EVC Flashcards
mayoria de EVC son
isquemicos
80%
DETERIORO DE EVC HEMORRAGICO ES SUBITO!!!!!!!
IMPORTANTE
traumatismo, buscamos
EVC hemorragico
factores de riesgo
- habitos dieteticos
- > 60 años
- HIPERTENSIÓN
- sobrepeso/obesidad
- hiperlipidemia
- fumar
oclusion por embolo
fisiopatologia
- cardiogenico (principal FR es la fibrilacion atrial)
- arteria-arteria (placa ateroesclerotica en carotida!!!)
fisiopatologia
- oclusion por embolo
- trombos in SITU
- hipoperfusion
hipoperfusion extracraneal
carótida interna
A. cerebral anterior
- lobulo frontal
- paralisis MI
- deficit motor contralateral
- deficit sensitivo contralateral
- marcha apráxica
- En las primeras hrs no se ve nada, pasan de 6-8 hrs
A. cerebral media
- casi todo el mesencefalo
- Afasia
- Déficit motor contralateral
- Déficit sensitivo contralateral
- Hemianopsia homónima
- Ignora
A. cerebral posterior
- occipital y TALLO CEREBRAL
- Alexia
- Coreoatetosis
- Parálisis III par
- Déficit motor
- Déficit sensitivo
- Trastornos visuales
triada de Virchow
daño endotelial + estasis venosa + hipercoagulabilidad
cual es el factor de la triada de virchow que se puede prevenir
estasis venosa, con medias de compresion y movilizacion
se elimina un componente de la triada de virchow para
evitar que haya trombos
tx de apoyo
- evitar hipoxia
- manejo via aerea y ventilatorio
- prevenir TVP
- antipireticos
- evitar hiperglucemia
TVP: trombosis venosa profunda
tx farmacologico
cuando es isquemico
indicacion de TPA
- Dx clinico de EVC
- inicio de sintomas al tiempo de administracion
- TAC NO muestra hemorragia ni edema
- > 18 años
- NO ESTAR EN TX ANTICOAGULANTE
- consentimiento
- TA persistente > 180/100 mmHg
