Rabdomiolisis Flashcards
¿Qué es rabdomiolisis?
Es la destrucción del músculo esquelético con liberación de cantidades grandes de material proteináceo al torrente sanguíneo.
Causas más frecuentes de rabdomiólisis
- Inmovilización relacionada a la intoxicación con alcohol o drogas
- Exposición a ciertos fármacos
- Traumatismo
Diagnóstico de rabdomiolisis
Se considera como criterio diagnóstico los siguientes valores:
- Nivel absoluto de CK >15,000 U/L
- Nivel absoluto de CK >5000 U/L acompañado de cualquiera de los siguientes:
* Lesión por aplastamiento
* LRA o IR evidente
* Mioglobinuria
* Acidosis, CID, hipocalcemia o hipercaliemia
* Lesión muscular masiva
* Retraso >4 horas en evaluación inicial (niveles de CK normalizan rápido)
Cuadro clínico de rabdomiolisis
Tríada clásica: mialgias, debilidad muscular y orina oscura (<10% de los pacientes)
Pueden presentar debilidad proximal, mialgia, calambres, fiebre, naúsea.
Tratamiento de rabdomiólisis
Inicio rápido de hidratación IV con soluciones cristaloides para reducir severidad de LRA.
Tx quirúrgico en caso de síndrome compartimental (presión intramuscular >=30mmHg)
