TCA

Question 1

Quels sont les critères diagnostics de l’anorexie ?

Answer 1

o Restriction des apports énergétiques amenant une baisse marquée du poids corporel (moins que le poids minimal attendu ou chez l’enfant ou l’adolescent, moins que ce qui est attendu pour l’âge et la taille) et non < 85% du poids attendu
o Peur intense de prendre du poids ou de devenir gros ou comportement persistant afin d’éviter la prise de poids, alors que le poids est inférieur à la normale comportement nouveau
o Altération de la perception du poids ou de la forme de son propre corps, influence excessive du poids ou de la forme corporelle sur l’estime de soi, ou déni de la gravité de la maigreur actuelle
o Spécifier le type: restrictif ou avec crises de boulimie/vomissements ou prise de purgatifs

Question 2

Quelles sont les conséquences physiques d’une restriction calorique ?

Answer 2

o	Peau sèche
o	Teint jaunâtre ou gris
o	Cheveux cassants, sans éclat, perte de cheveux
o	-masse musculaire
o	-% de gras
o	-masse osseuse
o	Aménorrhée
o	Oedème
o	Fatigue
o	Perte du désir sexuel
o	Hypothermie
o	Lanugo
o	Troubles digestifs
o	Hyperactivité
o	Hypotension
o	Bradycardie/tachycardie
o	Étourdissements
o	Perte de conscience
o	Déshydratation
o	Mort

Question 3

Quels sont les critères diagnostics de la boulimie

Answer 3

o Quantité importante de nourriture en peu de temps ; sentiment de perte de contrôle
o Comportements compensatoires inappropriés pour prévenir la prise de poids : vomissements, laxatifs, diurétiques, autres médications, exercices excessifs, jeûnes.
o Les crises de boulimie et les comportements compensatoires surviennent en moyenne au moins une fois par semaine pendant trois mois
o Estime de soi influencée de manière excessive par le poids et la forme corporelle
o Spécifier le type : avec ou sans comportements purgatifs

Question 4

Quelles sont les conséquences des orgies alimentaires et des purges ?

Answer 4

o	Fluctuations de poids
o	Ulcérations du dos de la main
o	Éclatement des vaisseaux sanguins du visage
o	Hypertrophie des glandes salivaires
o	Érosion dentaire
o	Problèmes de gencives
o	Vision embrouillée
o	Irritation de la bouche et de la gorge
o	Troubles digestifs
o	Tremblements
o	Déséquilibre électrolytique
o	Perte de conscience
o	Déshydratation
o	Mort

Question 5

Distinguer la restriction physique de la restriction cognitive

Answer 5

o Physique : couper la bouffe

o Cognitive : penser à couper mais ne le fait pas vraiment

Question 6

Quel (s) énoncé (s) est/sont vrai (s) ?

1. Il peut y avoir des crises de boulimie dans l’anorexie.
2. La présence d’AP intensive peut être présente autant dans l’anorexie que la boulimie.
3. Les anorexiques et les boulimiques prennent toujours des laxatifs.

a) 1
b) 2
c) 3
d) 1,2
e) 1, 3
f) Toutes ces réponses
g) Aucune de ces réponses

Answer 6

d

Les anorexiques peuvent souffrir de crises de boulimie, donc beaucoup manger et se faire vomir car ils se sentent coupables.

L’AP intensive et les laxatifs peuvent être présents dans les deux TCA mais ne sont pas obligatoires.

Question 7

Vrai ou faux : Il y a toujours des comportements compensatoires dans la boulimie ?

Answer 7

Vrai

Question 8

Vrai ou faux : Les personnes souffrant d’hyperphagie ne mangent que des aliments sucrés ou interdits lors de leurs orgies alimentaires ?

Answer 8

Faux

Question 9

Quels sont les critères diagnostics de l’hyperphagie ?

