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Pediatría > Exploración física del RN > Flashcards

Exploración física del RN Flashcards

1
Q

En cuanto al aspecto general la posición normal del RN es

A

Flexión de las extremidades

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2
Q

¿Cuál es la principal causa de hipotonía del RN?

A

Hipoglucemia (alteración metabólica)
La hipotonía consiste en ausencia de flexión

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3
Q

¿Cuáles son algunas causas de hipotonía?

A

Alteración metabólica: hipoglucemia
Atrofia muscular espinal progresiva (Werding-Hoffman)
Trisomia 21

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4
Q

¿Cómo se puede hallar la piel del RN?

A

Suave y rosada, acrocianosis discreta
Vemix caseoso/ unto sebáceo : sustancia blanquecina grasosa
Grados variables de descamación (>40 SDG)
Lanugo: vello fino que cae en primeras semanas (PREMATUROS)

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5
Q

¿Cuál es la temperatura aproximada del RN?

A

36-36.8 C

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6
Q

¿Cuáles son los valores de Hb del RN?

A

16-17 g

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7
Q

Descripción breve de nevus flameus. nevo vascular, mancha salmón o marca de la cigueña

A

Manchas rojas en los párpados superioresm en la zona situada enxima de la nariz y se pueden presentar en el occipucio
Desaparecen con el tiempo y no son malignas
Se puede presentar cuando está muy abrigado o llora

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8
Q

Describe brevemente el eritema toxico

A

Es una erupción maculopapular de base eritematosa aparece 2-3 día
Vesículas pequeñas en el centro con líquido amarillo de contenido eosinofilico
Desaparece 1 semana
Se presenta en cara y tronco. Respeta palmas y plantas

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9
Q

¿Cuál es una de las principales causas del eritema tóxico?

A

Contacto con fibras de la ropa

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10
Q

Descripción breve de la mancha mongólica

A

Se presenta en la región sacro-glutea o superficie extensora de MMII

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11
Q

Para todas las dermatosis ¿Cuáles son los principales consejos?

A

La mejor fibra para estar en contacto con la piel es el algodón
Se debe de evitar los suavizantes
Lavar con jabón zote
Baños coloides

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12
Q

¿A qué se debe la aparición del millium?

A

Debido a influencia hormonal materna y son micropapulas amarillas por sobreestimulación de glándulas sebáceas

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13
Q

Descripción breve del la melanosis pustulosa

A

Es un hallazgo normal
Se presenta desde el nacimiento
Vesiculopustulas amarillas con infiltrado PMN
Puede aparecer en plantas y palmas

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14
Q

Describe brevemente la miliaria

A

Es un hallazgo anormal que se debe a la obstrucción de glándulas sudoríparas
Son microvesículas con o sin eritema perilesional
Ubicación: Frente, cuello y tronco
Puede ser de dos tipos Rubra o Cristalina
Rubra por el aspecto rojo

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15
Q

Cual es el tratamiento de la miliaria

A

Pasta algua
HSAYSg : Hagase segun arte y signese pastal agua. Agítese antes de usar; aplicar 2X al día
o Maizena

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16
Q

Describe brevemente en que consiste la máscara equimótica

A

Es un hallazgo anormal que consiste en cianosis facial que respeta mucosas, secundaria a circular de cordón o presentación anómala

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17
Q

A qué se puede deber la rubicundez intensa y cual sería el tratamiento

A

Se debe a policitemia y es debido a retraso en ligar el cordón umbilical
HTO >65 sacar sangre y meter solución salina

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18
Q

¿Cuáles son las principales causas por las que se presenta la ictericia?

A

Enfermedad hemolitica, infección TORCHS o meconio antiguo impregnado

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19
Q

¿cuáles son las causas por la que se podría presentar cianosis generalizada?

A

Cardiopatía congénita, distrés respiratorio

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20
Q

Causa por la que el RN puede presentar palidez

A

Anemia, hipovolemia, shock, enfermedad hemolitica

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21
Q

Causa por la que el RN puede tener un tinte verdoso

A

Meconio impregnado en vermix

22
Q

Descripción breve de los hemangiomas capilares

A

Son planos, únicos o múltiples
Son frecuentes en cara, cabeza y cuello
Tienen tamaño variable
Aumentan de tamaño de los 3 a 7 meses, se estabilizan y decrecen al año de edad
Desaparece a los 5 años de edad y no dejan cicatriz

23
Q

¿Cuál es el tratamiento de los hemangiomas capilares?

