Tamiz neonatal Flashcards

1
Q

¿qué significa tamiz?

A

colar o filtrar
En una población con el objeto de separar a los individuos que presentan una característica distinta a los demás

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2
Q

Detecta a recién nacidos con alteraciones del metabolismo

A

tamiz

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3
Q

¿cuales son los objetivos del tamiz?

A

Dx temprano, oportuno
Evitar daño neurológico o muerte

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4
Q

V o F; el tamiz es un procedimiento diagnóstico

A

Falso

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5
Q

Autor que en 1902 describio herencia de defectos químicos específicos en el metabolismo

A

Garrol

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6
Q

Primera enfermedad que se buscó identificar en forma temprana durante la infancia con tamizaje de la orina, utilizando cloruro férrico

A

fenilcetonuria 1934

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7
Q

Desarrollo la prueba de tamiz mediante la recolección de gotas de sangre en papel filtro para la detección de fenilcetonuria

A

Robert Guthrie 1961

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8
Q

Si las enfermedades son diagnosticadas y tratadas durante el primer mes de vida se evitan lesiones neurologicas irreversibles

A

Verdadero

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9
Q

Doctor y año que inicio un programa de Tamiz neonatal en México, el primero en América latina

A

1973 Dr Antonio Velázquez

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10
Q

Año en que se hace obligatorio someter al tamiz para la detección de hipotiroidismo congénito a todos los RN en Mx

A

1988

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11
Q

Menciona el tamiz neonatal básico en México

A

Hipotiroidismo congénito
Fenilcetonuria
Galactosemia
Hiperplasia suprarrenal congénita
Deficiencia de G6PD (glucosa 6 fosfato deshidrogenasa)

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12
Q

Periodo del RN en que se hace el tamiz metabólico

A

72 h a 7 días de vida

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13
Q

Por qué se debe de esperar a 72 h para realizarle el tamiz

A

porque el niño requiere 24 h de ser alimentado o más adecuadamente 48 h debido a que se hace todo el metabolismo

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14
Q

El neonato debe haber tenido por lo menos X horas de lactancia materna o fórmula láctea

A

24 horas

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15
Q

Después de los 3 meses si no hay síntomas prácticamente

A

quedan descartadas EIM

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16
Q

Datos generales que debe de llevar la ficha

A

Número consecutivo de ficha de tamizaje
Institución
nombre de la madre
direccion
teléfono
Fecha de nacimiento
Peso al nacer
Genero
tipo de muestra (cordón o talón)
Fecha de la toma de muestra

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17
Q

De donde se toma la muestra

A

del tercio externo o tercio interno del talón

18
Q

Datos de hipotiroidismo congénito

A

Constipación, llanto disfónico o ronco, no evacuan, distención abdominal, hernia inguinal, macroglosia, fascies grotescas

19
Q

tratamiento de los niños con hipotiroidismo congénito

A

levotiroxina
<3 meses de vida es mejor y >6 meses el inicio les va mal debido a que ya presentan daño neurológico

20
Q

¿Qué pasa en la fenilcetonuria?

A

Hay deficiencia de la enzima hidroxilasa de fenilalanina, provoca que la fenilalanina no pueda convertirse en tirosina
Falla en el metabolismo de la fenilalanina, que al no ser utilizado, produce daño neuronal originando convulsiones y deterioro cognitivo

21
Q

¿Qué es lo que sucede en la galactosemia?

A

Enfermedad metabólica debida a la deficiencia de galactosa 1-fosfato uridiltransferasa con inicio en periodo neonatal

22
Q

patrón de herencia de la galactosemia y población afectada:

A

autosómico recesivo y más frecuente en caucásicos

23
Q

Describe un paciente con galactosemia

A

RN presenta problemas para la alimentación, letargo y hepatomegalia
Retraso en el crecimiento y datos de fallo hepático: hipoglucemia, ictericia, hemorragias
Deficit cognitivo y motor
Infertilidad femenina, disminución de masa ósea
Mayor riesgo de sepsis y muerte neonatal

24
Q

Tratamiento de galactosemia

A

No dar leche, ni alimentos con lactosa
Leche deslactosada o soya unicamente

25
Es un error en la producción de cortisol
Hiperplasia suprarrenal congénita
26
datos clínicos de la hiperplasia suprarrenal congénita
En la mujer condiciona un cuadro de genitales ambiguos o masculinización En ambos sexos puede presentar pérdida exagerada de sal y deshidratación
27
¿Cuál es el tratamiento de la hiperplasia suprarrenal congénita?
Terapia de reemplazo hormonal
28
De los datos clínicos de la galactosemia ¿Cuál es el que causa mayor daño?
hipoglucemia
29
El déficit de cortisol en la hiperplasia suprarrenal congénita se produce por un mecanismo de
Retroalimentación negativa, una uemnto de la producción de hormona ACTH y secundariamente una hiperestimulación de la corteza suprarrenal motivando una elevación de esteroides previos al bloqueo enzimático
30
Forma en que se hereda la HSC
autosómico recesivo
31
tipos de déficit que pueden ocurrir en la galactosemia
deficit 21-hidroxilasa deficit 11B hidroxilasa
32
deficit más frecuente de la HSC y sus características principales
El deficit de 21 hidroxilasa es la forma más frecuente, supone 95% de los casos Presenta; insuficiencia suprarrenal e hiperandrogenismo
33
Deficit en la HSC que es la segunda forma más frecuente
Deficit de 11 B hidroxilasa Tiene semejanza en cuanto a la virilización de los genitales externos Existe una acumulación de 11 desoxicorticoesterona y con actividad mineralocorticoide Habitualmente no presentan pérdida salina y si tendencia a la hipertensión
34
Qué es lo que produce la deficiencia de G6PD (glicosa 6fosfato deshidrogenasa)
produce destrucción de los glóbulos rojos y anemia aguda
35
¿QUé sustancias se deben de evitar en una deficiencia de G6PD) ; Además sirve como tratamiento
Habas, meticamentos (nitrofurantoina, fenazopiridina) productos químicos
36
Prevalencia de la sordera tipo congénita
1-3 por cada 1000 naciemientos
37
Defecto congénito frecuente que supera al síndrome de Down y la PCI
sordera congénita
38
¿Cuál es la importancia de la identificación temprana de hipoacusia y sordera?
Radica en que un niño que no oye, no desarrolla lenguaje oral y practicamente imposible aprender a leer y escribir
39
¿Cuando y como se realiza el tamiz para detectar sordera congénita?
ANTES DE SU EGRESO Repetir si es anormal a los 15 y 30 días Si vuelve a ser anormal: hay potenciales evocados
40
¿Qué otros tamiz existen?
tamiz de cadera: Rx o US de cadera a los 3 meses Tamiz oftalmologico: prematuro extremo a las 4 semanas de nacido ; RNT a los 3 meses Tamiz cardiaco: oximetría antes del egreso