Answer 9

o Épisodes répétés d’accès boulimiques : quantité nourriture dépassant largement quantité normale, sentiment de perte de contrôle
 Associé avec 3 ou + : être +plein que d’habitude, inconfortablement plein, ne pas ressentir signaux de faim, manger seul, se sentir dégoûté/coupable
 2x/semaine pendant au moins 6 mois
 Comportement boulimique pas associé à comportements compensatoires inappropriés (vomissements, laxatifs, AP intense)

Question 10

Quelles sont les différences entre le profil physique d’un boulimique et de quelqu’un souffrant d’hyperphagie ?

Answer 10

Boulimie : poids normal

Hyperphagie : Surplus de poids ou obèse

Question 11

Quels(s) énoncés(s) est/sont vrais(s) ?

1. L’hyperphagie affecte plus les femmes que les hommes.
2. Les jeunes adultes sont les plus touchés par l’hyperphagie.
3. L’hyperphagie est une distorsion de l’image corporelle.

a) 1
b) 2
c) 3
d) 1,2
e) 1,3
f) Toutes ces réponses
g) Aucune de ces réponses

Answer 11

g

Elle affecte autant les hommes que les femmes.

Les adultes de 40 ans et plus sont les plus touchés.

L’hyperphagie est plutôt une insatisfaction face à son image corporelle.

Question 12

Vrai ou faux : la boulimie touche surtout les jeunes adultes ?

Answer 12

Vrai

Question 13

Nommer les critères de l’orthorexie

Answer 13

 Passer 3h/jour à penser à son régime alimentaire.
 Planifier ses repas plusieurs jours à l’avance.
 La valeur nutritionnelle des repas est plus importante que le plaisir de le déguster.
 La qualité de vie s’est dégradée, alors que la qualité de la nourriture s’est améliorée.
 Est devenu plus exigeant(e) avec soi-même.
 Son amour-propre est renforcé par sa volonté de manger sain.
 A renoncé à des aliments qu’elle/il aimait au profit d’aliments “sains”.
 Son régime alimentaire gêne ses sorties, l’éloignant de sa famille/amis.
 Sentiment de culpabilité dès qu’elle/il s’écarte de son régime.
 Se sent pas en paix avec lui-même et pense bien se contrôler lorsqu’il mange sain.

Question 14

Qu’est-ce que la bigorexie ?

Answer 14

 Dépendance au sport motivée par : envie/obsession de devenir mince, combler vide affectif/professionnel, volonté de repousser limites, estime de soi
 Vie complètement organisée autour du sport
 Risques de blessures et maladies, épuisement général, dépendance aux produits anabolisants et protéines (surtout culturistes)

Question 15

Quels sont les facteurs entourant les TCA ?

Answer 15

Facteurs biologiques : génétique, neurobiologique

Facteurs psychologiques : perfectionnisme, évitement, estime de soi fragile

Facteurs d’entretien : effet de la restriction, gains secondaires

Facteurs sociaux
Famille : surprotection, surinvestissement
Culture : rôle de la femme, importance du « paraître », pression à être mince, performance

Question 16

Dans quels buts une personne peut-elle avoir un TCA ? (Fonction des TCA)

Answer 16

o	Protection contre l’échec
o	Évitement de certains risques
o	Sentiment de contrôle, de réussite
o	Évitement de certaines émotions ou souvenirs
o	Peur de la maturité ou de la sexualité
o	Diminution anxiété
o	Maintien du système familial
o	Se réconforter
o	Demande de soin, d’attention
o	Mesure de l’estime de soi
o	Identité/concept de soi

Question 17

Quels sont les effets de la restriction physique (boucle) ?

Answer 17

1. Se prive
2. Corps est en manque
3. Pense beaucoup à son poids et son alimentation
4. Obsession
5. Mange trop -> Culpabilité
6. Comportement compensatoire (ex : se faire vomir)

Question 18

Définir la restriction cognitive.