A

No requieren tratamiento ; Se dejan evolucionar naturalmente

24
Q

V o F: El RN puede presentar ictericia

A

Verdadero; La ictericia que presentan es fisiológica y por lo general es de 48-72 h posterior al nacimiento

25
Q

En cuanto a los hemangiomas cavernosos, describe brevemente

A

Tienen un curso menos previsible y pueden ser muy grandes con aspecto de mora.
Son poco frecuentes
Crecen y desaparecen, tardan más en disminuir y puede dejar marcas
Si afecta visión debe de hacer interconsulta con oftalmología

26
Q

A qué se puede asociar los hemangiomas cavernosos?

A

A lesiones en hígado y producir trombocitopenia

27
Q

¿Cuál es el tratamiento de los hemangiomas cavernosos?

A

Propanolol para evitar que siga creciendo

28
Q

¿Cuál es el nombre de los nevos vasculares permanentes?

A

Síndrome de Sturge-Weber (Manchas de vino de oporto)
Sx de Von Hippel Lindau

29
Q

Describe brevemente el síndrome de Stuge Weber

A

Se debe de saber que es un nevo vascular permanente y tiene aspecto de manchas de vino de oporto
Afecta hemicara, la primera rama del trigémino
Puede afectar cerebro y producir: angiomas leptomeníngeos y complicaciones neurológicas como convulsiones, déficit neurológico y discapacidad intelectual

30
Q

V o F; que el sx de Sturge Weber se quita

A

Falso; No se quita es un nevo vascular permanente y el deficit neurologico que presentan es un deterioro permanente

31
Q

Describe brevemente que es el síndrome de Von Hippel lindau

A

Es un nevo vascular permanente
Hay lesión en cara, retina, cerebro, riñón y pancreas
Hemangioma

32
Q

V o F; la cabeza es redonda al nacer

A

Falso: habitualmente no lo es

33
Q

¿Cuál es el perimetro cefálico promedio de la cabeza

A

RN 35 cm
2DS arriba o abajo es anormal: macrocefalia o microcefalia

34
Q

V o F; el perimetro cefalico es 1-2.5 cm mayor que el perimetro torácico

A

Verdadero

35
Q

Menciona características principales de la fontanela anterior

A

Se le denomina Bregmática
Tiene forma romboidal
Diametro mayor 1-3 cm
Cierre a los 18-24 meses

36
Q

Caracteristicas principales de la fontanela posterior

A

Sele denomina lamboidea
Tiene forma triangular
Diametre <1 cm, puntiforme
Cierre: 2 meses

37
Q

¿Qué se debe de evaluar de las fontanelas?

A

Amplitud y tensión

38
Q

En qué pensariamos al ver una fontanela abombada ?

A

En un aumento de la presión intracraneal
PIC elevada: hidrocefalia, neuroinfección, hemorragia intraventricular

39
Q

En qué pensariamos al ver una fontanela deprimida?

A

Deshidratación, microcefalia

40
Q

¿Qué es el caput succedaneum?

A

Edema del tejido celular subcutáneo; traduce trabajo de parto prolongado
Presente al momento de nacer, no respeta suturas, desaparece en 2-3 días
Localización parietooccipital
Petequias/equimosis

41
Q

En qué condiciones sucede el cefalohematoma?

A

Generalmente por uso de forceps
Aparece horas después de parto prolongado o instrumentado

42
Q

Hematoma que no respeta suturas

A

Caput succedaneum

43
Q

hematoma que respeta suturas

A

Cefalohematoma

44
Q

Describe brevemente el cefalohematoma

A

Hemorragia subperióstica limitado a un hueso
Aumento progresivo
Respeta suturas
Aparece horas después de un parto prolongado o instrumentado
Más frecuente: parietal

45
Q

El cefalohematoma en que hueso se encuentra más frecuente?

A

Parietal

46
Q

hematoma asociado en 25% a Fractura

A

Cefalohematoma

47
Q

¿Cuáles pueden ser las complicaciones de un cefalohematoma?

A

Anemia e hiperbilirrubinemia

48
Q

Tratamiento y evolución del cefalohematoma

A

No tiene tratamiento
Aumenta su tamaños, se forma callo óseo y se reabsorbe en 1-3 meses

49
Q

Dentro del cráneo asimétrico podemos tener el moldeamiento, de qué se caracteriza

A

Suturas imbricadas
Normaliza en dias (3-10 días)
Debido a un parto dificil
Riesgo: HIC, cefalohematomas

50
Q

A qué se debe la craneosinostosis

A

Cierre prematuro de suturas

51
Q

Caracteristicas principales de la craneosinostosis

A

Más frecuente la sutura sagital
Cráneo dolicocéfalo (huevo accostado)
Raro que dañe el cerebro

52
Q

Menciona como se hace el diagnostico, cual es el tratamiento y la evolución de la craneosinostosis

A

Diagnóstico mediante radiografía
Tratamiento: quirúrgico
Evolución: buena

Pediatría (7 decks)

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