Deontologia

Question 1

Che tipo di obbligo È il segreto professionale

Answer 1

Etico Come previsto dal giuramento di Ippocrate

Deontologico Come previsto dall’articolo 10 del codice di deontologia medica

Penale con previsto dall’articolo 622 del codice penale

Question 2

Punti salienti dell’articolo 10 del codice di deontologia medica

Answer 2

La morte della persona assistita non esime il medico dall’obbligo del segreto professionale

La rivelazione del segreto assume maggior gravità quando ne possa derivare profitto proprio o altrui o documento per la persona assistita

il medico non deve rendere all’autorità competente in materia di giustizia e di sicurezza testimonianze su fatti circostanti inerenti al segreto professionale

la sospensione o l’interdizione dall’esercizio non dispensano dal osservanza del segreto professionale

Question 3

Chi sono secondo l’articolo 622 colori quali sono tenuti al rispetto del segreto professionale

Answer 3

Chiunque ha notizia del segreto per ragione del proprio stato o ufficio

Question 4

Il segreto professionale va mantenuto in ambito processuale?

Answer 4

L’articolo 200 del codice di procedura penale afferma che il medico non può essere obbligato a deporre con l’eccezione dei casi nei quali ha l’obbligo di riferire all’autorità giudiziaria come nel referto o nel rapporto

Il giudice può comunque indagare i motivi giustificativi del soggetto e se questi non sono validi può obbligarlo a deporre

Question 5

Pena per il pubblico ufficiale che rivela Il segreto

Answer 5

Come previsto dall’articolo 326 del codice penale la gravità del reato è maggiore

Question 6

Norme imperative di rivelazione del segreto professionale

Answer 6

Referto
Rapporto
Denunce amministrative
Denunce sanitarie obbligatorie
Consulenza tecnica d'ufficio

Question 7

Quando il medico è un pubblico ufficiale

Answer 7

Quando esercita la propria azione certificativa
Ad esempio il medico di medicina generale, il pediatra di libera scelta, medico in servizio presso struttura sanitaria pubblica o privata convenzionate con facoltà certificativa

Nello specifico si intende facoltà certificativa il riferimento alla compilazione di atti pubblici come la cartella clinica, il registro di sala operatoria, il certificato di idoneità alla guida o il certificato di morte ad esempio

Question 8

Quando il medico è un incaricato di pubblico servizio

Answer 8

Medico incaricato di un servizio pubblico che non esercita funzione certificativa

Question 9

Esercente un servizio di pubblica necessità

Answer 9

Concetto che fa in genere riferimento ai privati che esercitano professioni sanitarie, quindi in generale il medico libero professionista

Question 10

Qualifica penalistica minima del medico

Answer 10

Esercente un servizio di pubblica necessità

Question 11

Cos’è il certificato medico

Answer 11

Testimonianza scritta su fatti tecnicamente valutabili e apprezzabili la cui dimostrazione può produrre affermazione di particolari diritti soggettivi o che può produrre conseguenze a carico dell’individuo o della società aventi rilevanza giuridica e o amministrativa

Question 12

Requisiti minimi del certificato

Answer 12

Deve essere preceduto dalla valutazione clinica del paziente

deve essere chiaro evitando abbreviazioni e adottando una grafia leggibile

Veridicità

Question 13

Falsità materiale

Answer 13

Ai sensi dell’articolo 485 del codice penale si parla di falsità materiale Quando il certificato viene alterato nell’aspetto formale

Si parla di falsità materiali ad esempio quando vengono fate delle aggiunte o delle sottrazioni

Question 14

Falsità ideologica

Answer 14

Ai sensi dell’articolo 481 si parla di falsità ideologica quando il contenuto del certificato e non vero.
La falsità ideologica prevede però sempre il Dolo e quindi la coscienza e la volontà
Quindi è necessaria l’esclusione delle errore medico

Question 15

Falsità ideologica

Answer 15

Ai sensi dell’articolo 481 si parla di falsità ideologica quando il contenuto del certificato e non vero.
La falsità ideologica prevede però sempre il Dolo e quindi la coscienza e la volontà
Quindi è necessaria l’esclusione dell’errore medico

Question 16

Quali sono le penne per la falsità materiale

Answer 16

Dipendono.

