Diabetes Mellitus Flashcards
1
Q
condición crónica que se caracteriza por hiperglucemia
A
diabetes
2
Q
regulación de glucosa plasmática
A
- glucagón 8-12 hrs almacenado en hígado para glucogenolisis
- epinefrina por el SN simpático
- cortisol, por niveles altos de estrés, gluconeogénesis a partir de ac grasos
- GH
3
Q
clasificación de diabetes
A
- DM1
- DM2
- gestacional
- 2ria a medicamentos
4
Q
DM1
A
- Autoinmune → NO HAY NADA DE INSULINA
- se destruyen celulas beta
5
Q
DM2
A
- disminuye sensibilidad de receptores
- RESISTENCIA A LA INSULINA
6
Q
Insulina defectuosa y pocos receptores → Glucosa aumenta
A
DM2
7
Q
Umbral de filtración de glucosa
A
180 gr/24hrs
8
Q
criterios de Dx
A
- ayuno ≥ 126 mg/dl
- posprandial ≥ 200 mg/dl
- HbA1C ≥ 6.5%
2 tomas al azar
9
Q
Sulfonilureas
Glibenclamida
A
- “exprimen” al páncreas
- secreción de insulina a través del canal de K+
- secretagogos
- NO EN AYUNO; si se toma en ayuno → hipoglicemia
10
Q
Meglitinidas
Repaglinida
A
- mecanismo similar a SU
- adverso→ hipoglicemia
11
Q
Biguanidas
metmorfina
A
- aumenta captación de glucosa en la periferia → tej muscular y adiposo
- sensibiliza al páncreas
- muy bien tolerada
- adverso → MUY RARO → acidosis
- desde que el px presenta resistencia a la insulina se puede dar
ojo en pxs de 3ra edad con falla renal
12
Q
Tiazoliniledionas
Pioglitazona, rosiglitazona
A
- aumenta la sensibilización de insulina en hígado y músculo
- MÁS SENSIBILIDAD A LA INSULINA
- bien tolerada
- adverso más frecuent → edema, atralgia
se unen a la proteína proliferativa del peroxisoma
13
Q
INH α-glucosidasa
Acarbosa
A
- inhibe enzimas en el borde de cepillo intestinal
- adverso → flatulencias, diarrea
14
Q
INH DPP-4
Sitagliptina
A
- aumenta los niveles de incretina lo que disminuye la liberación de glucagon y aumenta liberación de insulina
- disminuye vaciamiento gástrico
para bajar de peso
15
Q
Agonistas GLP-1
A
- incrementan liberación de insulina
- suprimen secreción de glucagon
- disminuyen vaciamiento gástrico
- adverso → reflujo, casos muy raros ha dado pancreatitis
quitan hambre, no antojo
