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3MY Pneumologia > Doenças Intersticiais Pulmonares > Flashcards

Doenças Intersticiais Pulmonares Flashcards

1
Q

Pneumo: Doenças Intersticiais

DPIs

Estruturas comprometidas? (4)

A
  1. Parênquima
  2. Vias aéreas
  3. Vasos sanguíneos
  4. Pleura
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Q

Pneumo: Doenças Intersticiais

DPIs

Classificação (2)

A
  1. Fibrosantes
  2. Não Fibrosantes
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Q

Pneumo: Doenças Intersticiais

DPIs

Classificação (2)

A
  1. Fibrosantes
  2. Não Fibrosantes
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4
Q

Pneumo: Doenças Intersticiais

DPIs Fibrosantes

Consequência

A

Fibrose progressiva com redução do tamanho pulmonar

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5
Q

Pneumo: Doenças Intersticiais

Fibrose pulmonar idiopática

Caracterização das lesões

A

Fibrose progressiva no parênquima pulmonar, levando à cicatrização e comprometimento da função pulmonar.

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6
Q

Pneumo: Doenças Intersticiais

Fibrose pulmonar idiopática

Padrão na TCAR

A

Favo de Mel

Padrão de Pneumonia intersticial usual (PIU)

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7
Q

Pneumo: Doenças Intersticiais

Fibrose pulmonar idiopática

Características histológicas (3)

A
  1. Fibrose intersticial;
  2. Inflamação;
  3. Formação de microcistos.

Padrão de PIU

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8
Q

Pneumo: Doenças Intersticiais

Fibrose pulmonar idiopática

Fisiopatologia

A

Proliferação de fibroblastos com deposição de colágeno no interstício

Perda de complacência pulmonar

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9
Q

Pneumo: Doenças Intersticiais

Fibrose pulmonar idiopática

Perfil do paciente

A
  1. Homens (> 70 anos)
  2. Sem exposições relevantes
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10
Q

Pneumo: Doenças Intersticiais

Fibrose pulmonar idiopática

Sinais clínicos? (3)

A
  1. Dispnéia
  2. Estertores Grossos (Velcro)
  3. Baqueteamento digital
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11
Q

Pneumo: Doenças Intersticiais

Fibrose pulmonar idiopática

Principal alteração espirométrica?

A

Queda da CVF

Redução do volume total do pulmão

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12
Q

Pneumo: Doenças Intersticiais

Fibrose pulmonar idiopática

Função da biópsia aberta?

A

Identificar a transição para a área afetada

Raramente utilizada

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13
Q

Pneumo: Doenças Intersticiais

Identifique o Padrão

A

Pneumonia Intersticial Usual

Característico de Fibrose Pulmonar Idiopática

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14
Q

Pneumo: Doenças Intersticiais

Silicose

Método de biópsia utilizado

A

Luz polarizada

Cristais fazem refração de luz em certo padrão

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15
Q

Pneumo: Doenças Intersticiais

Silicose

Padrão no Rx de Tórax

A

Opacidades em vidro
fosco difusas bilaterais

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16
Q

Pneumo: Doenças Intersticiais

Silicose Crônica

Padrão na TC/Rx

A

Nódulos arredondado (eggshell)

Predominantemente nas zonas pulmonares superiores

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17
Q

Pneumo: Doenças Intersticiais

DPI Tabaco-Relacionada

Mecânica Pulmonar

A

Preservada

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18
Q

Pneumo: Doenças Intersticiais

DPI Tabaco-Relacionada

Trocas gasosas

A

Prejudicadas

Enfisema + Fibrose

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19
Q

Pneumo: Doenças Intersticiais

DPI Tabaco-Relacionada

Condições envolvidas? (2)

A

Enfisema + Fibrose

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20
Q

Pneumo: Doenças Intersticiais

DPI Tabaco-Relacionada

Padrão de fibrose

A

Irregular Centro-Acinar

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21
Q

Pneumo: Doenças Intersticiais

DPI Tabaco-Relacionada

Padrão de TC

A
  1. Enfisema (Ápice)
  2. Fibrose (Base)
22
Q

Pneumo: Doenças Intersticiais

Identifique a condição

A

DPI Tabaco-Relacionada

Enfisema (ápice) + Fibrose (base)

23
Q

Pneumo: Doenças Intersticiais

DPI Tabaco-Relacionada

Como a fibrose afeta a mecânica pulmonar?

A

Reduz complacência e volume pulmonar

24
Q

Pneumo: Doenças Intersticiais

DPI Tabaco-Relacionada

Como o enfisema afeta a mecânica pulmonar?

