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Pediatría > Evaluación del RN > Flashcards

Evaluación del RN Flashcards

1
Q

¿Cuáles son los objetivos inmediatos al nacer?

A

1 objetivo: estado general
2 objetivo: Grado de desarrollo: edad gestacional y peso
Malformaciones congénitas
Enfermedades respiratorias, neurológicas y cardiacas

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2
Q

Los antecedentes perinatales prenatales tienen distintos apartados en los cuales se debe de hacer énfasis, entre ellos

A

Edad materna: riesgo <18 años y >35 años
Número de gestaciones: 1 y multigestas
Pérdidas fetales anteriores
Evolución del embarazo: semanas de gestacion, enfermedades

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3
Q

En los antecedentes natales, se informa lo que sucedio durante el trabajo de parto y entre ellos podemos encontrar

A

Espontáneo o inducido,
Lugar donde recibio atención
Evolución y resolución del trabajo de parto
Ruptura prematura de membranas
Liquido amniotico
Eutócico o distócico

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4
Q

En los antecedentes natales, podemos encontrar

A

Condición del producto al nacer: respiración y llanto inmediato o depresión neonatal
Apgar
Maniobras de reanimación
Peso al nacimiento
Padecimientos neonatales; donde y como se resolvio
Condición a su alta

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5
Q

La evaluación inmediata al nacer comprende (tiempo)

A

los primeros 30 segundos de vida

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6
Q

Dentro de la evaluación inmediata al nacer comprende

A

1- Necesidad de RCP?
2. Estado general (Apgar)
3. Grado de desarrollo, anomalías del desarrollo, malformaciones congénitas, enfermedades respiratorias, neurologicas y cardiacas

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7
Q

V o F: de todos los nacimientos el 20% requiere maniobras de reanimación

A

Falso: solo el 10% requiere de maniobras de reanimación

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8
Q

¿Cuales son los pasos iniciales de la atención del recién nacido?

A
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9
Q

¿Qué evalúa el índice de Apgar?

A

califica la recuperación neurológica del RN después del nacimiento y su adaptación inmediata la vida extrauterina
Evalúa reactividad/depresión

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10
Q

¿Cuando se debe considerar ruptura prematura de membranas? 2 situaciones

A

Antes de las 37 SDG y antes de que inicie el trabajo de parto

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11
Q

¿Cuáles son las consideraciones que se deben de tener en el índice de Apgar?

A

Debe ser asignado al minuto y a los 5 min del nacimiento
Cuando es menor de 7 se asignan puntajes adicionales cada 5 min hasta 20 min

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12
Q

¿Cuáles son las consecuencias de la hipotermia al nacimiento?

A

Causa acidosis metabólica intracelular, hace que las células no funcionen bien y esto hace que la respiración no sea adecuada y muere

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13
Q

¿Cuáles son las preguntas que se deben de hacer al recibir al RN?

A

¿Es de termino? ¿Tiene tono muscular? ¿respira o llora?

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14
Q

V o F: Al tener buen tono muscular significa que respira bien?

A

Verdadero

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15
Q

V o F: Niño que llora al nacer, no se debe poner perilla debido a que mediante la estimulación del vago en faringe posterior puede causar bradicardia

A

Verdadero

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16
Q

¿Qué es lo que evalúa la puntuación APGAR?

A

Respiración, llanto
Irritabilidad, refleja
Pulso, ritmo cardiaco
Coloración de la piel del cuerpo y las extremidades
Tono muscular

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17
Q

Menciona los puntajes de APGAR

A
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18
Q

Los puntajes de APGAR pueden indicar lo siguiente

A

Normal: 7-10
Depresión moderada: 4-6
Depresión grave: 0-3

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19
Q

V o f: APGAR fue creado como valor pronóstico

A

Falso: NO FUE CREADO COMO VALOR PRONOSTICO

20
Q

¿Qué sucedería si se tiene un APGAR de 0-3 a los 10 min?

A

Mal pronóstico para la vida y la función neurológica

21
Q

Que debemos considerar al tener a un RN con boqueo

A

Considerar que el niño tiene apnea

22
Q

V o F: apgar observa la frecuencia respiratoria

A

Falso; se basa en los movimientos respiratorios, NO EN LA FR

23
Q

¿Qué es lo que valora Silverman-Andersen?

