TCE Flashcards
aumenta presión intracraneal, y luego?
efecto de masa, el tej se descompensa, hay herniacion
epidural
entre epicraneo y duramadre
subdural
entre duramadre y piamadre
subaracnoidea
debajo de aracnoides
origen venoso, localización más fecuente es en región frontotemporal, en forma de semiluna, desde momento de lesión estan somnolientos o comatosos
hematoma subdural
origen arterial (A. meningea media), biconvexa, el px llega caminando literal
hematoma epidural
mayor mortalidad, hematoma subdural o epidural?
hematoma subdural
>50%
epidural 15-30%
hiperdensidad entre los surcos
hematoma subaracnoidea
hematoma subgaleal
semiluna + chichon
se drena
despues de un TCE…
empieza edema cerebral
lesión axonal difusa
- no es de 1ra sospecha
- severa
- por fuersas de desaceleración
- solo se ve en resonancia, en TAC si es MUY GRAVE
- si el px no evoluciona neurologicamente se sospecha
- no hay Qx
TCE de peor pronostico
lesion axonal difusa
indicadores de mal pronostico
- edad
- hipotenso
- dilatacion de pupilas y fijas
- GCS en admision
GCS clasificacion
- 13-15 leve
- 9-12 moderado
- 3-8 severo
TCE leve
GCS cada hora
monitorear
hospitalizar