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REUMATOLOGÍA > T5: LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO > Flashcards

T5: LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO Flashcards

1
Q

Las manifestaciones clínicas que condicionan el pronóstico del Lupus eritematoso sistémico son

A

Las manifestaciones renales

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Q

Las manifestaciones clínicas más frecuentes del LES son

A

Las musuloesqueléticas (artralgias y mialgias)

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3
Q

¿En qué consiste la ARTROPATÍA DE JACCOUD?

A

Desviación en ráfaga cubital REDUCTIBLE de los dedos de la mano con deformidad en cuello de cisne de los dedos y pulgar en Z

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4
Q

La manifestación hematológica más frecuente del LES

A

Anemia, habitualmente de trastornos crónicos

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5
Q

¿Cómo se define el síndrome de Evans?

A

Anemia hemolítica autoinmune+trombocitopenia también autoinmune

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6
Q

La forma más frecuente de lupas cutáneo EXCLUSIVA

A

Lupus discoide (SOLO EL 5% EVOL A LES)

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7
Q

La lesión dermatológica aguda más característica del LES es

A

El eritema malar en alas de mariposa

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8
Q

En el lupus cutáneo subagudo es característica la presencia de anticuerpos

A

Anti-Ro (SS-A)

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9
Q

La ALTERACIÓN NEUROLÓGICA MÁS FRECUENTE en los pacientes con LES

A

Disfunción cognitiva leve

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10
Q

La alteración pleuropulmonar más frecuente en el LES

A

Pleuritis

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11
Q

LA CAUSA MÁS COMÚN DE INFILTRADOS PULMONARES EN EL LES

A

INFECCIÓN

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12
Q

¿Con qué forma clínica de lupus eritematoso sitémico se asocia típicamente la presencia de anticuerpos anti-histona?

A

Con el lupus inducido por fármacos

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13
Q

¿Qué anticuerpos presentan típicamente las madres de los niños con lupas neonatal?

A

LA PRESENCIA DE antiRo y antiLa disminuye el riesgo de nefritis

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14
Q

¿Con qué tipo de manifestaciones clínicas se asocian los ANTICUERPOS ANTIRRIBOSOMALES en el lupus eritematoso sistémico?

A

Con las MANIFESTACIONES NEUROPSIQUIÁTRICAS

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15
Q

¿Qué manifestaciones cutáneas del lupus eritematoso sistémico se consideran criterios diagnósticos?

A
  • Fotosensibilidad
  • Úlceras orales o nasofaríngeas
  • Lupus discoide
  • Eritema malar
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16
Q

¿Cuáles son las manifestaciones clínicas del lupas inducido por fármacos?

A

Cutáneas, articulares y serosas

17
Q

¿Cuáles son las manifestaciones CLÍNICAS DEL LUPUS NEONATAL?

A

Lesiones cutáneas en áreas fotoexpuestas, boqueos AV y alteraciones hematológicas

18
Q

Los fármacos asociados con mayor frecuencia al desarrollo de Lupus eritematoso sintético inducido por medicamentos son

A

La procainamida y la hidralacina

19
Q

¿Cuál es el tratameitno del Lupus inducido por medicamentos?

A

Supresión del fármaco responsable y corticoides a dosis bajas si aún persiste la clínica

20
Q

¿Cuáles son los corticoides que no se pueden adminisrar durante la gestación?

A

Dexametasona y betametasona (corticoides de vida media larga)

21
Q

¿Cuál es el efecto tóxico más característico de los antipalúdicos?

A

La toxicidad retiniana

22
Q

¿En qué consiste el ANTICOAGULANTE LÚPICO?

A

En la prolongación del tiempo de tromboplastina parcial activada que no se corrige al añadir plasma fresco

23
Q

Mujer de 32 años con historia de cuatro abortos en el tercer trimestre de gestación y un episodio de trombosis venosa profunda en miembro inferior izquierdo ¿Qué prueba de laboratorio solicitaría para establecer el diagnóstico?

A

Anticuerpos antifosfolípido

24
Q

Mujer de 32 años con historia de 4 ABORTOS en el tercer trimestre de gestación y un EPISODIO DE TROMBOSIS venosa profunda en miembro inferior izquierdo. Presenta el anticuerpo anticardiolipina positivo. ¿Cuál es el tratamiento de elección en esta paciente?

A

Anticoagulantes orales con INR entre 2,5 y 3,5

25
Q

Mujer de 32 años con anticuerpos anticardiolipina positivo SIN ANTECEDENTES de fenómenos trombóticos o muertes fetales. ¿Cuál es el tratamiento de elección en esta paciente?

A

Ninguno o antiagregación

26
Q

Mujer de 32 años que tras 4 ABORTOS en el tercer trimestre de gestación y un EPISODIO TROMBOSIS venosa profunda en miembro inferior izquierdo se encuentra EMBARAZADA de nuevo. Presenta el anticuerpo anticardiolipina positivo. ¿Cuál es el tratamiento de elección en esta paciente?

A

Heparina de bajo peso molecular CON antiagregación

27
Q

Mujer de 32 años con anticuerpo anticardiolipina positivo SIN ANTECEDENTES de fenómenos trombóticos o muertes fetales que se ha quedado EMBARAZADA ¿Cúal es el tratamiento de elección en esta paciente?

A

Nada o antiagregación

28
Q

Tratamiento del lupas eritematoso sistémico:

  1. Manifestaciones clínicas menores
  2. Manifestaciones con riesgo vital
A
  1. Los AINE y/o corticoides a dosis bajas (<20mg/día) y/o antipalúdicos
  2. Corticoides a dosis altas (1 mg/kg/día). Si no responden, inmunosupresores

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