Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Kardiologia > Takykardia > Flashcards

Takykardia Flashcards

1
Q

Listaa hoidettavat rytmihäiriöt

A
  1. Tajuttomuuteen johtava
  2. Myokardiumin iskemian provosoima rh
  3. Oireinen SSS
  4. Kehittynyt II-III asteen AV-blokki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Listaa harkinnan mukaan hoidettavia rytmihäiriöitä

A
  1. Oireettoma/vähäoireiset lisälyönnit
  2. Harvoin esiintyvät ja vähäoireiset tykytykset
  3. Oireeton eteisvärinä
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Miten hoidat rytmihäiriöt (suuret linjat) 5

A
  1. Fysiologisesti
  2. Lääkkeillä
  3. DC
  4. Ablaatio
  5. Tahdistin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nopeiden rytmihäiriöiden mekanismit

A

Ektooppiset
Re-entry

ei mitään hajua mitä noi tarkoittaa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hitaiden rytmihäiriöiden mekanismit

A

Sa-noduksen häiriöt

AV noduksen häiriöt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Ektooppinen rytmihäiriö

A

Eli jossakin on jonkinlainen ylimääräinen aktivaatioita lähettävä pesäke? Kutsutaan myös fokaaliseksi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

SSS

A

Sick sinus syndroma

Saa aikaan sinussolmukkeen hitaan aktivaation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Mitä saa aikaan vagusärsytys

A

Sinussolmukkeen hitaan aktivaation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Kiertoaktivaatiotakykardian mekanismin aiheuttajat ja minne osaan sydäntä semmoinen voi tulla

A

VOi syntyä minne vain

Aiheuttaa:

  • Iskemia
  • Infektio
  • Arpi
  • Synnynnäinen
  • rakennevika
  • Kertymät (amyloidoosi)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Minkäslaatuisia ovat eteislisälyönnit

A
  1. Yleensä hyvänlaatuisia

2. Altistavat kylläkin muille rytmihäiriöille

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Miten tunnistat eteislisälyönnit?

A

Lisälyönnit joita edeltää poikkeava P-aalto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

SVT

A

supraventrikulaarinen takykardia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Eteistakykardian syntymekanismit 2

A
  1. Ektopia

2. Kiertoaktivaatio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Eteistakykardian hoito

A

Akuutisti

  • Lääkitään samoin kuin eteivärinää:B-salp, flecanidi, amiodaroni
  • Annetaan sähköä (DC)

Estohoitona

  • Ablaatio
  • Lääkkeiksi flecanidi ja amiodaroni
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

AVNRT

A

atrioventriculonodal re-entran tachycardia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Mihin SVT jaetaan, ja näiden osuudet

A
  1. Eteistakykardia 5-10%

2. AVNRT 80%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

AVNRT syntymekanismi

A
  • Kiertoaktivaatio AV-solmukkeessa

- Eteiskammiosolmuke voi olla synnynnäisesti kaksijakoinen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Mitä oireita AVNRT aiheuttaa

A

Nopea takykardia 140-250

19
Q

Millaisia löydöksiä EKG:seen tulee AVNRT 3

A
  • kapea QRS
  • P-aalto kätkeytyy QRS kompleksiin tai on heti perässä
  • ALkaa ja loppuu momentaanisesti
20
Q

AVNRT hoito akuutisti ja estohoito

A

Akuutististi

  • Vagusstimulaatio:karotishieronta, valvalvan manoveeri, oksennusrefleksi
  • Rytmihäiriölääkkeitä: Adenosiini ja Verapamiili IV

Estohoito

  • Katetriablaatio
  • Lääkehoito: B-salp, calsium salp, Flekainidi
21
Q

AVRT

A

Atrioventricular re-entrant tachycardia

22
Q

AVRT syntymekanismi

A
  • WPW syndrooma

- Kätkeytynyt oikorata

23
Q

Miten erotat AVNRT ja AVRT: n kätkeytyneen oikoradan toisistaan EKG:ssä?

A

Et mitenkään

24
Q

Miten kätkeytynyt oikorata ilmenee EKG:ssä

A

Retrogradinen P-aalto SVT:n aikana

Sit jotain vitun höpöhöpöä luentodioista

“QRS kompleksin alternans SVT:n aikana”

25
Q

Miten tunnistat WPWN EKG:stä

4

A

Delta aalto yli kahdessa kytkennässä

  • Voi olla lyhyt PQ aika (alle 0,12 sek
  • Leveä tai kapea kompleksinen takykardia
  • Takykardian aikana ei AV dissosiaatiota
26
Q

AVRT akuuttihoito kapeassa kompleksissa (QRS)

A

AV-johtumisen hidastaminen

  • Vagaalisen tonuksen lisääminen
  • Adenosiini IV:nä
  • Verapamiilia IV:nä
  • Sähköä (DC)

Oikoradan johtumisen hidastaminen lääkkeillä

27
Q

AVRT akuuttihoito leveässä kompleksissa (QRS)

A

VItusti vaikeempaa

AV johtumista hidastavien lääkkeiden kanssa pitää olla tarkkana, koska voi aiheuttaa paradoksaalisesti takykardiaa

28
Q

AVRT:n takykardian aikana esiintyy kapee ja leveää QRS muotoa, kumpi yliesempi?

