TCA Flashcards
1
Q
Facteurs de mauvais pronostic de l’anorexie
A
Délai de PEC long
Déni de la maladie (++après 4 ans d’évolution)
Formes tardives (ou très précoces)
Perte de poids importante ou petit poids initial
Hô
CoM psy
Mauvaise qualité de la vie relationnelle, et socio familiale
2
Q
Paraclinique dans l’anorexie
A
NFS Pq Iono urée créât clairance Bilan phosphoCa et vit D BHC Albumine préalb CRP TSH si doute hyperThy ECG DMO après 6M d'aménorrhée puis tous les 2 ans \+- IRMc
3
Q
Critères d’hospitalisation dans l’anorexie
A
(1) HDM : perte poids sup 20% en 3M (sup 2kg/S chez enfant) Vomissements incoercibles Malaise chutes PCI Échec de la renutrition ambu Restriction extrême (2) clinique : Amyotrophies +hypotonie axiale Sc de desH + confusion, ralentissement Hypothermie inf 35° Bradycardie inf 40, hypoTA inf 90/60 (3) paraclinique : Anomalies ECG, hypoglycémie symptomatique inf 0,6 HypoK inf 3, hypoNa inf 125 ou sup 150 IRenale aiguë, cytolyse sup 10N Leuconeutropenie
4
Q
Critères boulimie
A
Épisodes récurrents d’hyperphagie incontrôlée (quantité +++ en inf 2h), perte contrôle des quantités ingérées, pas possible de s’arrêter
Comportements compensatoires
Fréquence épisode : +1/S pdt +3M
Perturbation estime de soi
5
Q
Facteurs mauvais pronostic de la boulimie
A
CoM psy (addiction, borderline) Poids bas ou différent du poids N Environnement rigide et moraliste Vomis associés Obésité prémorbide Mauvaise estime de soi