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TCC > TDAH (01/11) et (08/11) > Flashcards

TDAH (01/11) et (08/11) Flashcards

1
Q

Quel est l’exposition ?

A

L’exposition consiste à affronter une situation ou un objet anxiogène dans un contexte in vivo, de manière progressive, en procédant étapes par étapes.

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Q

Quel est LA technique qui, à l’heure actuelle, donne les meilleurs résultats thérapeutiques dans le traitement des troubles anxieux ?

A

L’exposition

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3
Q

Comment faire les étapes de l’exposition avec les enfants? (6) Voir p.8

A
  • Dessiner un escalier et illustrer l’objectif à atteindre.
  • Penser à toutes les étapes sans se censurer.
  • Garder les étapes réalistes et éliminer les autres.
  • Intégrer le principe de gradation.
  • Prédire le niveau d’anxiété ressentie en se servant d’une échelle de 0-100 (ou d’un thermomètre de la peur simplifié)
  • Parler de la durée des étapes.
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4
Q

Quels sont les conseils pour la réalisation des exercices ? (5)

A
  • Planifier les exercices
  • Pratiquer l’exposition durant les moments quotidiens avec l’enfant
  • Encourager le jeune à pratiquer le plus souvent possible
  • Favoriser le soutien de l’entourage
  • Utiliser des renforcements
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5
Q

Quel est une bonne technique quand il y a plusieurs petits défis ?

A

Le bingo d’exposition

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6
Q

Quel est le TDAH ? et ses formes ?

A
  • Trouble neurodéveloppemental caractérisé par la présence de comportements d’inattention ou d’hyperactivité et d’impulsivité.
  • Forme inattentive
  • Forme hyperactive-impulsive
  • Combinée
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7
Q

Quel est le portrait d’un enfant avec une forme inattentive ?

A

*Difficulté à soutenir l’attention dans les tâches ou les jeux.
* Souvent distrait facilement par des stimuli externes.
*Oublie souvent les activités quotidiennes.
* Évite ou est réticent à s’engager dans des tâches nécessitant un effort mental soutenu.
* Souvent perd des objets nécessaires à des tâches ou activités.
* Ne semble souvent pas écouter lorsqu’on lui parle directement.
* A du mal à suivre les instructions et à terminer les tâches scolaires ou ménagères.
* A du mal à organiser des tâches et des activités.
* Évite ou est réticent à s’engager dans des tâches nécessitant un effort mental soutenu.

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8
Q

Quel est le portrait d’un enfant avec une forme hyperactive-impulsive ?

A
  • Remue souvent les mains ou les pieds ou se tortille sur son siège.
  • Se lève souvent dans des situations où il est censé rester assis.
  • Court ou grimpe souvent dans des situations inappropriées (chez les adolescents ou adultes, cela peut être limité à des sentiments de malaise).
  • Incapable de jouer ou de s’engager dans des activités de loisirs calmement.
  • Parle souvent excessivement.
  • Donne souvent la réponse avant que
    la question n’ait été complétée.
  • A du mal à attendre son tour.
  • Interrompt ou s’immisce souvent dans
    les conversations ou les jeux.
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9
Q

Quel est le portrait d’un enfant avec une forme combinée ?

A

*Ce type combine les symptômes des deux types précédents.
C’est-à-dire que la personne présente à la fois des symptômes d’inattention et des symptômes d’hyperactivité-impulsivité.

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10
Q

Et pour un diagnostic?
Les comportements sont comment ?
Âge ?
Présent cbm de temps ?
Des difficultés de ?
Pas expliqué par ?

A
  • Comportements excessifs
  • Avant âge de 12 ans
  • Présents depuis au moins 6 mois.
  • Entraîner des difficultés d’adaptation dans deux environnements
  • Ne pas être expliqué par d’autres pathologie
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11
Q

Prévalence?