A

Kapea

29
Q

Lääkitys AVRT, jos ablaatio ei onnistu

A
  1. Beta-saöp
  2. Calsium-salpaaja
  3. Flekainidi
  4. Amiodaroni
30
Q

Supraventriculariset parosymaaliset takykardiat

A

Eli kammion yläpuoliset ajottaiset takykardiat

31
Q

Havaitset ensimmäistä kertaa WPW keissin, mitä tehdään

A

Vaaran arvio, eli oikoradan refraktaariajan määritys

Holter
Kuormituskoe
Elektrofysologinen tutkimus

Delta aalto häviää sykkeen noustessa

32
Q

eteislepatus syntymekanismi

A

I-tyyppi
kiertoaktivaatio oikeassa eteisessä tyypillisesti vastapäivään tai epätyypillisesti myötäpäivään.

II-tyyppi
Voi myös kiertää muualla eteisissä

33
Q

Miten diagnosoit eteislepatuksen

A
  1. P-aallot sahatyyppiset
  2. Eteistaajuus 240-300/min
  3. Yleensä liittyy toiminnallinen AV katkos ja vagustimulaatiolla on mahdollista lisätä AV katkoksia
34
Q

Eteislepatuksen akuuttihoito

A
  1. Kammiovasteen alentaminen
    - Verapamiili
    - Beta-salpaaja
    - Digoxiini
  2. Rytminnsiirrot
    - Ibutilidi
    - DC
35
Q

Eteislepatuksen estohoito

A
  1. Katetriablaatio
  2. Lääkkeet kuten eteisvärinän estohoidossa
    - Flecainidi + beeta salp
    - Amiodaroni
36
Q

Mistä eteisvärinä johtuu

A

1.Yleensä tulee käynnistävänä tekijänä lisälyönti keuhkolaskimoista tai eteisistä. Eteisissä on useita kiertoaktivaatiosilmukoita samanaikaisesti ja syntyy eteisvärinä

37
Q

Mitkä tekijät voisi selittää yksilön alttiutta eteisvärinälle

A
  1. Hypertonia
  2. Mitraalivika
  3. Iskemia
  4. Tyreotoksikoosi
  5. Alkoholi
  6. SSS

10% eteisvärinöistä on täysin terveillä ihmisillä

38
Q

Miten diagnosoit eteisvärinä

A

EKG:ssä eteistaajuus 400-600

Vaihteleva AV-katkos-Skammiotaajuus vaihteleva

39
Q

Mikä on EHRA

A

Luokitus eteisvärinän vaikeusasteen arviointiin

I ei oireita
II lieviä oireita, ei vaikuta arkeen
III Vakavia oireita, vaikuttaa arkeen
IV Ei selviä elämässään

40
Q

Milloin eteisvärinä kannattaa hoitaa rytminsiirrolla 6

A
  1. EHRA 3-4
  2. Hemodynaamisia ongelmia
  3. Vasen eteinen normaali
  4. Rytmihäiriö on ollut alle 6 kk
  5. Potilas nuori tai fyysisesti aktiivinen
  6. Antikoagulaatiohoito on vasta-aiheista
41
Q

Milloin eteisvärinä kannataa hoitaa lääkkeillä 5

A
  1. Oireet pysyvät hallinnassa kammiovastettaa hidastavilla lääkkeillä
  2. Eteisvärinä uusiutuu alle 2-3 kk kuluttua rytminsiirrosta
  3. Vasen eteinen on kookas (poikkimitta yli 5 cm)
  4. Eteisvärinä on kestänyt yli 6 kk
  5. Vähäinen fyysinen aktiivisuus
42
Q

Eteisvärinän akuuttihoito

A
  1. Beta-salp i.v
  2. Digoxiini iv
  3. Verapamiili iv

Kammiovastetta alennetaan kunnes alle 100

Rytminsiirto lääkkeet:

  • Vernakalant IV
  • Felkainidi IV
  • Ibutilidi IV
  • Sotaloli PO
  • Amiodaroni IV

sähköölä möös

43
Q

Eteisvärinän estohoito

lista lääkkeitä + 2 juttuu

A 
Beta salp
Flekainidi
Dronedarone
Amiodaroni
SOtaloli

Tahdistin
Keuhkolaskimoiden eristäminen ablaatiolla

Kardiologia (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions