Obésité Flashcards
Quels sont les buts du traitement du surplus de poids ?
o Atteinte du meilleur poids possible dans une perspective de santé globale
o Adoption de comportements alimentaires et AP compatibles avec la santé, qu’il est réaliste de maintenir et qui améliorent le sentiment de bien être
o Balance énergétique égale
Quels sont les caractéristiques et les risques reliés aux LDL et VLCD ?
o ↓ métabolisme de repos
o Risques plus élevés de reprise de poids
o Effet Yo-yo
Développement d’une résistance à la perte de poids
Augmentation du gras corporel + diminution de la leptine
Conséquences psychologiques
o Carences nutritionnelles et manque d’énergie
o Réduction de la masse maigre
o Diminution de l’énergie pour les AVQ
o Incompatibles avec la pratique d’activités physiques
o Éviter les apports énergétiques quotidiens < 1200 kcal
Classer les macronutriments suivants selon leur effet sur la satiété (du plus efficace au moins efficace)
- Glucides
- Protéines
- Lipides
a) 1,2,3
b) 1,3,2
c) 2,1,3
d) 2,3,1
e) 3,2,1
f) 3,1,2
c
Expliquer ce qu’est une méthode de réduction spécifique.
Diminuer l’apport calorique spontanément en modifiant ses choix alimentaires.
Pas de restriction et choisir des aliments rassasiants.
Vrai ou faux : l’eau diminue l’apport calorique ?
Vrai
Vrai ou faux : le volume des aliments n’influencent pas l’apport calorique ?
Faux
Nommer des aliments de très faible densité énergétique.
Fruits
Légumes
Lait écrémé
Soupe (bouillon)
Nommer des aliments de faible densité énergétique.
Grains entiers Céréales + lait écrémé Viandes maigres et légumineuses Fromage cottage Salades
Nommer des aliments de moyenne densité énergétique.
Viandes Pain Fromage Vinaigrette Grignotises
Nommer des aliments de densité élevée.
Croustilles Chocolat Biscuits Beurre/Huile Noix
Quels sont les conseils associés aux aliments à faible densité énergétique ?
- Attention aux calories liquides
2. Prendre une entrée à faible densité énergétique avant un repas.
Pour quel pourcentage maximal de l’alimentation devrait compter des gras ?
a) 5 %
b) 15 %
c) 30 %
d) 40 %
c : 30 %
Quel est le type de gras qui devrait être diminué dans notre alimentation ?
Les gras saturés
Quel est l’apport suffisant en glucides complexes ?
45-50 %
Combien de portions de fruits et légumes devrait-on minimalement prendre par jour ?
5
Viser 8 portions
Combien de produits laitiers devrait-on prendre par jour ?
2-3
Pourquoi est-il recommandé d’augmenter sa consommation de fibres lors qu’on vise une perte de poids ?
Car les fibres…
Diminuent la densité énergétique des aliments et l’absorption des macronutriments
Augmentent la vidange gastrique potsprandiale
Causent la sécrétion prolongée de CCK postprandial : plus de satiété, moins d’apport calorique et meilleure sensibilité à l’insuline
Quelles sont les conseils en ce qui concerne les fibres ?
Consommer…
Céréales riches en fibres, grains entier, légumineuses 1x/semaine, pelure des F&L, noix
Grains entiers : céréales, pain tranché/pita, muffin anglais, tortilla, pommes de terre rissolées, granola, pain au fruits, croissants, brioche/danoise, crêpe, gaufre, pain doré, gruau
Quel est l’apport suffisant en protéines ?
25 %
20-30 g/repas
Quels sont les effets des protéines sur la gestion du poids ?
Augmentent la satiété
Augmentation des protéines cause une augmentation de l’oxydation
Minimisent la perte de masse musculaire
Effet thermogénique rassasiant plus élevé
Nommer des protéines maigres.
Oeuf Fromage cottage Yogourt grec Lait/boisson de soya Noix et graines Beurre de noix/d'arachides Tofu Jambon Creton Fève au lard Bacon Saucisse Poisson Volaille
Quel est l’équivalent calorique de l’alcool ?
7 kcal/1g, donc limiter l’alcool
Vrai ou faux : il est recommandé de favoriser les gras polyinsaturés ?
Vrai
Vrai ou faux : il est recommandé d’ajouter certaines épices aux repas ?