A

Aumenta complacência e volume pulmonar

25
# Pneumo: Doenças Intersticiais Pneumonite por Hipersensibilidade | Principais desencadeantes (3)
1. Mofo 2. Exposição à pássaros 3. Travesseiros com penas de ganso
26
# Pneumo: Doenças Intersticiais Pneumonite por Hipersensibilidade | Principal medida terapêutica
Cessar a exposição
27
# Pneumo: Doenças Intersticiais Pneumonite por Hipersensibilidade | Sinais (3)
1. Tosse (expectoração branca - linfócitos) 2. Grasnidos (sibilo agudo no final da inspiração) 3. Estertores finos (bases e bilateral - fibrose)
28
# Pneumo: Doenças Intersticiais Pneumonite por Hipersensibilidade | Padrão de fibrose
Bronquiolocêntrica | Bronquíolo em direção à periferia
29
# Pneumo: Doenças Intersticiais Pneumonite por Hipersensibilidade | Classificação
1. Aguda 2. Crônica Não-fibrosante 3. Crônica Fibrosante
30
# Pneumo: Doenças Intersticiais Identifique a condição
Pneumonite por Hipersensibilidade Aguda | Mosaicos (aprisionamento de ar) + Nódulos Centrolobulares
31
# Pneumo: Doenças Intersticiais Identifique a condição
Pneumonite por Hipersensibilidade Crônica
32
# Pneumo: Doenças Intersticiais Pneumonite por Hipersensibilidade Crônica | Características (4)
1. Padrão em mosaico (aprisionamento de ar) 2. Nódulos centrolobulares 3. Predomínio em lobos superiores 4. Distribuição axial
33
# Pneumo: Doenças Intersticiais Pneumonia Intersticial com achados Autoimunes | Relações com doenças do tecido conjuntivo
1. DPI em DTC estabelecida 2. DPI como primeira manifestação de DTC 3. DPI com achados auto-imunes
34
# Pneumo: Doenças Intersticiais Pneumonia Intersticial com achados Autoimunes | Principais DTCs relacionadas?
1. Esclerodermia 2. Dermato/polimiosite 3. Artrite reumatóide 4. Síndrome de Sjörgen
35
# Pneumo: Doenças Intersticiais Pneumonia Intersticial com achados Autoimunes | Sinais Clínicos (5)
1. Espessamento de pele 2. Pápulas de Gottron 3. Raynaud 4. Úlceras digitais 5. Mão de mecânico
36
# Pneumo: Doenças Intersticiais Pneumonia Intersticial com achados Autoimunes | Padrão fisiopatológico associado
Pneumonia Intersticial Não Específica (PINE)
37
# Pneumo: Doenças Intersticiais Pneumonia Intersticial com achados Autoimunes | Padrão de TC
Vidro Fosco | Peribroncovascular - Preserva a pleura
38
# Pneumo: Doenças Intersticiais Fibrose Familiar | Causa?
Alteração na Telomerase | Fator genético (sem exposição)
39
# Pneumo: Doenças Intersticiais DPI | Principais drogas relacionadas (4)
1. Amiodarona 2. Carbamazepina 3. Metotrexato 4. Nitrosuréias
40
# Pneumo: Doenças Intersticiais Sarcoidose | Tipo de granuloma
Não caseoso
41
# Pneumo: Doenças Intersticiais Sarcoidose | Padrão dos granulomas
Padrão linfático ao redor de estruturas broncovasculares
42
# Pneumo: Doenças Intersticiais Na sarcoidose a reação granulomatosa é necrótica e depende da exposição à microorganismos | **Verdadeiro/Falso**
**Falso.** Na sarcoidose a reação granulomatosa é não-necrótica e não depende da exposição
43
# Pneumo: Doenças Intersticiais Sarcoidose | Principais Sinais/Sintomas (7)
1. Tosse; 2. Dispnéia; 3. Dor torácica; 4. Indisposição; 5. Febre; 6. Perda ponderal; 7. Alterações cutâneas.
44
# Pneumo: Doenças Intersticiais Sarcoidose | Principais locais de lesão cutânea (2)
1. Tatuagens 2. Cicatrizes | É possível fazer biópsia de pele
45
# Pneumo: Doenças Intersticiais Aspecto característico da imagem?
Arame Farpado
46
# Pneumo: Doenças Intersticiais Achados do exame? (2)
1. Espessamento do septo interlobular 2. Granuloma em vasos linfáticos e em linfonodos
47
# Pneumo: Doenças Intersticiais Provável diagnóstico?
Sarcoidose
48
# Pneumo: Doenças Intersticiais DPIs | Parâmetro espirométrico sugestivo?
CVF reduzida
49
# Pneumo: Doenças Intersticiais DPIs | Parâmetro espirométrico definitivo?
Capacidade pulmonar total reduzida
50
# Pneumo: Doenças Intersticiais DPIs | Principais exposições relacionadas?
1. Ambientais 2. Laborais 3. Drogas 4. Hx familiar
51
# Pneumo: Doenças Intersticiais DPIs | Aspectos do exame físico?
1. Mãos, articulações e pele (espessamento e cicatrizes) 2. Baqueteamento digital 3. Estertores em velcro

3MY Pneumologia (8 decks)

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