Answer 18

1. Veut couper dans son alimentation
2. État de privation cognitif
3. Orgie alimentaire -> Culpabilité
4. Veut couper au maximum
5. Triche et ne triche pas à moitié
6. Culpabilité

Question 19

Quelles sont les conséquences d’une restriction cognitive ?

Answer 19

o Culpabilité
o Sentiment d’échec
o Orgies alimentaires et comportements compensateurs

Question 20

Vrai ou faux : les sports où la minceur est privilégiée, tels la gymnastique et la course à pied, peuvent entraîner un TCA chez des personnes prédisposées ?

Answer 20

Vrai

Question 21

Expliquer les conséquences physiques des TCA chez les athlètes.

Answer 21

o Performance diminue
o Fatigue
o Somnolence
o Maux de tête
o Fractures
o Crampes musculaires
o Battements cardiaques irréguliers
o Diminution de la force et de l’endurance musculaire
o Diminution de la vitesse et de la coordination
o Augmentation du temps nécessaire à la récupération
o Anxiété et irritabilité

Question 22

Quels sont les rôle du kinésiologue dans le dépistage, le traitement et la rémission des TCA ?

Answer 22

o Référer : CIUSSS, pédopsychiatrie, organisme communautaire
o Dépistage : reconnaître/soupçonner, rencontre individuelle
 Amaigrie
 ↓ masse musculaire
 Veut perdre davantage de poids
 Veut faire du cardio ++
 Fréquence ou durée de l’entraînement excessif
 Efforts excessifs
 Isolée dans salle d’entraînement
 Refuse les conseils
 Se pèse, se regarde dans les miroirs, se compare aux autres
 Vêtements inadéquats
 Obsessionnelle et rigide dans la façon de faire les exercices
 Veut rencontrer la diététiste
 Altération du dos de la main, joues gonflées
o Évaluation
 Réalisme des objectifs
 Questionner sur histoire de poids
 Enseigner : AP intense + malnutrition = -masse maigre
 - paroi musculaire cardiaque
 Danger pour arythmie / arrêt cardiaque
o Juger et décider : continuer entraînement, certificat médical
o Pendant phase aigue du traitement : reprendre contrôle sur AP, encadrer, façon plus saine d’être active, réintégrer AP pour santé globale

Question 23

Dans quels contextes la pratique d’AP peut devenir problématique en ce qui concerne les TCA ?

Answer 23

o La planification de mon exercice est une pensée intrusive qui diminue ma capacité à me concentrer.
o Je me trouve toujours du temps pour faire mon entraînement et ce à n’importe quel prix.
o Je peux même m’absenter de l’école ou du travail.
o L’exercice est ma vie sociale. Je refuse les autres activités pour ne pas manquer ma séance d’exercice.
o Si je ne peux pas faire mon exercice je me sens anxieuse, coupable et/ou irritable.
o Je ne peux tolérer de changement ou une interruption dans ma routine d’exercice sans me sentir anxieuse, coupable ou irritable.
o Je m’entraîne seule pour éviter tout changement dans ma routine.
o Mon entraînement est principalement motivé par le désir de contrôler mon poids, ma silhouette, mon pourcentage de muscles ou de gras.
o Le choix de mon menu est basé sur la quantité d’exercice faite, (si j’ai mangé des aliments interdits, je m’entraîne plus ; si je me suis moins dépensée, je mange moins).
o Il m’arrive de mentir à propos de la quantité d’exercice que je fais.
o Jamais de jour de congé, même blessée ou malade.
o J’aurais le désir de mieux contrôler et de diminuer la quantité d’exercice que je fais mais je n’y arrive pas.
o J’ai tendance à dépasser (en fréquence et en longueur) le plan d’entraînement prévu.
o Mon moral et ma valeur personnelle dépendent de la quantité d’exercice que j’ai fait dans ma journée et/ou de mon degré de performance.
o Mon entraînement n’est pas vraiment agréable, je ne suis jamais satisfaite à 100% des efforts faits.