Td Deglu

Question 1

Schéma de la tracheotomie

Question 2

Paille : pour qui

Answer 2

Patient avec défaut de propulsion
Bonne étanchéité des lèvres
aspirations OK
Et mécanismes de propulsion ok

Question 3

Verre à bec canard

Answer 3

Patient avec difficulté de mise en bouche ou fermeture labiale
/!\ conscience OK et déglutition ok

Question 4

Où peut on avoir des stases, comment les évacuer

Answer 4

Buccale, sinus piriformes, vallecules

Aspirer bouche ouverte, boire de l’eau, ravaler

Question 5

Objectifs des manœuvres de protection des VAS

Answer 5

Retard de fermeture du larynx = FR
on cherche à fermer le larynx

Question 6

Exercices pharyngees

Answer 6

1. Manœuvre de mazako
2. Déglutition d’effort
3. Souffle profond
4. Déglutition bouche ouverte
5. Ouverture mandibule en contre résistance

Question 7

Exercices larynges

Answer 7

1. Mandelson
2. Paille bouchée
3. Souffles bruyants avec apnées
4. Glottage successifs
5. Toux rythmées
6. Inspirer, apnée fort

Question 8

Je peux enlever ma canule, elle me gêne.

Answer 8

• qu’est-ce qui vous gène
• regarder la cicatrisation
• avis médicale avant d’entamer quoique ce soit

Question 9

J’ai du mal à respirer avec mon filtre c’est obligatoire ?

Answer 9

Recommandé +++
Filtre l’air comme le nez
Vérifier qu’il n’y a pas un obstacle
Essayer d’autres filtres

Question 10

C’est normal que j’ai peur de me noyer en prenant ma douche ?

Answer 10

• qu’est ce qui fait peur ?
• comment il prend sa douche ?
  => protege douche ?

Question 11

Je dois manger mixe encore longtemps

Answer 11

Essais progressifs mais FR impossible

Question 12

Depuis que je me suis fait opérer je ne sens plus aucune odeur..

Answer 12

• normal expliquer que le nez a perdu ses fonctions liées au souffle dont l’odorat mais bulbe olfactif toujours la
• techniques du bâillement poli, manger chaud en approchant du nez

Question 13

Vous savez si je vais pouvoir reprendre l’avion ?

Answer 13

(Lié aux aspirations piur ceux qui secretent )
Voir le temps de vil
Attestation pour l’aspirateur possible

Question 14

Est ce que je vais pouvoir reprendre le velo

Answer 14

Oui

Question 15

J’ai l’impression d’avoir moins de force c’est normal

Answer 15

• expliquer efforts à glotte fermée
• compensation possible en bouchant la canule pendant l’effort

Question 16

Combien de temps je vais devoir porter le fluor pour les dents ?

Answer 16

A vie
Lié à la radiothérapie qui augmente ++ le risque de caries

Question 17

J’ai l’impression d’être devenu sourd avec les rayons

Answer 17

Rayons = incidence transitoire
Chimio = oto toxique

Question 18

J’aimerai avoir des dents comment faire ?

Answer 18

Se rapprocher de l’ORL et du dentiste
Remboursements parfois possibles

Question 19

Problème au niveau intimité, je peux en parler au médecin

Answer 19

Oui il peut renvoyer
- vers un sexologue (si avant la lesion)
- vers un oncosexologue (si apres)
Livret ligue contre le cancer

Question 20

Reprise du travail avant l’été

Answer 20

Dépend du travail, du traitement, de l’importance pour lui, sa fatiguabilite
-> médecine du travail

Question 21

Je revois le médecin, je pense toujours à la cigarette

Answer 21

Demander si alcool + tabac
- oui, solutions possibles

Question 22

Je n’ai plus de filtre à la maison

Answer 22

On peut prescrire et le patient envoie au prestataire