Tanatologia

Question 1

Qual è il periodo durante il quale il medico necroscopo deve constatare la realtà della morte

Answer 1

Tra le 15 e le 30 ore

Question 2

Quando il cadavere può essere chiuso in cassa, messo in cella o sottoposto a trattamenti conservativi

Answer 2

Solo dopo le 24 ore con l’eccezione dei casi di maciullamento e decapitazione e nei casi nei quali venga effettuato un elettrocardiogramma di durata non inferiore ai 20 minuti

Question 3

Quando il periodo di osservazione deve durare 48 ore

Answer 3

Morte improvvisa a meno che non venga effettuato un ECG di 20 minuti
il tempo può essere ridotto anche in caso di malattia diffusiva ho segni iniziali di putrefazione; ciò però può essere autorizzato solamente dal sindaco su proposta del coordinatore sanitario dell’ASL

Question 4

Cosa necessario fare per l’accertamento della morte nei soggetti affetti da lesioni encefaliche sottoposti a trattamenti rianimatori

Answer 4

Necessario convocare un collegio medico.
Questo deve essere composto Da rianimatore, medico legale ho medico direzione sanitaria o anatomopatologo, neurofisiopatologo neurologo o chirurgo

Question 5

Quanto dura l’accertamento

Answer 5

6 ore

Question 6

Cosa bisogna rilevare durante il periodo di osservazione

Answer 6

Assenza di stato di vigilanza e coscienza

Assenza di Riflessi troncali

assenza di respiro spontaneo dopo sospensione della ventilazione artificiale con una pressione parziale di anidride carbonica che deve essere almeno di 60 mm di mercurio e il ph inferiore a 7,4

Assenza di attività elettrica tramite l’elettroencefalogramma per non meno di 30 minuti

Question 7

Quando deve essere registrato il flusso ematico cerebrale

Answer 7

Bambini con età inferiore ad un anno

Impossibilità di registrare l’elettroencefalogramma

Presenza di fattori endocrini o farmaci depressori del sistema nervoso centrale che possono deprimere significativamente lo stato di coscienza

Question 8

In quali casi va settato l’accertamento della morte nei neonati

Answer 8

Se la nascita avvenuta dopo la 38a settimana di gestazione in ogni caso se il neonato dopo essere nato è sopravvissuto per almeno una settimana alla vita extrauterina

Question 9

Come procede l’ algor

Answer 9

Dagli iniziali 37 ° via una riduzione di mezzo grado nelle prime 4 ore

Nelle successive 5 12 ore vi è una riduzione di un grado

in seguito viene riduzione di tre quarti di grado e poi ancora mezzo Grado fino arrivare a l’uniformità entro le 24 ore

Question 10

Fattori intrinseci che influenzano la algor

Answer 10

Temperatura al momento della morte
Sottigliezza cutanea
Costituzione corporea

Question 11

Fattori estrinseci che influenzano L’algor

Answer 11

Temperatura ambientale
Ventilazione
Indumenti
Natura del mezzo ambiente

Question 12

Cos’è il normo gramma di Henssge

Answer 12

Metti in relazione il peso e la temperatura cadaverica con quella ambientale

Question 13

Da cosa dipende l’ipostasi

Answer 13

Da cessare della circolazione per diffusione attraverso la barriera emato capillare del sangue

Question 14

Distribuzione delle ipostasi

Answer 14

Fortemente dipendente dalla gravità

Question 15

Colore delle ipostasi

Answer 15

In genere ha colorazione rosso viola
Può essere rosso fragola nella avvelenamento da monossido di carbonio
Rosso con sfumatura Rosa nella avvelenamento da cianuro
Bruna nell’abbinamento da anilina, veleni di cloro e metaemoglobina

Question 16

Streaming delle ipostasi

Answer 16

Compare mezz’ora dopo la morte
Massima espressione in 18 ore

La migrazione è totale nelle prime 8 ore
È parziale nelle prime 15 ore
Sono fisse dopo le 15 ore