Vrai.
Capsaïcine (poivre rouge)
Tabasco dans jus tomates ou recettes Favoriser huile de carthame, soya, maïs tournesol en alternance avec huile olive et canola
Quelles sont les recommandations concernant les vitamines et minéraux ?
Favoriser les F&L colorés
Varier les aliments consommés
Consommer régulièrement du poisson
Énoncer des conseils pratiques pour favoriser une perte de poids.
o 3 repas équilibrés/jour (1/3, 1/3, 1/3) : maintenir apport constant d’énergie, mieux utiliser calories consommées, contrôler choix/apports alimentaires
o Planifier les 3 repas/jour et collations
o Options rapides pour tous les groupes à portée de main
o 2-3 repas de saumon/semaine, 1 repas de légumineuse/semaine, 1 repas de tofu/semaine
Quels sont les signes de faim ?
Sensation de vide dans l’estomac Gargouillements Manque d’énergie Fatigue Maux de tête Difficulté de concentration
Quels sont les signes de satiété ?
Goût moins prononcé des aliments
Absence signes de faim
Sensation légère d’être plein
Énumérer des conseils pour respecter sa satiété.
o Éviter les extrêmes
o Prendre le temps de manger
o Prendre des collations
o Être capable de laisser des bouchées dans l’assiette
Quel(s) énoncé(s) est/sont vrai(s) concernant la vraie faim ?
- Croissance des signaux avec le temps.
- Envie spécifique d’aliments.
- Suite à une émotion, une publicité ou une situation.
a) 1
b) 2
c) 3
d) 1,2
e) 1,3
f) 2,3
g) Toutes ces réponses
h) aucune de ces réponses
a
Vraie faim :
o Croissance des signaux avec le temps
o Envie de manger n’importe quoi
Fausse faim : o Envie de manger o Peu de signes physiques o Envie spécifique d’aliments o Suite à émotion/situation/pub
Reconnaître les situations qui nuisent au respecte des signaux de satiété.
o Désordres énergétiques : 5 % des obèses = mutation génétique
o Facteurs environnementaux : pub, matière grasse, grosseur portion, manger rapidement, pub, sédentarité
o Microbiote intestinal, médicaments, émotions, perturbateurs endocriniens (pesticides, plastiques)
Comment devrait-on intervenir auprès de la clientèle désirant perdre du poids pour faciliter l’atteinte de leur objectif sans nuire à leur situation ?
o Évaluer si la perte de poids est nécessaire (IMC, CT, facteurs de risque, histoire de poids, etc.) et discuter des raisons de la perte de poids
o Important d’évaluer l’objectif de perte de poids et au besoin de le relativiser (attention aux trop gros objectifs)
Attention à l’atteinte du « poids –santé » à tout prix
Attention à : « J’ai un IMC de 23 et j’aimerais améliorer ma santé et atteindre un IMC de 21 »
Gros objectif ≠ grosse motivation
Attention à « l’acharnement diététique »
o On transfère l’objectif de poids (objectif de résultat réaliste) en modifications d’habitudes alimentaires (objectifs de processus = objectifs d’ACTION)
o Évaluer les habitudes et les comportements alimentaires
o Établir des objectifs alimentaires réalistes et à court terme (1 chose à la fois…)
o Évaluer les facteurs en cause (stress, horaire de travail, émotions différents d’un individu à l’autre un individu peut être résistant à la perte de poids
o Assurer un suivi
o Être patient, compréhensif, motivateur et empathique! (accepter où se situe le client au niveau du changement!)
o Collaborer avec d’autres professionnels au besoin
o Perte de 5 à 10 % du poids initial Þ suffisant pour améliorer la santé! (même si IMC poids santé)
o Perte de poids progressive (1 à 2 livres / semaine)
o Sans pression, sans culpabilité, sans discours restrictif
o Sans souffrir de la faim tout en conservant le plaisir de bien manger
o IMPORTANT à tenir compte du potentiel de perte de poids et du stade de changement de la personne
o Éviter le yo-yo
o EM, objectif SMART, suivi, atteinte/obstacles, positif
Comment savoir si un régime particulier est une méthode de poids équilibrée ?
o Intervention adaptée selon facteurs en cause dans le gain de poids avec suivi à long terme
o Pas de recette miracle
