Temas Selectos 2 Flashcards

1
Q

Cuando se considera depresión severa y normal en APGAR

A

NORMAL 7-10

SEVERA menor de 3

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2
Q

A los cuantos minutos se sugiere realizar la escala de silverman Andersen?

A

A los 10 min de nacimiento

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3
Q

Como define la GPC insuficiencia/dificultad Respiratoria?

A

FR mayor a 60
SA mayor de 4
Fio2 mayor/= 40 % para oxigeno de mayor/= 90%

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4
Q

Cuantos datos somáticos y signos neurologicos evalúa el capurro?

A

Cinco datos somáticos:

1) PEZON
2) PIEL
3) OREJA
4) MAMÁ
5) SURCO PLANTAL

Dos datos neurologicos:

1) Signo de la BUFANDA
2) signo de la CABEZA EN GOTA

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5
Q

En que consiste el Capurro B?

A

Cuando el neonato es normal y tiene 12 horas de vida extrauterina deben realizarse 4 datos somáticos (excluye pezon) y se agregan los 2 signos neurologicos.

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6
Q

Como se saca el capurro?

A

Se suman los valores somáticos y neurologicos y se agrega una constante de 200 para obtener edad gestacional

Si hay daño cerebral o disfunción neurologica se emplean los 5 somáticos y una constante de 204

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7
Q

Método de BALLARD para calculo de edad gestacional

A

6 FÍSICOS

6 NEUROMUSCULARES

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8
Q

Para que es la escala de Battaglia y Lubchenco?

A

Para valorar edad gestacional y peso del RN

Alternativa de jurado García

PEG cuando su peso es menor a p10 a edad

PAEG p10-90

PGEG mayor p90

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9
Q

Cuales indices somáticos son para calcular edad gestacional?

A

El mejor es PERÍMETRO CEFÁLICO (normal 34)

PERÍMETRO TORÁCICO (32 cm, dos cm menor que cefalico)

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10
Q

Cuales indices nos indica estado nutricional del RN?

A

Perímetro braquial y pliegue del triceps

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11
Q

Cual es el tipo de anemia que se presenta en la ANEMIA DEL PREMATURO?

A

NORMOCITICA, NORMOCROMICA HIPORREGENERATIVA

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12
Q

Mecanismo causante de la anemia del prematuro?

A

Persistente falta de producción adecuada de ERITROPOYETINA en respuesta a la Hipoxia tisular.

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13
Q

Triada de SABIN

A

CORIORETINITIS
HIDROCEFALIA
CALCIFICACIONES IC

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14
Q

Cual es el tx de la toxoplasmosis congénita

A

Pirimetamina con sulfadiazina por 1 año

Si hay retardo mental o coriorretinitis se agrega: prednisona

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15
Q

Cuales son las secuelas de la toxoplasmosis congénita?

A

Sordera, convulsiones, endocrinopatias, patología ocular y retardo mental

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16
Q

Como se confirma el diagnostico de infección por cm congénito?

A

Cultivo viral

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17
Q

Prueba diagnostica de eleccion para VIH en el RN?

A

PCR para carga viral

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18
Q

Tratamiento antiretroviral para profilaxis de VIH en RN expuesto?

A

Se dan dos fármacos x 6 semanas:

ZIDOVUDINA
NEVIRAPINA (3 DOSIS)

Iniciar en los primeros 48 horas

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19
Q

Alteración metabólica frecuente en los RN y causa?

A

Hipocalcemia (menor 7)

Causada por inmadurez de la glándula paratiroides

20
Q

causa de HSC?

A

Deficiencia de ez requeridas para síntesis de colesterol, ocasiona acumulo de 17-OHP y su desvío hacia la sintesis de andrógenos adrenales

21
Q

En quien sospechar un diagnostico de HSC?

A

Nacido con genitales ambiguos
Fenotipo masculino o ámbitos pero ausencia de testiculos
Antec de hermano muerto por deshidratación Primeras 3 sem de vida
Consanguinidad parenteral
Híperandrogenismo neonatal

22
Q

Estudio de eleccion para HSC?

A

17-OHP mediante ELISA

23
Q

Tx de eleccion en formas clásicas de HSC?

A

Hidrocortisona y fludocortisona

24
Q

A que edad y cual es el tx QX de la HSC?

A

Entre los 2-6 meses de edad y consiste en tres pasos:
1 clitoroplastia
Vaginoplastia
Perineoplastia

25
Q

Cual es la ez mas frecuentemente afectada en la HSC?

A

21 alfa hidroxilasa

Cromosoma 6
Cariotipo 46 XX

26
Q

Estudio que confirma el dx de HSC

A

Niveles de 17 OHP por RADIOINMUNOANALISIS

27
Q

ALTERACIONES ETABOLICAS QUE SE PUEDEN PRESENTAR EN LA HSC

A

Acidosis metabólica
Hiponatremia, mas en las primeras 3 sem
Hipercalemia

28
Q

Datos de la crisis suprarrenal?

A
HipoNA
HiperK
Ac metabólica
Falla al crecer
Hiporexia
Nauseas y deshidratación
Hipotension
Hipoglucemia
Choque
29
Q

Cual es el agente causal mas frecuente del herpes neonatal?

A

Virus del herpes simple tipo 2

30
Q

Como se presenta la infeccion postnatal en herpes neonatal

A

Coriorretinitis
Lesiones cutáneas
Microcefalia

31
Q

Como se presenta la infección postnatal en el herpes simple?

A
Encefalitis 
Enfermedad localizada(SNC, piel ojos, boca)
Enf Generalizada (hígado y pulmon)
Hepatoesplenomegalia
Fiebre
Irritabilidad
Convulsiones
VESÍCULAS	
Que rato conjuntivitis 
Trombocitopenia 

La mayoría son asintomáticos y debutan a los 10-15 dias de vida

32
Q

Diagnostico del herpes neonatal

A

Cultivo de una vesícula cutanea, nasofaríngea, orina o LCR, OJO, sangre

33
Q

Cual es el tratamiento del herpes neonatal

A

ACICLOVIR

34
Q

Cual es la secuela en el herpes neonatal

A

Retardo mental

35
Q

Romo se hace el diagnóstico de Rubéola congénita

A

Ac igM e IgG seriado o aislamiento del virus

36
Q

Tratamiento de la rubéola congénita

A

Limitación de daño y rehabilitación

37
Q

En que semana de embarazo hay menos riesgo de contagio fetal de rubéola congénita

A

Después de la semana 16

38
Q

Cuando se adquiere la rubéola congénita

A

Es mas el riesgo de contagio a la semana 8-10 (1er trimestre)
Poco antes de la concepcion

39
Q

Cuadro clínico de infección neonatal por Chlamydia Trachomatis?

A

Conjuntivitis
Neumonía
Otitis Media

40
Q

Como se realiza el dx de infeccion neonatal por Chlamydia Trachomatis

A

Tincion giemsa o PCR

41
Q

Cual es el tratamiento de la infeccion por Chlamydia Trachomatis?

A

Eritromicina 14 dias

42
Q

Que tipo de alteración genética cromosómica tiene la HSC

A

46 XX

43
Q

Cual es el diametro de la fontanela anterior

A

3-4 cm

44
Q

Indicaciónes de incubación inmediata

A

Hernia diafragmática congénita
Atresia de coanas
Síndrome de Pierre robin

45
Q

Cuando no esta indicada la reanimación neonatal debido a la alta mortalidad?

A
Prematurez extrema menos de 23 sem
Peso menor a 400 fr
Anencefalia
Trinomia 13 y 18
Agenesia diafragmática
Atresia laríngea o traqueal