Taquiarritmias de QRS estreito

Question 1

Qual é o mecanismo de origem das taquicardias atriais focal e multifocal?

Answer 1

Presença de 1 ou vários focos ectópicos dotados de AUTOMATISMO no MIOCÁRDIO ATRIAL

Question 2

O que caracteriza o traçado eletrocardiográfico da taquicardia atrial multifocal?

Answer 2

Taquicardia de QRS estreito, com presença de ondas P de mais de 3 morfologias diferentes e ritmo irregular (RR variável)

Question 3

Qual é o mecanismo de origem da fibrilação atrial e como é seu traçado eletrocardiográfico?

Answer 3

Inúmeros focos de microrrentrada no átrio.
Não há contração atrial efetiva, resultando em ausência de ondas P, presença de ondas f (tremor da linha de base), com RR irregular

Question 4

Qual é o mecanismo de origem do flutter atrial e como é seu traçado eletrocardiográfico?

Answer 4

Presença de macrocircuito de reentrada no átrio direito.
Gera ondas F com aspecto de serrote, de mesma morfologia e a intervalos regulares. O nó AV bloqueia condução para o ventrículo, de forma fixa (2:1, 3:1…) ou variável

Question 5

Qual é o mecanismo da taquicardia por reentrada nodal?

Answer 5

Presença de duplos circuito no NAV: uma via rápida de período refratário longo, e uma via lenta de período refratário curto. Um impulso precoce (extrassístólico) irá encontrar a via rápida ainda refratária, e descer pela via lenta. Em seguida, retorna pela via rápida e reinicia o ciclo

Question 6

Como é o traçado eletrocardiográfico da taquicardia por reentrada nodal?

Answer 6

• Onda P não visualizada, ou encontrada sobre o ponto J (após o QRS). Negativa nas derivações inferiores.
• RR regular
• RP’ < P’R e < 0,08s (2 quadradinhos)