Tanatologia Flashcards

1
Q

Qual è il periodo durante il quale il medico necroscopo deve constatare la realtà della morte

A

Tra le 15 e le 30 ore

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Q

Quando il cadavere può essere chiuso in cassa, messo in cella o sottoposto a trattamenti conservativi

A

Solo dopo le 24 ore con l’eccezione dei casi di maciullamento e decapitazione e nei casi nei quali venga effettuato un elettrocardiogramma di durata non inferiore ai 20 minuti

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3
Q

Quando il periodo di osservazione deve durare 48 ore

A

Morte improvvisa a meno che non venga effettuato un ECG di 20 minuti
il tempo può essere ridotto anche in caso di malattia diffusiva ho segni iniziali di putrefazione; ciò però può essere autorizzato solamente dal sindaco su proposta del coordinatore sanitario dell’ASL

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4
Q

Cosa necessario fare per l’accertamento della morte nei soggetti affetti da lesioni encefaliche sottoposti a trattamenti rianimatori

A

Necessario convocare un collegio medico.
Questo deve essere composto Da rianimatore, medico legale ho medico direzione sanitaria o anatomopatologo, neurofisiopatologo neurologo o chirurgo

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5
Q

Quanto dura l’accertamento

A

6 ore

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6
Q

Cosa bisogna rilevare durante il periodo di osservazione

A

Assenza di stato di vigilanza e coscienza

Assenza di Riflessi troncali

assenza di respiro spontaneo dopo sospensione della ventilazione artificiale con una pressione parziale di anidride carbonica che deve essere almeno di 60 mm di mercurio e il ph inferiore a 7,4

Assenza di attività elettrica tramite l’elettroencefalogramma per non meno di 30 minuti

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7
Q

Quando deve essere registrato il flusso ematico cerebrale

A

Bambini con età inferiore ad un anno

Impossibilità di registrare l’elettroencefalogramma

Presenza di fattori endocrini o farmaci depressori del sistema nervoso centrale che possono deprimere significativamente lo stato di coscienza

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8
Q

In quali casi va settato l’accertamento della morte nei neonati

A

Se la nascita avvenuta dopo la 38a settimana di gestazione in ogni caso se il neonato dopo essere nato è sopravvissuto per almeno una settimana alla vita extrauterina

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9
Q

Come procede l’ algor

A

Dagli iniziali 37 ° via una riduzione di mezzo grado nelle prime 4 ore

Nelle successive 5 12 ore vi è una riduzione di un grado

in seguito viene riduzione di tre quarti di grado e poi ancora mezzo Grado fino arrivare a l’uniformità entro le 24 ore

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10
Q

Fattori intrinseci che influenzano la algor

A

Temperatura al momento della morte
Sottigliezza cutanea
Costituzione corporea

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11
Q

Fattori estrinseci che influenzano L’algor

A

Temperatura ambientale
Ventilazione
Indumenti
Natura del mezzo ambiente

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12
Q

Cos’è il normo gramma di Henssge

A

Metti in relazione il peso e la temperatura cadaverica con quella ambientale

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13
Q

Da cosa dipende l’ipostasi

A

Da cessare della circolazione per diffusione attraverso la barriera emato capillare del sangue

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14
Q

Distribuzione delle ipostasi

A

Fortemente dipendente dalla gravità

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15
Q

Colore delle ipostasi

A

In genere ha colorazione rosso viola
Può essere rosso fragola nella avvelenamento da monossido di carbonio
Rosso con sfumatura Rosa nella avvelenamento da cianuro
Bruna nell’abbinamento da anilina, veleni di cloro e metaemoglobina

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16
Q

Streaming delle ipostasi

A

Compare mezz’ora dopo la morte
Massima espressione in 18 ore

La migrazione è totale nelle prime 8 ore
È parziale nelle prime 15 ore
Sono fisse dopo le 15 ore

17
Q

Legge di nysten

A

Riguarda il rigor cadaverico

Inizia a livello della mandibola e delle piccole articolazioni delle mani per poi progredire in senso cranio caudale

Più grande Il ventre muscolare Maggiore la rigidità

Più tardi compari più lungo si mantiene

18
Q

Timing del rigor

A

Inizia dopo 2-3 ore
Massima intensità tra le 24 e le 36 ore
Risoluzione tra le 48 e le 72 ore

19
Q

Fattori intrinseci che influenzano la rigidità

A

Maggiore la massa muscolare Maggiore la rigidità
Minore l’età Maggiore la rigidità

Asfissie agonia prolungate rallentano e riducono la rigidità

20
Q

Fattori estrinseci che influenzano la rigidità

A

A temperature elevate si sviluppa prima e con Maggiore intensità
A temperature basse È tardivo e di minore intensità

L’umidità ne rallenta la comparsa
La ventilazione ne accelera la comparsa

21
Q

Flaccidità

A

Insorge dopo il rigor e perdura per le 6 ore successive

si apprezza prima nei gruppi muscolari piccoli e poi in quelli più grandi

22
Q

Cosa sono i fenomeni abiotici trasformativi

A

Risultato del processo di autolisi

Possono essere comuni oppure specifici

23
Q

Quali sono i fenomeni abiotici trasformativi comuni

A

Autolisi e putrefazione

24
Q

Cos’è l’autolisi

A

Processo di distruzione di su tale dipendente dall’azione asettica endogena degli enzimi cellulari
Risulta essere accelerato nei tessuti a minor rappresentanza connettivali come la mucosa gastrica intestinale

25
Da cosa dipende la putrefazione
Si sovrappone alla autolisi e dipende da agenti eziologici quali batteri aerobi e anaerobi
26
Fattori che influenzano la tempistica dei processi putrefattivi
E accelerato ad esempio nei soggetti che muoiono per sepsi così come nel soggetto obeso nel cachettico invece o nell'intossicazione da monossido di carbonio e rallentata allo stesso modo calore demolita accelerano l'instaurarsi dei processi putrefattivi al contrario di ambienti ventilati o vivi a una riduzione del tasso di umidità e rallentamento dei processi
27
Fasi della putrefazione
Cromatica Enfisematoso Colliquativo Scheletrizzazione
28
Fase cromatica
Caratterizzata dalla comparsa di macchia verde putrefattiva in fossa iliaca destra Inizia dopo le 24 36 ore e termina al terzo giorno
29
Fase enfisematosa
Aumento progressivo del volume Iniziale diffuso distacco di epidermide ed annesso Inizia il terzo giorno e termina il terzo mese
30
Fase colliquativa
Riduzione di volume con evidenza delle salienze ossee Colore nero Bruno Liquami cadaverico che fuoriesce dalle bolle putrefattivi Inizia il terzo mese e termina al terzo anno
31
Scheletrizzazione
E la completa distruzione tissutale | Inizia il terzo anno e può terminare anche dopo 30 anni
32
Influenza di fenomeni ambientali sui fenomeni putrefattivi
Nei mesi estivi è molto più breve | Per i mesi freddi invece può essere molto più lungo
33
Macerazione
Tipico delle estremità dei cadaveri immersi in acqua e di feti in ambiente uterino sterile I tessuti appaiono imbibiti è di colore rossiccio
34
Mummificazione
Tipico di cadaveri che soggiornano in ambienti ventilati
35
Saponificazione
Tipica di cadaveri inumati in ambienti umidi ossia immersi in acqua per lungo tempo Si caratterizza per la formazione di adipocera
36
Corificazione
Tipico di cadaveri tumulati in casse di zinco che assumono aspetto di concia di cuoio