TEMA 18: NEOPLASIAS (II) - DESARROLLO NEOPLÁSICO, METÁSTASIS Y ESTADIFICACIÓN Flashcards
Apoptosis
Es el mecanismo de control que se encarga de desechar las células.
Senescencia celular
Las células tienen una capacidad de replicación limitada. Tras un determinado número de divisiones, las células quedan en un estado de reposo o quiescencia debido al acortamiento de lo telómeros (“envejecimiento celular” o senescencia).
DESARROLLO NEOPLÁSICO:
Las neoplasias son el resultado de múltiples cambios genéticos (mutaciones en el ADN) y cambios
epigenéticos (cambios heredables en la expresión de los genes que no están causados por variaciones
en la secuencia del ADN) durante un periodo relativamente largo de tiempo.
Etapas del desarrollo tumoral:
-Iniciación:
-Promoción:
-Progresión:
-Iniciación:
Se produce un cambio genético irreversible en las células sanas producido por un agente
iniciador de tipo químico o físico (ej.: radiación UV). Las células afectadas permanecen quiescentes (en
reposo) durante largos periodos con una morfología normal. Posteriormente, proliferan de forma
descontrolada ante determinados estímulos: señales mitógenas y resistencia apoptosis.
-Promoción:
Tiene lugar el crecimiento de células iniciadas en respuesta a estímulos promotores no
mutágenos (que no producen cambios genéticos) y cuya acción es reversible. Se desarrolla una lesión
preneoplásica (ej.: metaplasia) y/o una neoplasia benigna.
-Progresión:
Proceso donde se generan cambios genéticos y epigenéticos generalmente irreversibles,
alteraciones morfológicas y selección de clones celulares malignos. Se desarrolla una neoplasia
maligna.
-Heterogeneidad y selección:
Acumulación progresiva de cambios heredables en las células neoplásicas.
Cada cambio genera subclones de células tumorales que pueden adquirir:
▪ Mayor tasa de proliferación
▪ Evasión de la respuesta inmune
▪ Capacidad de angiogénesis
▪ Independencia de factores externos
Neoplasias benignas:
crecimiento expansivo, pueden comprimir al tejido circundante y están generalmente encapsuladas.
Neoplasias malignas:
recimiento infiltrativo, reemplazan al tejido circundante y no están encapsuladas
- Invasión de la matriz extracelular:
pérdida de las uniones intercelulares, degradación matriz a través de proteasas y migración e invasión.
Diseminación vascular y colonización:
las células neoplásicas inducen la formación de
agregados plaquetarios y émbolos tumorales. Las zonas de implantación dependen de las
características anatómicas propias de cada tejido: moléculas de adhesión compatibles, ambiente
favorable, etc…
-Vía hematógena:
neoplasias mesenquimales (sarcomas) y leucemias Ej.: hemangiosarcomas a diferentes órganos.
Vía linfática:
neoplasias epiteliales (carcinomas) y linfomas Ej.: carcinomas mamarios a pulmón.