PUBERTAD PRECOZ Flashcards

1
Q

definicion de pubertad precoz en mujeres

A

presencia de caracteres sexuales secundarios antes de los 8 años

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Q

definicion de pubertad precoz en hombres

A

presencia de caracteres sexuales secundarios antes de los 9 años

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3
Q

en base a su evolucion, se clasifican en

A

lentamente progresiva
rapidamente progresiva
regresiva

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4
Q

duracion de la pubertad lentamente progresiva

A

similar a la pubertad habitual

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5
Q

duracion de la pubertad rapidamente progresiva

A

12-18 meses

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6
Q

en base a su origen, la pubertad precoz se clasifica en

A

central y periferica

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7
Q

otra forma de llamar la pubertad precoz periferica

A

pseudopubertad

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8
Q

es LH-RH dependiente

A

pubertad precoz central

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9
Q

es LH-RH independiente

A

pubertad precoz periferica

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10
Q

la PPC es mas comun en…

A

mujeres (4:1)

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11
Q

causa mas frecuente de PPC en mujeres

A

organica idiopatica (25%)

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12
Q

frecuencia de PPC organica en hombre

A

60%

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13
Q

causas de PPC

A
idiopatica
tumor (hamartoma, glioma, astrocitoma)
infeccion (meningitis, abceso, encefalitis)
TCE
hidrocefalia
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14
Q

causa de PPP

A
SX MCCUNE ALBRIGHT
testotoxicosis
hiperplasia adrenal congenita
tumor (Leydig, ovarico de granulosa, adrenal)
hepatoblastoma
esteroides sexuales exogenos
hipotiroidismo severo
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15
Q

edad de aparicion de la telarca precoz

A

antes de los 2 años o a los 4-7 años

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16
Q

la talla y maduracion osea en la telarca precoz es

A

normal

17
Q

evolucion de la telarca precoz

A

regresan espontaneamente

18
Q

¿cuando sospechar que hay PPC en mujeres?

A

tejido mamario + vello púbico + crec estatura rápido + maduracion ósea avanzada

19
Q

¿cuando sospechar que hay PPC en hombres?

A

tamaño testicular > 4 ml bilateral + crec estatura rápid + maduracion ósea avanzada

20
Q

¿cuando sospechar que pubertad precoz es de origen suprarrenal?

A

cuando hay vello pubico sin crecimiento testicular

21
Q

el sx mccune albright es mas comun en el genero

A

femenino

22
Q

triada de sx mccune albright

A

manchas cafe con leche + PPP + displasia osea poliostotica

23
Q

El sx mccune albright se acompaña de signos de…

A

hiperfuncion endocrina

24
Q

¿cuando sospechar testotoxicosis?

A

signos puberales a los 4 años + virilizacion rapidamente progresiva

25
Q

normalmente, la produccion suprrarenal de androgenos comienza

A

2 años antes de la pubertad

26
Q

pico maximo de produccion de androgenos suprarrenales

A

20-30 años

27
Q

¿que gabinete se debe solicitar a todos los niños con pubertad precoz?

A

TAC y RM cerebro

28
Q

¿en la pubertad precoz que se observa en la radiografia de muñeca?

A

edad osea avanzada

29
Q

¿que signos de pubertad se buscan en un USG abdomino-pelvico en las mujeres?

A

relacion cuerpo/cuello uterino > 1

>6 quistes foliculares > 4mm

30
Q

¿como se encuentran los estrogenos/progesterona en pubertad precoz?

A

elevadas

31
Q

¿que se debe solicitar para descartar hiperplasia suprarrenal, tumores suprarrenales y testiculares?

A

17-hidroxiprogesterona, D4 androstendiona, DHEA-s

32
Q

marcadores tumorales a pedir en caso de PPP

A

a-fetoproteina, HGC-b, CEA

33
Q

¿en que casos se debe iniciar manejo con GnRH?

A

PPC idiopatica
PPC secundarias
importante repercusion psicologica

34
Q

efectos adversos de la GnRH

A

aumento grasa corporal en px con sobrepeso
disminucion de densidad mineral osea
cefalea

35
Q

¿cuando se debe suspender la administracion de GnRH en mujeres?

A

cuando edad osea alcance los 12 años

36
Q

¿cuando se debe suspender la administracion de GnRH en hombres?

A

cuando la edad osea alcance los 13 años

37
Q

complicacion mas comun en la PPC

A

talla final baja