A

7,2% chez les jeunes
2,5% chez les adultes

2x plus fréquent chez les garçons que les filles
➢ Garçons: Plus de comportements hyperactifs, plus grands déficits cognitifs (inhibition comportementale) et moins de flexibilité cognitive.
➢Filles: Passe plus inaperçues?

Voir tableau de prévalence dans ppt

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12
Q

Quels sont les facteurs de risque? (4)

A

➢Héritabilité (74%)
➢Atteintes de la région frontale ou préfrontale du cerveau
➢Facteurs prénataux et périnataux (consommation d’alcool et de drogues, complications à l’accouchement, bébé de petit poids)
➢Négligence et maltraitance

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13
Q

Pourquoi il n’y a pas de modèle explicatif pour la forme TDA et elle serait explicable comment ?

A
  • Population très hétérogène limite notre compréhension du trouble

Cette forme est probablement explicable par :
1. Attention sélective
2. Attention soutenue
3. Attention partagée
4. Lenteur du traitement de l’information

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14
Q

Quels sont les comorbidités ?

A

Troubles d’apprentissage, comportements extériorisés et problèmes intériorisés

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15
Q

Quels sont les conséquences en classe ?

A
  • Impact fonctionnel en classe
  • Rendement scolaire
    ➢TDAH : Vitesse précision
    ➢TDA : Inattention et traitement de l’information
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16
Q

Quelles sont les conséquences sociales ?

A
  • Impact social
    ➢À l’adolescence: Conflits avec les parents, toxicomanie, délinquante, décrochage scolaire
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17
Q

Quels sont les types d’évaluations en TDAH ?

A
  • Entrevue clinique = très important pcq comportements observables
  • Questionnaires
  • Épreuve pour évaluer les fonctions cognitives
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18
Q

Nomme les questionnaires.

A

Achenbach (Achenbach et Rescorla, 2001) :
- Présence de problèmes extériorisées et intériorisés

Conners (Conners et al., 1998) :
- Évalue la précense d’un TDAH et la forme du trouble.
- Rempli par le parent et l’enseignant
- Pas un outil diagnostique, mais bien de dépistage car il détecte trop de faux positifs

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19
Q

Explique conditionnement classique.

A

Stimulus auparavant neutre, entraine une réponse après avoir été associé à un stimulus provoquant une réponse automatique

  • Par exemple, si un chien apprend à associer le son d’une cloche (stimulus neutre) à la présentation de nourriture (stimulus déclencheur), le son de la cloche seul peut ultérieurement provoquer une réponse de salivation chez le chien, même en l’absence de nourriture.
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20
Q

Explique conditonnement opérant.

A

Un comportement est associé à un effet de l’environnement

  • L’animal fait un geste au hasard, puis reçoit une conséquence positive (récompense), pour renforcer son comportement, ou négative (punition), pour arrêter son geste.
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21
Q

Explique renforcement.

A

Processus qui rend l’apparition du comportement plus probable.

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22
Q

Explique renforcement positif.

A

Ajouter un stimulus agréable suite à un bon comportement.

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23
Q

Explique renforcement négatif.

A

La supression d’une conséquence environnementale aversive rend l’apparition du comportement plus probable.

24
Q

Quel est l’objectif de l’acquisition de comportements adéquats (renforcement) ?

A

Augmenter la fréquence de comportements adéquats chez l’enfant.

25
Q

Quel est la méthode du renforcement ?

A
  • Identifier le comportement cible à renforcer.
  • Travailler sur 1 ou 2 comportements pour assurer la constance.

Exemple : Léon
* Problème : Crises de colère.
* Solution : Renforcer l’expression calme de ses besoins et mécontentements.

26
Q

Donne un exemple d’un renforcement + et -

A
  • Positif : Ajouter une conséquence agréable (ex. jouer aux jeux vidéos).
  • Négatif : Retirer une conséquence désagréable (ex. congé de vaisselle).
27
Q

Quel est la définition du comportement cible ?

A
  • Expliquer clairement le comportement attendu.
  • Se concentrer sur les comportements à adopter, non ceux à éviter.
  • Exemple : Léon doit s’exprimer calmement.
28
Q

Comment on choisi les renforcements ?

