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Infecto 🐷🐂🦌🐀 > TBP👻🤖 > Flashcards

TBP👻🤖 Flashcards

1
Q

Neumoconiosis asociada a tb

A

Silicosis

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2
Q

Antifímico que produce lupus Like y neuritis periférica

A

Isoniacida

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3
Q

Neuritis periférica .. Características y qué haces al respecto

A

Refiere parestesias, hormigueo, piquetes en los dedos..
No se suspende
Se da piridoxina (vitamina B6)

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4
Q

Qué dos fármacos dan lupus like

A

Isoniacida

Hidralazina

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Q

Qué antifímico da neuritis óptica

A

Etambutol

Hay que suspender y cambiar por otro antifímico

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6
Q

Antifímicos contraindicados en embarazo

A

Pirazinamida y estreptomicina

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7
Q

Único antifímico con poder bacterióstatico

A

Etambutol

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8
Q

Antifímico más activo y que actúa a nivel del ácido micólico

A

Isoniacida

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9
Q

Tx en embarazadita

A

RIE!! X 2 meses , IR x 7 meses

Rifamp
Isoniacida
Etambutol

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10
Q

Duración de tx en vih (+)

A

9-12 meses

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11
Q

Profilaxis en el caso de TB latente

A

Isoniacida 10mg/kg/ día sin exceder los 300 mg
A quiénes das ?
➡️TODOS los <5 años independientemente de su estado de vacunación (estén o no) x 6 meses
➡️5-14 años sin vacunación , x 6 meses
➡️>15 años y adultos , solo a los inmunosuprimidos y es x 12 meses

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12
Q

Cómo sabes que es resistente al tx?

A

Si al 5nto mes sigue bacilífero

Y hay que derivar

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13
Q

Tx

A

RIPE X 2 (INTENSIVO).
IR X 4 (SOSTÉN)

Rifampicina
Isoniacida
Pirazinamida
Etambutol

Existe el rifaper, que trae 3 y no trae etambutol

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14
Q

Tx tb meningeo/meningitis TB

A

X 12 meses

RIPE X 2, IR X 10

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15
Q

Según gell y coombs,qué tipo de sensibilidad es la intradermoreaccion de mantoux

A

Tipo 4

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16
Q

Qué significa PPD

A

Derivado proteico purificado

Leélo al revés

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17
Q

Cómo se lee una PPD

A

Si es VIH o está inmunosuprimido, o si tiene contacto reciente con un TB (combe+): mayor a 5 mm ya es +

Si no tiene BCG, si tiene factores de riesgo como gastrectomia, o cualquier niño menor de 4 años expuesto: tan sólo mayor a 10mm ya es +

Para la población general (es decir sin riesgo) debe ser mayor a 15 mm

18
Q

Qué es el complejo de ranke

A

Un complejo de ghon + ganglios mediastinales

19
Q

1era prueba que se hace en sospecha de TB

A

BAAR

X medio de tincion ziehl neelsen

20
Q

Dx definitivo de TB

A

Cultivo lowenstein jensen (tarda, prácticamente dan el resultado a los 2 meses de cambio de medicamentos intensivos a de sostén )

21
Q

Antifímico que se usa en la BCGeitis

A

Rifampicina

22
Q

Antifímico que causa orina color naranja ,nefrotoxicidad y anemia hemolítica

A

Rifampicina

23
Q

Contra qué protege la vacuna BCG

A

Contra TB extrapulmonar (principalmente meníngea)

Sobre todo los primeros 10 años

24
Q

Principal complicación de la BCG

A

BCGitis
Crecimiento ipsilateral de un ganglio linfático regional tras la vacunación
Tx:antibióticos topicos: eritromicina vs isoniacida

NO CONFUNDIR CON BCGOSIS
Es una TB ganglionar porque se afectan todos los ganglios y hay fiebre.
Ahí sí se da antifímico VO (rifam o iso)

25
Q

Características BCG

A

Bacterias vivas atenuadas
0.1 ml INTRADÉRMICA (Rda INTRADERMOREACCION con intradérmica) en brazo derecho
Es al nacer.
No se pone en VIH y si pesa menos de 2 kg

26
Q

regla de oro.. a todos los pacientes con TB extrapulmonar:

A

Hacer serologia para VIH

27
Q

Frecuencia de los tipos de TB en niños y en adultos

A

➡️niños

  1. ganglionar.
  2. pulmonar
  3. renal
  4. osteomuscular

➡️adultos

  1. pulmonar
  2. ganglionar
  3. renal
  4. osteomuscular (mal de pott)
28
Q

Cómo se llama el soplo que auscultas en la caverna?

