Taponamiento cardíaco

Question 1

¿Qué es el taponamiento cardíaco?

Answer 1

Compresión del corazón resultante de la acumulación de líquido en el saco pericárdico y que produce un trastorno hemodinámico severo.

Question 2

Causa de taponamiento cardíaco agudo

Answer 2

• Hemopericardio (causa más frecuente): trauma cerrado de tórax, herida con arma de fuego, arma blanca
• Pericarditis aguda: bacteriana, tuberculosa, urémica.

Question 3

Causas de taponamiento cardíaco crónico

Answer 3

• Infecciosas: Tb y algunas parasitosis
• No infecciosas: uremia, neoplasia, mixedema, sx de Dressler, quilopericardio

Question 4

Neoplasias más frecuentes causantes de taponamiento cardíaco

Answer 4

Ca metastásico de pulmón y mama, Linfoma, Leucemias y tumores primarios de pericardio (mesotelioma, angiosarcoma)

Question 5

Cantidad mínima necesaria para producir taponamiento cardíaco

Answer 5

100ml en agudo, 200ml en crónico

Question 6

Clínica de taponamiento cardíaco

Answer 6

Ingurgitación yugular severa que disminuye con sístole y aumenta con la inspiración (signo de Kussmaul)
- Disminución intensidad ruidos cardíacos, taquicardia y pulso paradójico.
- Taponamiento crónico: signos de congestión venosa crónica como hepatomegalia, ascitis y edema de miembros inferiores.

Question 7

Estudio para evaluación de taponamiento cardíaco

Answer 7

Ecocardiograma

Question 8

Tratamiento para taponamiento cardíaco

Answer 8

Inicial: pericardiocentesis

Question 9

Indicaciones para tratamiento quirúrgico en taponamiento cardíaco

Answer 9

El indicado en:
- Hemopericardio: evitar recurrencia
- Pericarditis purulenta: drenaje y control de infección.