Sx diarreico Flashcards
secrecion diaria por fuentes endogenas
7 litros
secrecion diaria por fuentes exogenas
2 litros
clasificacion de diarreas
- duracion
- etiologia
- fisiopatologia
- acorde a signos clinicos
agentes bacterianos causantes de diarreas
E. coli
Campylobacter jejuni
V. choleare
Shigella spp
Salmonella typhi y no typhi
C. difficile
Yersina enterocolítica
Staph aureus
Bacillus cereus
parasitos causantes de diarreas
Giardia lamblia
Enterobius vermicilaris
Isospora belli
Trichomas hominis
Ascaris lumbricoides
Entamoeba histolytica
Cryptosporidium parvum
agentes virales causantes de diarrea
Rotavirus, adenovirus, astrovirus, norovirus, hepatitis A
importante
importante
diarrea osmotica
- acida
- se bloquea entrada de agua y electrolitos
- produccion en exceso de cho’s en lumen intestinal
- Vómito, distensión, dolor cólico, flatulencia, diarrea acuosa; se detiene con el ayuno en 48-72 hrs o al cese de ingesta de soluto responsable
diarrea osmotica causas exogenas
- laxantes
- alimentos
- virus (rotavirus, adenovirus)
- parásitos (Giardia, Cryptosporidium)
- bacterias (ECEA, ECEP)
causas endogenas de diarrea osmotica
- déficit de disacaridasa
- Sx de malabsorción
- insuficiencia pancreática exocrina
Diarrea con moco y que va y viene →
pensamos en parásitos
diarrea secretora
- aumenta AMPc = secrecion H2O al lumen
- DESHIDRATACION!
- Diarrea acuosa, puede o no haber dolor abdominal, no fiebre, deshidratación
- no se detiene con el ayuno
causas exogenas de diarrea secretora
- laxantes
- fármacos
- bacterias (V. cholerae, ECET, Shigella, ECEP)
- tóxicos (mariscos!!!)
- toxinas (S. aureus * lacteos)
causas endogenas de diarrea secretora
- malabsorción de sales biliares
- tumores secretores de hormonas
- neuropatía
diarrea inflamatoria o exudativa
- hay daño por agente infeccioso
- causas: infecciones invasivas, no invasivas, enf infl intestinal
- otras causas: coilitis isquemica, radiacion, enf autoinmune, Ca colon
disenteria, fiebre, dolor abdominal en hipogastrio, pujo y tenesmo; no ayuda el ayuno
diarrea inflamatoria
causas infecciosas invasivas de diarrea inflamatoria
Shigella
ECEI
Salmonella no typhi
Campylobacter jejuni
Yersina enterocolítica
E. histolytica
salmonella diarrea pastosa, pero es mas malestar general y mialgia
causas infecciosas no invasivas de diarrea inflamatoria
- ECEH
- C. difficile
diarrea motora
- aumenta o disminuye motilidad
causas de hiperperistaltismo
- sx intestino irritable
- neuropatía diabética
- hipertiroidismo
- gastrectomía
causas de hipoperisaltismo
- diabetes
- esclerodermia
- drogas anticolinérgicas
si la diarrea es por diabetes
control glucemico wey si no el px no va a mejorar
diarrea sanguinolenta
ECEH
ECEI
Shigella
E. histolytica
Campylobacter
Salmonella
V. cholerae
Yersina enterocolitica
diarrea no sanguinolenta
VES DIFICIL
- Virus
- E.coli (ECET, ECEP)
- Staph aureus
- C. difficile