A
  • Collaborer avec l’enfant pour établir une liste.
  • La valeur du renforcement varie selon l’individu.
  • Exemple : Léon aime jouer au hockey, Mathias non.
29
Q

Quel est la personnalisation en groupe ?

A
  • Établir une liste adaptée pour chaque individu.
  • L’enfant peut classer ou suggérer ses renforcements.
30
Q

Quel est le timing du renforcement ?

A
  • Doit être immédiat, surtout pour les enfants avec TDAH.
  • Ajuster le délai selon l’âge de l’enfant.
31
Q

Quel est la constance et l’enthousiasme du renforcement ?

A
  • Appliquer le renforcement systématiquement après le comportement cible.
  • L’enthousiasme du parent renforce la valeur du renforcement.
32
Q

Explique les renforcements sociaux vs matériels.

A
  • Privilégier les activités partagées pour renforcer la relation parent- enfant.
  • Éviter les récompenses matérielles inutiles.
33
Q

Quel est l’objectif du façonnement ?

A
  • Renforcer l’apparition d’un comportement absent ou peu fréquent.
34
Q

Quel est la méthode du façonnement ?

A
  • Commencer par renforcer la première approximation du comportement.
  • Progressivement renforcer des comportements se rapprochant du comportement cible.

Exemple : Ranger la Chambre de Léon :
1. Renforcer lorsqu’il range ses jouets.
2. Renforcer lorsqu’il range ses vêtements ou effets scolaires.
3. 3. Renforcer lorsqu’il fait son lit.
4. Continuer jusqu’à ce que Léon range entièrement sa chambre.

35
Q

Quel est l’objectif du tableau d’émulation ?

A
  • Offrir une motivation extrinsèque pour répondre aux demandes.
  • Renforcements concrets et significatifs sont nécessaires.
36
Q

Quel est la mise en place du tableau d’émulation ?

A
  • Identifier 1-2 comportements cibles.
  • Expliquer clairement les attentes.
  • Utiliser des jetons (<9 ans) ou des points (>9 ans) pour renforcer les comportements.
37
Q

Quel est l’échange de points/jetons du tableau d’émulation ?

A
  • Échanger contre des récompenses (renforcement positif).
  • Privilégier des moments de qualité et des activités surprises.
38
Q

Quels sont les règles pour le tableau d’émulation ?

A
  • Assurer que les exigences soient réalistes.
  • Ne jamais retirer des points/jetons déjà accumulés.
39
Q

Quels sont les conseils du tableau d’émulation ?

A
  • Si le comportement cible n’est pas atteint, envisager le façonnement.
  • Ne pas utiliser les points/jetons comme punition pour d’autres comportements.
40
Q

Quel est le principe de base de la procédure d’extinction ?

A

Un comportement fréquent est renforcé, même accidentellement ou s’il est inacceptable.

Exemple : Crises de Léon
* Léon fait des crises pour obtenir ce qu’il veut.
* Si ces crises sont fréquentes, c’est parce qu’il obtient parfois ce qu’il désire, renforçant ainsi le comportement.

41
Q

Quel est le renforcement Intermittent ? (La procédure d’extinction)

A

Un comportement renforcé de manière occasionnelle est plus résistant à l’extinction.
L’enfant répète le comportement, espérant obtenir ce qu’il veut.

42
Q

Quel est la stratégie d’Extinction ? (procédure d’extinction)

A
  • Identifier ce qui renforce le comportement.
  • Cesser de renforcer le comportement inadéquat.
  • Si le comportement n’est plus renforcé, il disparaîtra progressivement.
43
Q

Quel est la réaction Initiale ? (procédure d’extinction)

A

Au début de la procédure d’extinction, le comportement peut augmenter en fréquence et en intensité.
L’enfant teste pour voir s’il peut encore obtenir ce qu’il veut.