Per un medico esercente una professione sanitaria che quindi non compila atti pubblici ma compila un certificato falso la reclusione va da sei mesi a tre anni

Per un medico invece pubblico ufficiale che compila quindi atti pubblici come ad esempio la cartella clinica La reclusione va da 1 a 6 anni

Question 17

Pene per la falsità ideologica

Answer 17

Va allo stesso concetto precedente

per l’esercente una professione sanitaria che commette falsità ideologica riguardo un certificato la reclusione va da tre anni oppure la multa

Per un pubblico ufficiale riguardo la falsità ideologica di un atto pubblico quindi la pena va da uno a sei anni di reclusione

Question 18

Quali sono i certificati obbligatori

Answer 18

Sono quelli la cui esibizione è necessaria all’esercizio di un diritto soggettivo come ad esempio il certificato di assistenza al parto da presentarsi all’ufficio anagrafe.

Va comunque ricordato che il medico in nessun caso può esimersi dal rilasciare il certificato

Question 19

Cos’è la denuncia

Answer 19

È l’atto con il quale il medico ha l’obbligo di informare determinate autorità di fatti relativi alla sanitá pubblica

Question 20

Quali sono le tre categorie delle denunce

Answer 20

Denuncia giudiziarie

Denunce sanitarie

Denunce amministrative

Question 21

Quali sono le denunce sanitarie

Answer 21

Malattie infettive e Veneree
Malattie professionali INAIL
Denunce di apparecchi radiologici
Denunce di intossicazione da antiparassitari
Segnalazione di vaccinazioni obbligatorie

Question 22

Denuncia amministrative

Answer 22

Certificato di assistenza al parto
Certificato di constatazione del decesso
Certificato necroscopico
Denuncia delle cause di morte

Question 23

Caratteristiche generali del referto

Answer 23

Viene redatto da esercenti una professione sanitaria; se più esercenti hanno prestato la loro assistenza devono redigere e sottoscrivere un unico documento

deve essere notificato entro 48 ore al ufficiale di polizia giudiziaria o al pubblico ministero

Riguarda delitti perseguibili d’ufficio che vengono appresi direttamente in esercizio della propria Opera

Question 24

Circostanze che sottraggono all’obbligo di referto

Answer 24

Esporre il paziente a procedimento penale

Question 25

Caratteristiche generali del rapporto

Answer 25

Riguarda i pubblici ufficiali ho gli incaricati di pubblico servizio

Deve essere notificato senza ritardo l’ufficiale di polizia giudiziaria o al pubblico ministero

Riguarda delitti e reati perseguibili d’ufficio ha presi direttamente o indirettamente per cui se ne può venire a conoscenza anche da parte di terzi

Question 26

Circostanze che sottraggono all’obbligo di rapporto

Answer 26

Nessuna

Question 27

Principali delitti perseguibili d’ufficio in ambito sanitario

Answer 27

Delitti contro la vita
Delitti contro l’incolumità individuale
Delitti contro la libertà personale
Delitti contro la libertà sessuale

Interruzione volontaria di gravidanza al di fuori della legge 194/1978

Delitti contro la famiglia

Delitti contro la pietà verso i defunti

Question 28

Delitti contro la vita esempi

Answer 28

Tutte le forme di omicidio
Morte conseguente ad altro delitto

Istigazione o aiuto al suicidio

Infanticidio in condizioni di abbandono materiale e morale

Question 29

Delitti contro l’incolumità individuale perseguibile d’ufficio

Answer 29

Lesioni personali dolose con esclusione delle lievissime

Lesioni personali colpose gravi e gravissime in caso di inosservanza di norme sull’igiene del lavoro o sulla prevenzione degli infortuni e delle malattie professionali

Question 29

Delitti contro l’incolumità individuale perseguibile d’ufficio

Answer 29

Lesioni personali dolose con esclusione delle lievissime

Lesioni personali colpose gravi e gravissime in caso di inosservanza di norme sull’igiene del lavoro o sulla prevenzione degli infortuni e delle malattie professionali

Question 30

Delitti contro la libertà sessuale procedibilità ufficio

Answer 30

Violenza commessa da genitore anche adottivo, convivente tutore pubblico ufficiale o incaricato di pubblico servizio nell’esercizio delle sue funzioni

