Neoplasias Pulmonares Flashcards

1
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Tipos? (3)

A
  1. Carcinomas não pequenas células
  2. Carcinomas pequenas células
  3. Sarcoma/Mesotelioma
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Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Quais são os carcinomas não pequenas células? (3)

A
  1. Espinocelular
  2. Adenocarcinoma
  3. Grandes Células
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3
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Adenocarcinoma Pulmonar

Distribuição característica

A

Periférica

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4
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Carcinoma Espinocelular Pulmonar

Distribuição característica

A

Central/Broncogênico

Inicia na via aérea

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Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Principal tipo relacionado ao tabaco?

A

Carcinoma Espinocelular

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6
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Carcinoma pequenas células

Distribuição característica

A

Central (95% dos casos)

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7
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Identifique a condição apresentada

A

Carcinoma pequenas células

Tende a pressionar a traqueia até que ocorra a asfixia

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8
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Sinais/Sintomas Gerais (5)

A
  1. Tosse
  2. Dor Torácica
  3. Hemoptise
  4. Dispneia
  5. Perda Ponderal
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9
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Sintomas relacionados ao crescimento do tumor? (2)

A
  1. Invasão brônquica
  2. Acometimento da pleura
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10
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Fisiopatologia do derrame pleural

A

Compressão de vasos linfáticos que drenam os pulmões

Inicialmente ipsilateral e depois contralateral

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11
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Cor característica do derrame pleural

A

Cor hemática

Angiogênese na pleura e no pulmão por fatores liberados por tumor

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12
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Sintomas relacionados às metástases? (5)

A
  1. Rouquidão (Laríngeo recorrente)
  2. Paralisia de diafragma
  3. Derrame pleural
  4. Convulsão (Metástase cerebral)
  5. Dor abdominal (Metástase hepática)
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13
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Principais locais de metástase? (4)

A
  1. Cérebro
  2. Fígado
  3. Pleura
  4. Ossos
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14
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Principais condições relacionadas à síndrome paraneoplásica? (2)

A
  1. Lambert-Eaton
  2. Bernard-Horner
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15
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Quais é a síndrome relacionada à imagem?

A

Claude-Bernard-Horner

Compressão do gânglio estrelado localizado próximo ao ápice do pulmão d.

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16
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Síndrome de Claude-Bernard-Horner

Sintomas associados? (3)

A
  1. Anidrose
  2. Ptose palpebral
  3. Miose

Todos em lado ipsilateral ao Tumor de Pancoast

17
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Síndrome da VCS

Causa?

A

Compressão da veia por tumor

18
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Síndrome da VCS

Sinais/Sintomas? (5)

A
  1. Pletora facial
  2. Distensão jugular
  3. Cianose
  4. Edema
  5. Circulação colateral
19
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Qual tumor pode gerar atelectasia total do pulmão?

A

Tumor espinocelular

Quando ocorre em brônquio fonte

20
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Exames usados na localização do tumor? (3)

A
  1. Rx de Tórax
  2. TC de Tórax (Padrão-Ouro)
  3. RM
21
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Desvantagem da RX de Tórax?

A

Não identifica massas ≤ 1cm

22
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Vantagem da US de Tórax?

A

Identifica comprometimento do mediastino e do parênquima

Destaca a coluna de ar da via-aérea

23
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Uso da US sem contraste?

A

Rastreio

Paciente assintomático em uso de tabaco

24
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Uso da US com contraste?

A

Suspeita

Permite avaliar o mediastino - Destaca os linfonodos da região

Massa tumoral escura comprimindo a traqueia
25
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Exame usado em caso de tumor central?

A

Broncoscopia

Não usado em adenocarcinoma

26
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Exame usado em caso de tumor periférico?

A

Biopsia guiada por tomografia

27
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Exame usado para avaliar líquido pleural?

A

Toracocentese

Permite também a biópsia da pleura por cope

28
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Exames usado para avaliar mediastino? (3)

A
  1. Mediastinoscopia
  2. Biopsia por videotoracoscopia
  3. Biopsia por cirurgia aberta
29
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Estadiamento patológico?

A

TNM

  1. Tamanho do Tumor
  2. Nodes (Linfonodos acometidos - extensão)
  3. Metástases
30
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Estadiamento clínico: Exames? (5)

A

Depende das Metástases

  1. RNM de Crânio
  2. TC de Tórax
  3. TC de Abdome
  4. Cintilogradia Óssea
  5. Pet Scan
31
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Função do Pet scan?

A

Marca células tumorais por meio de glicose radioativa

Não é específico (outras condições podem ser marcadas, como Tb)

32
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Fatores que influenciam o tratamento? (4)

A
  1. Tipo histológico
  2. Avaliação molecular - mutações
  3. Estadiamento
  4. Status performance do paciente
33
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Formas de Tratamento? (4)

A
  1. Cirúrgico
  2. Radioterapia
  3. Quimioterapia
  4. Imunoterapia
34
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Principal forma de prevenção?

A

Cessar tabagismo

35
Q

Pneumo: Neoplasias Pulmonares

Neoplasias Malignas Pulmonares

Indicações de rastreio anual? (3)

A
  1. Idade (50 a 80 anos)
  2. 20 anos-maço
  3. Cessação < 15 anos