44
Q

Quel est l’application systématique ? (la procédure d’extinction)

A

Il est crucial de persévérer et d’appliquer la procédure systématiquement.
Avec le temps, l’enfant apprendra que le comportement ne lui donne plus les résultats souhaités.

45
Q

Quel est la définition de la punition et elle est moins efficace que quoi ?

A
  • La punition vise à réduire la fréquence d’un comportement.
  • Moins efficace que le renforcement et la procédure d’extinction.
46
Q

Quels sont les types de punition ?

A
  • Punition Positive : Ajout d’une conséquence désagréable pour l’enfant.
  • Punition Négative : Retrait d’une conséquence agréable pour l’enfant.
47
Q

Quels sont les recommandation de la punition ?

A
  • Privilégier le retrait de privilège plutôt que l’ajout d’une conséquence désagréable.
  • Les conditions d’application sont essentielles pour la réussite de la punition.
48
Q

Dans les conditions d’application de la diminution des comportements problématiques.
V/F : L’intervention de punition doit être systématique, contingente au comportement (proportionnelle) et immédiate.

A

Vrai

49
Q

Dans les conditions d’application de la diminution des comportements problématiques.
V/F : Ne pas établir d’abord une intervention de renforcement du comportement adéquat (pour montrer le comportement ciblé).

A

Faux

50
Q

Dan les conditions d’application de la diminution des comportements problématiques.
V/F : Il faut d’abord identifier ce qui a pour effet de renforcer le comportement pour favoriser l’extinction.

A

Vrai

51
Q

Nomme des objectifs de l’entraînement aux habiletés parentales.

A
  1. Valoriser l’attention parentale pour encourager les comportements positifs de l’enfant.
  2. Mettre l’accent sur l’attention positive lors des comportements adéquats et réduire l’attention donnée aux comportements problématiques.
  3. Veiller à ce que l’enfant ne puisse pas esquiver les demandes parentales.
  4. Limiter les répétitions des consignes en les rendant plus efficaces.
  5. Interrompre rapidement les interactions négatives et éviter la confrontation.
  6. Prioriser le renforcement plutôt que la punition.
52
Q

Quel est le plan de match (PI) en TDAH ?

A

1e étape: Éducation psychologique sur les facteurs de maintien des comportements problématiques des enfants et les principes de base de la modification du comportement.

2e étape: Temps de qualité parent-enfant à la maison.

3e étape: Applications des stratégies CC + autres compétences parentales.

53
Q

Nomme l’objectif du programme Ces années incroyables.

A
  • Objectif : entraînement aux habiletés parentales.
  • Adaptation au Québec pour les parents d’enfants avec un TDAH.
54
Q

Nomme les résultats du programme - Ces années incroyables.

A

Après le programme, les parents adoptent des pratiques parentales plus positives comparativement aux groupes de comparaison.

55
Q

Nomme l’efficacité pour les enfants de 3 à 8 ans.

A
  • Réduction des symptômes du TDAH.
  • Diminution des comportements d’opposition.
  • Amélioration des habiletés sociales.
  • Efficacité selon les parents, efficacité moindre selon les enseignants.
56
Q

Nomme 8 techniques qu’une personne avec un TDAH peut faire pour s’aider dans son fonctionnement de la vie de tous les jours.

A
  1. Décortiquer une tâche
  2. Combiner une activité moins plaisante à une activité plaisante
  3. Se récompenser lorsqu’on fait une tâche (renforçateur externe, ce n’est pas quelque chose de mauvais, c’est normal que ce soit un défi pour lui)
  4. Écrire lorsqu’on a une information qu’il faut se souvenir (ne pas l’écrire partout, on se concentre sur une place)
  5. D’avoir une place pour tout, être organisé
  6. Avoir des horloges dans les pièces pour ne pas perdre la notion du temps, avoir des alarmes, sablier, etc.
  7. Seulement se concentrer sur ce qui est essentiel
  8. Avant de commencer une tâche, déterminer le but

TCC (12 decks)

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