Tema 8. HBP

Question 1

Causa +F obstrucción de tracto urinario inferior en el varón mayor

Answer 1

HBP

Question 2

La HBP suele aparecer en qué zona de la próstata

Answer 2

Zona transicional

Question 3

V o F
La HBP es una lesión precancerosa

Answer 3

F

Question 4

Cual es el estudio más fiable para la medición del volumen prostatico

Answer 4

Ecografía transrectal

**aunque habitualmente se usa la eco abdominal

Question 5

Fármacos indicados en la HBP con síntomas obstructivos

Answer 5

• Alfa-bloqueantes (tamsulosina)
• Inhibidores de la 5 alfa reductasa (finasteride)
• Inhibidores de la 5PDE

Question 6

Mecanismo de acción de los alfa bloqueantes

Answer 6

Favorecen la salida de la orina por 2 mecanismos
- Aumentan el tono muscular del detrusor
- Disminuyen el tono del esfínter interno vesical

Question 7

Mecanismo de acción de los Inhibidores de la 5 alfa reductasa

Answer 7

Inhiben la transformación de testosterona en dihidrotestosterona

Question 8

Qué ventaja tienen los Inhibidores de la 5 alfa reductasa frente a los alfa bloqueantes

Answer 8

Los inhibidores de la A5-R son los únicos que han demostrado disminuir el tamaño de la próstata

Question 9

Qué ventaja tienen los alfa bloqueantes frente a los Inhibidores de la 5 alfa reductasa

Answer 9

Los alfa-bloqueantes tienen un inicio mucho más rápido (24h vs 6 meses). Los Inhibidores de la 5 alfa reductasa nunca van a ser el tto de inicio en monoterapia

Question 10

Qué opciones de tto qx hay en la HBP

Answer 10

Cirugia por RTU (si <80g)
Prostatectomía simple (si >80g)
Láser (transureteral)

Question 11

Indicaciones de tto qx de HBP

Answer 11

• No respuesta a tto farmacológico
• Litiasis vesical
• RAO / sonda permanente
• ERC
• Hematuria incoercible