TALLA BAJA Flashcards
definicion de talla baja
talla < -2 DE (
la talla baja puede ser de tipo
variante de normalidad o patologica
% que corresponde a la talla baja de tipo variante de la normalidad
80%
% que corresponde a la talla baja tipo patologica
20%
causas de talla baja variante de normalidad
retraso de crecimiento constitucional, talla baja familiar e hipocrecintismo étnico/racial
causas de talla baja patologica
displasias ósea, radio/quimio espinal, desnutricion, hipocrecintismo armonico prenatal (peq edad gestacional) o enfermedad crónica
enfermedades cronicas no endocrinologicas que causan talla baja
asma, FQ, EII, enf celiaca, cardiopatias, IRC, tubulopatias, anemia, SIDA
enfermedades cronicas endocrinologicas que causan talla baja
deficiencia GH, hipotiroidismo severo, sx Cushing, pseudohipoparatiroidismo
¿que datos personales se deben investigar en la talla baja?
somatometria al nacer, evolucion de peso y talla, tipo de dieta que lleva, sx por sistemas, antecedentes obstétricos (complicaciones maternas, fetales o placenta), desarrollo sexual
¿que AHF se deben investigar en la talla baja?
enfermedades cronicas, inicio de pubertad en padres, talla de padres y consanguinidad
¿cuantas tomas deben hacerse de la talla durante la EF?
3 tomas seguidas y calcular la media
en caso del que peso salga Normal o elevado para la talla, sospechar
origen endocrinológico
en caso del que peso salga bajo para la talla, sospechar
origen no endocrinologico
nombre de los percentiles donde se grafica peso y talla de los niños
orbegozo
¿en que caso no se pediran estudios complementarios?
cuando se dx talla baja familiar o RCC
¿que estudios complementarios deben de solicitarse para el dx?
rx para estimar Edad osea, BH,QS, PFH, coprocultivo, EGO, urocultivo, TSH, t4l, IgG anti-transglumatinasa, B12 y ac folico
si es un niño <2 años, ¿de que sitio se pedira la rx?
pie y tobillo izquierdo
si es un niño >2 años, ¿de que sitio se pedira la rx?
muñeca izquierda
la talla baja familiar o RCC se sospecha cuando…
talla del niño se ubica entre -2 y -3 DE + velocidad de crecimiento >p25 (>4 cm/año)
¿a partir de que edad se comienza a medir la talla por el estadimetro?
2 años
en caso de que el niño presente una talla
cálculo de talla blanco familiar (+- 5 cm)
en hombres, ¿cual es la formula para calcular la talla blanco familiar?
(talla paterna + talla materna)/2 + 6.5 cm
en mujeres ¿cual es la formula para calcular la talla blanco familiar?
(talla paterna + talla materna)/2 - 6.5 cm
el tiempo en que se debe medir la velocidad de crecimiento es en un periodo de..
2 años con el intervalo de 4 meses
la formula para medir la velocidad de crecimiento es
(talla actual - talla previa)/ # meses entre dichas medidas * 12
para medir el crecimiento armonico se usa…
la diferencia entre talla/brazada
¿cuando la talla/brazada es anormal?
> 4 cm
a partir de que edad se calcula el IMC?
> 3 años
¿cuando se considera que la edad osea esta alterada en los preescolares?
difiere > 6 meses con edad cronologica
¿cuando se considera que la edad osea esta alterada en los escolares y adolescentes?
difiere > 2 años con edad cronologica
a los < 3 años ¿que medidas se grafican?
peso/talla + perimetro cefalico
a los >3 años ¿que medidas se grafican?
peso/talla + IMC + edad/talla
¿cuando se refiere al genetista?
cuando hay dismorfia y talla baja desproporcionada
¿cuando se deriva al endocrinologo?
cuando hay talla baja patológica o retraso en crecimiento oseo
¿cuando se inicia tx con GH?
cuando talla y/o peso < -2 DE para edad gestacional al nacimiento y a los 4 años aun no se recupera talla normal
si presenta talla baja familiar, el seguimiento es cada
4-6 meses
si presenta talla entre -2 y -3 DE + velocidad de crecimiento normal, el seguimiento es
anual