PPHN بود

درمان؟

Answer 15

باید برای HTN ریوی

درمان شود

Question 16

پیشگیری چطوری امکان‌پذیره؟

Answer 16

مانیتورینگ دقیق داخل رحمی

برای جلوگیری از ایجاد آسفیکسی

Question 17

پیشگیری

نکته: ………. در طی زایمان، شیوع آسپیراسیون مکونیوم و پنومونی رو کاهش میده

Answer 17

تزریق سالین به مایع آمنیوتیک

Question 18

متخصص زنان و مامایی
وقتی رنگ مکونیوم دیده شد
قبل از زایمان سایر قسمت‌های بدن
باید چکار کنه؟

Answer 18

دهان و حلق نوزاد رو

با دستگاه ساکشن پاک کنه

Question 19

مهم‌ترین اقدام در آسپیراسیون مکونیوم؟

Answer 19

ساکشن دهان و حلق نوزاد

Question 20

مهم‌ترین اقدام در آسپیراسیون مکونیوم

ساکشن دهان و حلق نوزاد

باید چکارا کرد؟

Answer 20

باید طناب صوتی بیمار را دید

منطقه زیر طناب‌های صوتی رو ساکشن کرد

Question 21

علائم به نفع آسپیراسیون مکونیوم؟

4 مورد

Answer 21

1) دپرسیون نوزاد
2) تون ضعیف
3) تلاش حداقل تنفسی
4) سیانوز