A

Valora la dificultad respiratoria. Debe realizarse después de las maniobras iniciales de atención

24
Q

¿Cuáles son los signos que valora Silverman Andersen

A

Disociación toraco-abdominal
Tiraje intercostal
Retracción xifoidea
Aleteo nasal
Quejido espiratorio

25
Q

Valoración Silverman Andersen

A
26
Q

En que se puede clasificar Silverman Andersen

A

0-2 Normal
3-4 Insuficiencia respiratoria leve
5-6 IR moderada
7-10 IR Grave

27
Q

La edad gestacional y peso; deben evaluarse una vez estabilizado dado que son factor pronostico para

A

Problemas médicos
Mortalidad

28
Q

El peso al nacer se puede clasificar como

A

Peso normal >2500-3800 g
Peso Bajo <2500g
peso muy bajo <1500 g
Peso extremadamente bajo <1000 g

29
Q

La clasificación de acuerdo al peso en recién nacido a término es:

A

Bajo= hipotrófico <2500 g
Normal=eutrófico 2500-3800 g
Alto= hipertrófico >3800 g

30
Q

Según la edad gestacional se puede dividir en

A

Prematuro: <37.99 semanas
Término 38-41.99 semanas
Posmaduro >42 semanas

31
Q

Parámetro el cual es más exacto para evaluar la edad gestacional

A

FUM: debe de cumplir los siguientes requerimentos:
- Sean regulares
-Que tenga anotada la FUM

32
Q

La evaluación de la edad gestacional se puede hacer mediante:

A

FUM
Madurez fisica
Madurez neurológica
Madurez fisica y neurologica
Longitud del pie
Cámara anterior del ojo (HITNER), persistencia de vascularidad en coroides

33
Q

Menciona los métodos para la evaluación de madurez física y neurológica

A

Dubowitz: 10 fisicos y 10 neurologicos
Ballard: 6 fisicos y 6 neurológicos
Capurro: 4 o 5 físicos y 2 neurológicos
Capurro 5 fisicos
Usher 5 físicos

34
Q

Menciona los elementos que se valoran en el Capurro A

A

Textura de la piel
Forma de la oreja
Tamaño de la glándula mamaria
Formación del pezón
Pliegues plantares
Maniobra de la bufanda
Posición de la cabeza
A la constante de 200 se suman los puntos de la exploración y se divide entre 7, proporcionando la Edad gestacional en semanas

35
Q

¿Cuál es la principal diferencia entre Capurro A y B ?

A

Capurro A utiliza criterios somatoneurologicos, además de utilizar la constante 200
Capurro B utiliza unicamente los criterios fisicos y la constante es 204

36
Q

A la constante 204 se le suman los puntos que se obtiene de la exploración y el resultado se divide entre 7, lo que proporciona la EG en semanas; hablamos de

A

Capurro B

37
Q

Aquellos métodos que estudian parametros neurológicos no se pueden hacer posterior a 8-10 h despues, ya que se haya estabilizado; V o F

A

Verdadero

38
Q

Métodos unicos que se pueden hacer en los primeros minutos de vida, para el calculo de la edad gestacional

A

Capurro Físico (B) Y Usher

39
Q

A menor edad gestacional

A

Menor fuerza y menor movimiento

40
Q

Método rápido y casi sin tocar al niño, Permite decir si es pretermino o de termino

A

Método de Usher
tiene solo 3 edades
- < o igual a 36 SDG
-37-38 SDG
- >38 SDG

41
Q

¿Qué parametros físicos evalúa Usher?

A

Implantación del cabello
Pabellones auriculares
Nódulos mamarios
Genitales
Surcos plantares

42
Q

Menciona los RN que están en alto riesgo de mayor morbi-mortalidad

A

Prematuros, Posmaduros, hipotróficos e hipertróficos

43
Q

Según la edad gestacional las enfermedades que se pueden encontrar en el prematuro son:

A

Membranas hialina o síndrome de dificultad respiratoria
Infecciones
Ictericia
Hemorragia intraventricular
Alteración metabólica
Apneas

44
Q

Según la edad gestacional las enfermedades que se pueden encontrar en el postermino son:

A

Aspiración de meconio
Encefalopatía hipoxica
Disfunción placentaria

45
Q

V o F; <34 SDG hay meconio en el líquido amniótico

A

Falso; no hay menconio en el líquido amniotico <34 SDG

46
Q

Da una breve descripción del riesgo de fetopatía diabetica; A qué edad se puede presentar y características que puede presentar el RN

A

Se puede presentar a las 36-38 SDG
El niño nace macrosómico o grande para edad gestacional: tiene mayores traumatismos al momento del parte además de que tiene mayor riesgo de trastorno hipoglucemico
Se les denominaba “gigantes de barro” por mayor riesgo de fracturas

Pediatría (7 decks)

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