Violenza sessuale su minore di 18 anni

Violenza sessuale di gruppo

Question 31

Esempi di delitti contro la famiglia

Answer 31

Maltrattamenti

Abuso di mezzi di correzione

Question 32

Certificato di assistenza al parto

Answer 32

Redatto non oltre il decimo giorno dalla nascita a cura dell’ ostetrica o del medico che ha assistito il parto o del medico responsabile dell’Unità operativa in cui è avvenuta la nascita

Riporta le informazioni socio demografiche dei genitori sulla gravidanza il parto e il neonato

Question 33

Certificato di constatazione del decesso

Answer 33

Certificazione su carta semplice rilasciata dal primo medico intervenuto.
Tale certificato riporta solamente l’attestazione della cessazione delle funzioni vitali di efficacia di eventuali manovre rianimatorie

Deve essere redatto con lo scopo di informare l’ufficiale di stato civile del territorio di competenza

Question 34

Denuncia di morte

Answer 34

Si tratta di una scheda Istat da compilare entro 24 ore dalla constatazione del decesso su modello fornito dall’istat

Se la morte avviene in assenza di assistenza medica è compito del medico necroscopo

Altrimenti il medico curante Pur non essendo stato presente materialmente può redigere tale scheda

Question 35

Classe 1 delle malattie infettive da denunciare

Answer 35

Malattie che vanno segnalate entro 12 ore anche telefonicamente al servizio di igiene pubblica territoriale

Sono malattie molto particolari come le febbri emorragiche virali, febbre gialla, rabbia, peste e difterite

Da ricordare il botulismo e il tetano

Question 36

Classe 2

Answer 36

Malattie da segnalare entro 48 ore al servizio di igiene pubblica

sono malattie per le quali è possibile attuare interventi di controllo.
Sono morbillo-parotite-rosolia, varicella scarlattina, epatiti virali, febbre tifoide sifilide ad esempio

Include anche le meningiti e la legionellosi

Question 37

Classe 3

Answer 37

Malattie da segnalare entro 48 ore che però richiedono documentazioni particolari

AIDS
Tubercolosi e micobatteriosi non tubercolare
Lebbra
Malaria

Question 38

Classe 4

Answer 38

Malattie per le quali la segnalazione va effettuata entro 48 ore solo quando vi sono focolai epidemici

Dermatofitosi
Scabbia
Pediculosi
Tossinfezione

Question 39

Classe 5

Answer 39

Malattie non incluse nelle altre classi da segnalare solamente quando acquistano focolaio epidemico con modalità analoghe alla classe 4

Question 40

Cos’è la cartella clinica

Answer 40

Atto pubblico compilato in forma di verbale che riporta le informazioni anagrafiche e cliniche relative ad un paziente e connesse alla sua degenza

Question 41

Cosa stabilisce la legge gelli-bianco in relazione alla cartella clinica

Answer 41

La cartella clinica è tutta la documentazione riguardante la degenza di un paziente devono essere forniti in copia conforme entro 7 giorni dalla richiesta degli aventi diritto

In caso di esami eseguiti che non ancora refertati va erogata entro trenta giorni dalla data di richiesta

Question 42

Requisiti fondamentali della cartella clinica

Answer 42

Completezza circa le informazioni
Chiarezza del testo
Accuratezza

veridicità delle informazioni che devono essere annotate contestualmente al loro verificarsi

Visto che si tratta di un atto pubblico ogni correzione per errore materiale deve comunque permettere la lettura dell’annotazione corretta.

Question 43

Presupposto del consenso informato

Answer 43

l’articolo 32 della costituzione Italiana che afferma che nessuno può essere obbligato a un determinato trattamento sanitario se non per disposizione di legge

Question 44

Cosa stabilisce la legge Gelli bianco in relazione al consenso informato

Answer 44

Deve essere espresso in forma scritta o videoregistrata è riportato in cartella clinica

per i minori deve essere sottoscritto da chi ne esercita la patria potestà o dal tutore tenuta comunque in considerazione la volontà del minore

Per l’interdetto il consenso espresso dal tutore sempre dopo aver sentito l’interdetto

il paziente può rifiutare di conoscere il proprio stato di salute incaricando di ricevere informazioni una persona terza di sua fiducia che esprime in sostituzione assenso o dissenso