T4: ARTRITIS POR MICROCRISTALES Flashcards
El URATO SE SINTETIZA FUNDAMENTALMENTE en dos tejidos que son
Hígado e intestino delgado, que contienen xantina oxidasa
La hiperuricemia se define como
La concentración plasmática de urato mayor de 7 mg/dl
El MECANISMO MÁS FRECUENTE POR EL QUE SE PRODUCE LA HIPERURICEMIA ES
La disminución de al excreción del ácido úrico
La CAUSA IDENTIFICABLE MÁS FRECUENTE DE HIPERURICEMIA EN LA ACTUALIDAD
Uso de DIURÉTICOS
La articulación más frecuentemente afectada en la artritis gotosa es la
1ª metatarsofalángica
La localización más típica de los tofos es
1ª metatarsofalángica, articulaciones de las manos, sobre tendones, y en superficies cutáneas como el codo y los pabellones auriculares
La ALTERACIÓN RADIOLÓGICA TÍPICA de en la gota es
La erosión ósea EN SACABOCADOS
Los cristales de urato monofónico tienen forma y birrefringencia
De aguja y muy negativa
Varón de 65 años que en su segundo día de postoperatorio de una hernia inguinal desarrolla dolor y signos inflamatorios locales en la primera articulación metararsofalángica. Presenta un ácido único sérico de 8,2 mg/dl. ¿Cuál es el diagnóstico de presunción?
Monoartritis gotosa
Paciente con HIPERURICEMIA ASINTOMÁTICA y función renal conservada. El tratamiento de ELECCIÓN para la hiperglicemia es
Ninguno, porque es asintomática
¿Cuál es el tratamiento de elección para el tratamiento de un ATAQUE AGUDO DE GOTA?
Reposo, AINEs, colchicina +/- corticoides intrarticulares
Enfermo gotoso conocido, con hiperglicemia, excreción de ácido único ≤ 850mg/día y deterioro de la función renal. El tratamiento de elección es
Alopurinol
¿Cuál es el tratamiento de la NEFROLITIASIS por ácido único?
Abundante hidratación+alcalinización de la orina+alopurinol
El tratamiento de la NEFROPATÍA por ácido único es
Hidratación, furosemida, alopurinol y alcalinización de la orina
La articulación más frecuentemente afectada por la enfermedad por depósito de cristales de pirofosfato clásico es
La rodilla