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GASTRO 2.0 > Tema 02: Gastritis - Dr. Mestanza > Flashcards

Tema 02: Gastritis - Dr. Mestanza Flashcards

1
Q

Cual es la etiología más común de Gastritis

A

Infección por Helicobacter Pylori

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2
Q

Cuáles son los factores endógenos que pueden producir gastritis

A
  1. ácido gastrico y pepsina
  2. Bilis
  3. Jugo pancreático
  4. úrea
  5. inmunes
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3
Q

Factores exógeno que producen gastritis

A
  1. HP
  2. AINES
  3. Irritantes gástricos
  4. Drogas
  5. Alcohol
  6. Tabaco
  7. Cáusticos
  8. Radiación
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4
Q

Cada cuanto se sustituyen las células de la mucosa

A

Cada 3 a 4 días

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5
Q

Que tipo de células encontramos en la base de la mucosa del estómago ( son 2)

A
  1. Célula cimógena (principal)
  2. célula enteroendocrina (APUD)
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6
Q

Que sustancias secreta la célula enteroendocrina

A
  1. GASTRINA
  2. SEROTONINA
  3. SOMATOSTATINA
  4. HISTAMINA
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7
Q

Qué sustancia secreta la célula cimógena o principal

A

PEPSINOGENO I Y II)

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8
Q

Qué células predominan en el cuello y el itsmo de la glándula gástrica

A
  1. Célula oxíntica o parietal
  2. Célula mucosa del cuello
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9
Q

Que sustancias segrega la célula parieta u oxíntintica

A
  1. HCL
  2. factor Intrinseco de Castle
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10
Q

Sobre la patogenia de la gastritis. Mneciona cuales son los 3 mecanismos de protección PRE EPITELIALES

A
  1. Moco
    2.Bicarbonato
  2. Fosfolipidos activos de superficie
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11
Q

De acuerdo a la patogenia de la gastritits, cuales son los factores epiteliales que otorgan protección:

A
  1. Resistencai celular
  2. Restitución
  3. Factores de crecimiento
  4. Prostaglandinas
  5. Proliferación celular
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12
Q

Según la patogenia de la gastritis, los factores subepiteliales protectores son:

A
  1. Flujo sanguíneo
  2. Leucocitos
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13
Q

Sintoma principal de una gastrititis

A

Síndrome dispeptico

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14
Q

Que tipo de infiltrado encontramos en la gastritis crónica

A

Infiltrado linfoplasmocitario

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15
Q

Tipo de infiltrado que encontramos en una gastritis aguda

A

Infiltrado polimorfonuclear (neutrofílico)

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16
Q

Que es lo que diferencia de una gastritis crónica superficial a una crónica profunda

A

La afección de la lámina propia

17
Q

Tipos de gastritis aguda (2 tipos)

A
  1. Aguda infecciosa
  2. Erosivo-Hemorrágica
18
Q

Que tipo de infiltración tiene la gastritis de tipo nodular

A
  1. Gastritis crónica con
    2.infiltración eosinofílica superficial, 3. asociada a HP
19
Q

Qué aspectos considera la clasificación de SIDNEY para la clasificación de la gastritits

A
  1. Topografía
  2. Morfología
  3. Etiología
20
Q

Según la clasificación de Sydney como se clasifican las gastritis crónica

A

A) NO ATRÓFICA
-Antral difusa
B) ATRÓFICA
-Autoinmune
-Multifocal

21
Q

Cuáles son las biopsias que se deben de tomar para diagnosticar GASTRITIS

A

Son 5 estractos
1. Antro (2)
2. Cuerpo ( 2)
3. Ángulo gástrico (1)

22
Q

Síntoma principal de la gastritis

A

DISPEPSIA

23
Q

El uso de ASA esta asociado a úlceras gástricas y duodenales incluso en pequeñas dosis de 75 mg/día (V O F)

A

VERDADERO

24
Q

como definirías a ERGE por AINES

A

Tener como antecedentes el consumo de AINES 2 meses antes del inicio de las molestias

25
Q

Factores de riesgo para la toma de AINES

A
  1. HDA
  2. < 65 AÑOS
  3. Estar tomando > de 2 o más AINES
  4. Toma de AAS + AINE incluso en dosis bajas
  5. Toma de esteroides
  6. Toma de anticoagulantes orales
  7. Enfermedad concomitante grave
26
Q

En donde se ubican el 85% de las úlceras por HP

A

En la curvatura menos

27
Q

En donde se ubican las úlceras producidas por AINES sin y con infección por HP

A

En la curvatura mayor

28
Q

Si mi paciente inicia tratamiento con AINE y tiene FR gastrointestinal (porque tuvo antes úlceras gástricas) ¿Qué debo hacer primero?

A
  1. Erradicar H. Pylori
  2. Iniciar tto con inhibidor de la COX2
29
Q

Si mi paciente inicia terapia con AINE pero tiene FR cardiovascular y por eso usa AAS, ¿qué debo recetarle?

A

AINE + IBP
MISOPROSTOL
COX2 + IBP

30
Q

Si mi paciente requiere inicio de tto de AINE pero tiene FR gastrointestinal y cardiovascular. ¿que debo hacer primero?

A

1- erradicar HP
2. AINE + IBP
3. MISOPROSTOL
4. COX-2 + IBP

31
Q

Que hago si mi paciente presenta sintomas de dispepsia con el tto con AINES

A
  1. Re-evaluar uso de AINES
  2. Si es necesario, añadir un IBP
  3. o si no cambiar de AINE (COXIB)
  4. Si los síntomas persisten = endoscopia
32
Q

Si mi paciente tiene trastornos de la motilidad gastroesofágica o gastroduodenal que fármaco debo darle

A
  1. Gastrocinéticos (metoclopramida, domperidoona

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