Tabagismo Flashcards
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo
Fatores de dependência? (2)
- Nicotina: Estímulo de SNC
- Dopamina: Prazer, - Ansiedade, + Apetite
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo
Principais sinais de abstinência? (2)
- Irritabilidade
- Tremor
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo
Estratégia MPOWER (6)
- Monitoramento de Epidemia
- Proteção da fumaça
- Oferecer ajuda na cessação
- Warning (sobre malefícios)
- Enforcing (campanhas contra o tabagismo)
- Raising (aumento de impostos)
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo
Estratégia MPOWER (6)
- Monitoramento de Epidemia
- Proteção da fumaça
- Oferecer ajuda na cessação
- Warning (sobre malefícios)
- Enforcing (campanhas contra o tabagismo)
- Raising (aumento de impostos
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo
5 “As”
- Auscultar
- Aconselhar
- Avaliar
- Ajudar
- Agendar
Pneumo: Tabagismo
Teste para avaliação de dependênca de nicotina?
Fagerström
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo
Estágio Pré-contemplativo
Paciente não está pronto para mudança de comportamento
Informar sobre riscos e estimular reflexão
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo
Estágio Contemplativo
Paciente quer mudar, mas ainda deseja fumar (ambivalência)
Falar sobre prós e contras da cessação e se disponibilizar para conversa
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo
Estágio Determinado
Paciente está determinado a cessar o tabagismo
Estipular um prazo para que o paciente abdique do hábito
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo
Estágio de Ação
Paciente empenhado na mudança de hábito
Previnir recaída e aliviar sintomas de abstinência
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo
Estágio de Manutenção
Paciente mantém a mudança de hábito (abstinência)
Reforçar benefícios de abstinência / Avaliar risco de racaída e orientar
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo
Estágio de Recaída
Paciente não consegue se manter em abstinência
Oferecer apoio, rever e retomar o processo
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo
Principal estratégia de Terapia Cognitivo Comportamental?
Grupos de ajuda ao fumante
Facilitam a adesão ao processo
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo
Principais fármacos usados na terapia farmacológica? (3)
1.TRN
2.Bupropiona
3.Vareniclina
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo: TRN
Conceito
Reposição lenta de nicotina
Adesivo transdérmico
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo: TRN
Estratégia para Fagerström 8-10?
21ug, 14ug, 7ug ( 4 semanas cada)
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo: TRN
Estratégia para Fagerström 5-7?
14ug, 7ug (4 semanas cada)
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo: TRN
Efeitos colaterais do adesivo? (4)
- Prurido
- Eritema
- Náusea
- Taquicardia
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo: TRN
Contra-indicações? (6)
- IAM ( < 15 dias)
- Arritmias graves
- Angina instável
- Ulcera péptica
- Gravidez
- Lactação
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo: Bupropiona
Função do fármaco?
Antidepressivo
Simula os efeitos da nicotina no SNC
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo: Bupropiona
Principais usos?
- Pacientes com depressão + tabagismo
- Pacientes propensos à recaída
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo: Bupropiona
Principais usos?
- Pacientes com depressão + tabagismo
- Pacientes propensos à recaída
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo: Bupropiona
Após quanto tempo de tratamento deve ser cessado o tabagismo?
7 dias (Dia D)
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo: Bupropiona
Como é realizado o tratamento?
- 150mg pela manhã (3 dias)
- 150 mg 2x ao dia (resto do tratamento)
Duração de 12 semanas
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo: Bupropiona
Por que a bupropiona não pode ser usada à noite?
Risco de Insônia
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo: Bupropiona
Efeitos adversos? (5)
- Boca seca
- Insônia
- Náusea
- Ansiedade
- Convulsão
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo: Bupropiona
Contra-indicações? (2)
- Hx de Crise convulsiva
- Uso de IMAO
Pneumo: Tabagismo
Tabagismo: Vareniclina
Mecanismo de ação?
Agonista parcial do receptor de nicotina
Reduz abstinência