A

Qué por cierto es apical normalmente

Soplo ANFÓRICO (Como de botella )

29
Q

Características de TB renal

A 
➡️Dolor lumbar crónico 
➡️Febrículas vespertinas
➡️Perdida de peso
➡️Ego con PIURIA ESTÉRIL es decir SIN BACTERIAS (piuria con más de 5 leucos)
➡️URETERES AROSALEADOS (característico)
30
Q

Sitio más afectado en la TB osteomuscular (Mal de pott)

A

Toracolumbar :T11 T12 L1 L2

31
Q

Características del mal de pott

A

Giba dorsal (joroba) por fx de cuerpo vertebral
Cifosis
Rda.. + frecuente en toracolumbar

32
Q

Tb peritoneal características

A

Signo del tablero de ajedrez
Diarrea
Dolor abdominal
Aspecto macroscópico en granos de arroz

Puede infectar a las trompas de falopio.. y sospechas por leucorrea y encuentran ahí micobacterium…¿de dónde vienen? De TB peritoneal

33
Q

Cuál es una prueba muy específica (y rara BTW) que nos sirve para saber si tiene o no TB y además si es sensible o no a Rifampicina

A

MTB-RIF

Mycobacterium Tuberculosis Rifampicina 😉

34
Q

En los pacientes que no dan esputo, sino pura saliva qué haces ?

A

Tinción con Auramina-Rodamina (es x medio de sondita gastrica, es matutino y son 3)

35
Q

Cuáles son los pares craneales afectados en TB meníngea ??

A

3,4 y 6 👀👁

Midriasis…ptosis palpebral 👁👀

36
Q

Relación con enfermedad de addison

A

TB es la causa infecciosa #1 de ésta enfermedad

37
Q

En una mujer con esterilidad y/o EPI crónica debes descartar (dentro de otras…)

A

TB genital

38
Q

TB genital femenino características

A

Infección primaria : pulmón (el 10% de las TBP tienen TB genital)
Diseminación : hematógena
1rro se afecta: LA TROMPA,ya de ahí el resto del aparato reproductor.

Síntomas :50% asintomáticas 😵 sólo con ESTERILIDAD Y/O AMENORREA Y/O EPI CRONICA
otras: metrorragia, leucorrea,dolor pélvico,masas anexiales

SI se afecta toda la trompa:ASPECTO EN CUENTAS DE ROSARIO/BOLSA DE TABACO

Hallazgos:granulomas y necrosis caseosa
TX: RIPEX2 IRX4

39
Q

Cómo diferencias en la RX de tórax una primoinfeccion de una TB activa?

A

Primoinfeccion/complejo pulmonar primario :adenopatía hiliar con foco adyacente de consolidación parenquimatosa
Afecta lobulos medios o inferiores

Tb activa:presencia de cavernas (apical)

40
Q

Complejo de Ghon??

A

Complejo pulmonar primario
Neumonitis, linfangitis,adenitis
Forman granulomas que tienen al bacilo y permanecen latentes x meses, años o toda la vida (90%)

41
Q

Cómo podemos saber si alguien tiene infección latente por TB

A

Prueba de mantoux

42
Q

Hacinamiento/reclusorio + dolor toracolumbar+ giba dorsal

A

💕MAL DE POTT💕
TODOS LOS PACIENTES TIENEN GIBA DORSAL
Casi siempre afecta últimas dorsales y primeras lumbares (t11 t12 l1 l2) (toracolumbar)
Rm es estudio de elección

Infecto 🐷🐂🦌🐀 (8 decks)

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