Tema 06: Cáncer gástrico - Dr Padilla Flashcards
Zona receptiva del estómago ( según la distribución funcional)
FONDO
Zona propulsiva del estómago según la distribución funcional
ANTRO
Epidemiologia del cáncer gástrico
1. En el mundo
2. En Perú
3. Edad
4. Sexo
5. taza de sobrevida a 5 años
6. socioeconomico
7. Tipo de cancer en occidente
- 5to cáncer más frect a nivel mundial (2do en varones, 4to en mujeres)
- Principal causa de mortalidad
- Varones > mujeres
- Edad media: 68 años
- Taza de sobrevida a 5 años depende del estadio al dx
- 3 veces más en estratos bajos
- Occidente = no intestinales difusos // países de baja incidencia= proximal
Cual es la taza de mortalidad de cancer gastrico en Lambayeque
Intermedia
Que regiones tienen una taza de mortalidad alta
a) Regiones de sierra como Huancavelica, Junin y Huanico
b) Costa
La libertad
Factores de riesgo para ca gástrico
- HP
- Gastritis crónica atrófica
- Metaplasia intestinal
- Displasia
- Pólipos adenomatosis gástricos
- Fumar
- Histoia de cirugia gastrica
- Factores genéticos.
a) Historial familiar de ca gastrico
b) Polipo adenomatoso familiar
c) Cancer colonorectar no polipososo hereditarios
d) Poliposis juvenil
e) Sx de Pautz Jaghers
Factores protectores de una CA gastrico
- AINES o aspirina
- Uso de estatinas
- Uso de vitamina C (ascorbuto)
- Consumo de frutas y vegetales
Cuál es la cascada de correa
- Normal
- Atrofia
- Atrofia multifocal sin metaplasia
- Metaplasia Completa
- Metaplasia incompleta
- Displasia
- Adenocarcinoma
Modelo de Carneiro de cáncer gástrico difuso hereditario ( quienes mutan)
Por mutación de la E- CADHERINA y CDH1
Hay Carcinoma de células en anillo de sello
Menciona diferencias entre Adenocarcinoma gastico de tipo intestinal y Adenocarcinoma gástrico de tipo difuso.
1. Género
2. Edad
3. Incidencia
4. Herencia
5. Localización
6. Patrón de crecimiento
7. Histologia
8. Precursors
Definición de cancer gástrico temprano
Solo abarca mucosa y submucosa, así sea muy extenso y con metástasis en ganglios linfáticos regionales
Cáncer gástrico avanzado
Más allá de la muscular propia
Score para neoplasias gástrica SUPERFICIALES
Clasificación endoscópica de Paris
I Protruido sésil
II Superficial
III excabado
Clasificación para cáncer gástrico avanzado
Clasificación de Borrmann
I: Polipoide bien delimitada ( de aspecto exofítico)
II: Ulcera con bordes elevados ( + frect) Lesión necrótica y friable
III: ulcera infiltrativa en uno o más bordes ( bordes mamelonados + infiltración de mucosa circundante)
IV: difusa infiltrativa ( no distinguen entre cancer y normal)
Frect en antro y < menor
Dxd Linfoma gástrico
Según el estadiaje de cancer gástrico (T)- hasta cuando se considera EARLY GASTRIC CANCER
T1
