Derrame Pleural Flashcards

1
Q

Pneumo: Derrame Pleural

Derrame Pleural

Conceito

A

Acúmulo anormal de líquido no espaço pleural

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Q

Pneumo: Derrame Pleural

Derrame Pleural

Mecanismos Fisiopatológicos (4)

A
  1. Aumento de P. Hidrostática
  2. Aumento da Permeabilidade Vascular
  3. Aumento da P. Negativa
  4. Diminuição da P. Coloidosmótica
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3
Q

Pneumo: Derrame Pleural

Derrame Pleural

Principais condições relacionadas? (7)

A
  1. ICC
  2. Neoplasia
  3. Pneumonia
  4. Embolia Pulmonar
  5. Cirrose
  6. Colagenose
  7. Tuberculose Pleural (Necrose da pleura)
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4
Q

Pneumo: Derrame Pleural

Derrame Pleural

Sinais (7)

A
  1. Dor torácica
  2. Dispnéia
  3. Tosse
  4. MV diminuído ou ausente
  5. Redução do FTV
  6. Abaulamento do tórax
  7. Desvio da traqueia contra-lateral ao derrame
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Q

Pneumo: Derrame Pleural

Derrame Pleural

Principais exames diagnósticos? (3)

A
  1. RX de Tórax
  2. TC de Tórax
  3. US Pulmonar
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6
Q

Pneumo: Derrame Pleural

Derrame Pleural

Exame que avalia a possibilidade de drenagem?

A

RX de Tórax

Decúbito lateral

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7
Q

Pneumo: Derrame Pleural

Derrame Pleural

Desvantagem da TC de Tórax?

A

Hiperdimensionamento do derrame

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8
Q

Pneumo: Derrame Pleural

Derrame Pleural

Como identificar na US Pulmonar?

A

Área escura

Sem a característica de “areia da praia”

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9
Q

Pneumo: Derrame Pleural

Derrame Pleural

Possíveis aspectos do líquido na toracocentese? (3)

A
  1. Sero-hemorrágico
  2. Leitoso
  3. Purulento
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10
Q

Pneumo: Derrame Pleural

Derrame Pleural

Condições relacionadas ao líquido Sero-hemorrágico na Toracocentese? (3)

A
  1. Neoplasia
  2. Trauma
  3. Embolia
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11
Q

Pneumo: Derrame Pleural

Derrame Pleural

Condição relacionada ao líquido Leitoso na Toracocentese?

A

Ruptura de ducto torácico (quilotórax)

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12
Q

Pneumo: Derrame Pleural

Derrame Pleural

Condição relacionada ao líquido Purulento na Toracocentese?

A

Empiema

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13
Q

Pneumo: Derrame Pleural

Derrame Pleural

Principal causa de transudato?

A

Insuficiência Cardíaca

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14
Q

Pneumo: Derrame Pleural

Derrame Pleural

Principais causas de exsudatos? (3)

A
  1. Pneumonia
  2. Neoplasia
  3. Tuberculose
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15
Q

Pneumo: Derrame Pleural

Derrame Pleural

Principais parâmetros avaliados no líquidos pleural? (5)

A
  1. Ph
  2. Proteínas totais
  3. DHL
  4. Glicose
  5. Citológico total e diferencial
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16
Q

Pneumo: Derrame Pleural

Derrame Pleural

Função da biópsia de pleura durante a toracocentese?

A

Identificar Tb

17
Q

Pneumo: Derrame Pleural

Derrame Pleural

Principal uso da VATS?

A

Derrame pleural com suspeita de neoplasia

18
Q

Pneumo: Derrame Pleural

Derrame Parapneumônico

Células predominantes?

A

Neutrófilos

19
Q

Pneumo: Derrame Pleural

Derrame Parapneumônico Não-Complicado

Características? (6)

A
  1. Unilateral
  2. Associado a consolidação
  3. Amarelo citrino
  4. pH normal
  5. Glicose normal
  6. Sem crescimento bacteriano
20
Q

Pneumo: Derrame Pleural

Derrame Parapneumônico Complicado

Características? (4)

A
  1. Líquido turvo
  2. pH baixo
  3. Glicose baixa
  4. DHL alto
21
Q

Pneumo: Derrame Pleural

Derrame Parapneumônico

Conduta se achado pus na toracocentese?

A

Drenagem Torácica (Empiema)

22
Q

Pneumo: Derrame Pleural

Derrame Pleural

Características do líquido pleural na tuberculose?

A
  1. Amarelo citrino
  2. Linfócitos
  3. ADA > 40
23
Q

Pneumo: Derrame Pleural

Derrame Neoplásico

Locais de metástase? (3)

A
  1. Mama
  2. Pulmão
  3. Linfoma

90% são metastáticos

24
Q

Pneumo: Derrame Pleural

Derrame Neoplásico

Características do líquido pleural? (4)

A
  1. Volumoso
  2. Sanguinolento
  3. Linfocítico
  4. Recidivante