Question 17

Legge di nysten

Answer 17

Riguarda il rigor cadaverico

Inizia a livello della mandibola e delle piccole articolazioni delle mani per poi progredire in senso cranio caudale

Più grande Il ventre muscolare Maggiore la rigidità

Più tardi compari più lungo si mantiene

Question 18

Timing del rigor

Answer 18

Inizia dopo 2-3 ore
Massima intensità tra le 24 e le 36 ore
Risoluzione tra le 48 e le 72 ore

Question 19

Fattori intrinseci che influenzano la rigidità

Answer 19

Maggiore la massa muscolare Maggiore la rigidità
Minore l’età Maggiore la rigidità

Asfissie agonia prolungate rallentano e riducono la rigidità

Question 20

Fattori estrinseci che influenzano la rigidità

Answer 20

A temperature elevate si sviluppa prima e con Maggiore intensità
A temperature basse È tardivo e di minore intensità

L’umidità ne rallenta la comparsa
La ventilazione ne accelera la comparsa

Question 21

Flaccidità

Answer 21

Insorge dopo il rigor e perdura per le 6 ore successive

si apprezza prima nei gruppi muscolari piccoli e poi in quelli più grandi

Question 22

Cosa sono i fenomeni abiotici trasformativi

Answer 22

Risultato del processo di autolisi

Possono essere comuni oppure specifici

Question 23

Quali sono i fenomeni abiotici trasformativi comuni

Answer 23

Autolisi e putrefazione

Question 24

Cos’è l’autolisi

Answer 24

Processo di distruzione di su tale dipendente dall’azione asettica endogena degli enzimi cellulari
Risulta essere accelerato nei tessuti a minor rappresentanza connettivali come la mucosa gastrica intestinale

Question 25

Da cosa dipende la putrefazione

Answer 25

Si sovrappone alla autolisi e dipende da agenti eziologici quali batteri aerobi e anaerobi

Question 26

Fattori che influenzano la tempistica dei processi putrefattivi

Answer 26

E accelerato ad esempio nei soggetti che muoiono per sepsi così come nel soggetto obeso

nel cachettico invece o nell’intossicazione da monossido di carbonio e rallentata

allo stesso modo calore demolita accelerano l’instaurarsi dei processi putrefattivi al contrario di ambienti ventilati o vivi a una riduzione del tasso di umidità e rallentamento dei processi

Question 27

Fasi della putrefazione

Answer 27

Cromatica
Enfisematoso
Colliquativo
Scheletrizzazione

Question 28

Fase cromatica

Answer 28

Caratterizzata dalla comparsa di macchia verde putrefattiva in fossa iliaca destra

Inizia dopo le 24 36 ore e termina al terzo giorno

Question 29

Fase enfisematosa

Answer 29

Aumento progressivo del volume
Iniziale diffuso distacco di epidermide ed annesso

Inizia il terzo giorno e termina il terzo mese

Question 30

Fase colliquativa

Answer 30

Riduzione di volume con evidenza delle salienze ossee

Colore nero Bruno

Liquami cadaverico che fuoriesce dalle bolle putrefattivi

Inizia il terzo mese e termina al terzo anno

Question 31

Scheletrizzazione

Answer 31

E la completa distruzione tissutale

Inizia il terzo anno e può terminare anche dopo 30 anni

Question 32

Influenza di fenomeni ambientali sui fenomeni putrefattivi

Answer 32

Nei mesi estivi è molto più breve

Per i mesi freddi invece può essere molto più lungo

Question 33

Macerazione

Answer 33

Tipico delle estremità dei cadaveri immersi in acqua e di feti in ambiente uterino sterile

I tessuti appaiono imbibiti è di colore rossiccio

Question 34

Mummificazione

Answer 34

Tipico di cadaveri che soggiornano in ambienti ventilati

Question 35

Saponificazione

Answer 35

Tipica di cadaveri inumati in ambienti umidi ossia immersi in acqua per lungo tempo

Si caratterizza per la formazione di adipocera

Question 36

Corificazione

Answer 36

Tipico di cadaveri tumulati in casse di zinco che assumono aspetto di concia di cuoio