T11- Imunidade das mucosas e microbioma Flashcards

1
Q

tipos de mucosa no corpo humano

A
  • Do trato gastrointestinal – desde a cavidade oral até ao ânus
  • Do trato respiratório
  • Do aparelho urogenital
  • Das glândulas mamárias
  • Das glândulas salivares
  • Do olho
    (…)

com variedade de diferentes tipos de epitelio

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2
Q

funcoes da mucosa
(protecao)

A
  • eliminar MO patogenicos
  • controlar prolif MO comensais (os que coexistem connosco)
  • nao interferem com processos fisiologicos a nivel das mucosas
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3
Q

suscetibilidade a infecao a nivel das mucosas

A

suscetiveis a infecoes devido as funcoes de comunicacao e a permeabilidade das suas superf

  • Sistema respiratório (trocas gasosas)
  • Sistema gastrointestinal (absorção alimentos)
  • Sistemas urinário e reprodutor
  • Órgãos sensoriais (olhos, nariz, cavidade oral, orofaringe)
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4
Q

sobre as mucosas

A
  • sua reposta imunitaria é dif da sistemica (dos tecidos internos)
  • sistema imunologico comum com a mucosa intestinal cmo coordenador central (2 cerebro)
  • maioria contatam se por cels circulantes (pe linfcitos)
  • maior parte cels linfocitarias estao a nivel gastrointestinal
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5
Q

**resposta imune a nivel das mucosas (pe intestino)

A
  • agentes patogenicos entericos ativam PRRs (recetores de reconhecimento de padroes) expressos internamente no epitelio intestinal
  • estimulam sinais de perigo

——————————————————-

  • cels epiteliais com papel primario na defesa inata
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6
Q

TIPOS DE RESPOSTA

A

IMUNIDADE SISTEMICA
1) tecido saudavel protegido por sistema imunitario
2) ferida introduz uma bacteria que ativa os macrofagos e estes prod citocinas inflamatorias
3) citocinas provocam estado de inflamacao
4) infecao termina , tecido fica danificado e por reparar

  • dano severo aos tecidos e reparacao prolongada (cicatrizacao…)
  • reativa
    ——————————————————————————————————————————-

IMUNIDADE DAS MUCOSAS
1) protegido p mucosa
2) bact acessa lamina propria p endocitose, macrofagos respodem de forma nao inflamatoria
3) cels efetoras locais limitam infecao e dendriticas vao p nodulos linfaticos ativar imunidade adaptativa
4) cels efetoras B e T especificas p invadir bacterias colonizam a area
5) infecao terminada com dano tecidual reduzido e pouco p ser reparado

  • proativa (inumeros estimulos)
  • lesao minima e rapida reparacao
  • necessidade d eprod muco, IgA…
  • repostas cotroladas p fazer face a protecao das mucosas
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7
Q

Sensibilização antigénica no GALT, circulação e homing de linfócitos B produtores de IgA para outros locais

A
  • lamina propria exposta a antigenio
  • linfocitos q circulam atraves de ganglios mesentericos vao p ductos toracicos e entram na circulacao
  • podem ser transportados p outro orgao linfoide

Exemplo de comunicacao do sistema de mucosas
- administramos antigenio via nasal
- resposta a nivel sistema respiratorio

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8
Q

Resposta imune IgA a nível das mucosas através de diferentes vias de estimulação

A

principal imunoglobulina encontrada nas secreções das glândulas salivares, das
glândulas mamárias, do sistema respiratório…

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9
Q

Mecanismos específicos de resposta imunitária a nível das mucosas

A

1) estruturas linfoides organizadas em contacto com epitelio (ex placas de peyer)
2) mecanismos específicos de captacao (cels M)
3) IgA secretora (mais comum)
4) micorbioma
5) mecanismos reguladores da resposta imune efetora

meio indutor de toleranica
- p alimentos e ags inocus
- macrofagos e cels dendriticas com propriedades inibitorias q induzem tolerancia

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10
Q

prevencao da infecao a nivel das mucosas
(parte 1)

A
  • mucinas (ptn associadas a glicidos) responsaveis p defesa das barreiras epiteliais
  • area da superf intestinal mt maior q superf cutanea e com maioria dos linfocitos
  • muco separa patogenios e “afasta” os comensais
  • peptideos antimicrobianos (prod p enterocitos) como pe fosfolipase A2 (tabela slide 10)
  • Cels sistema imunologico dentro e fora dos tecidos linfoides e nas proximidades dos epitelios
  • estruturas linfoides organizadas p melhorar defesa
    a) Anel de Wladeyer (tonsilas)
    b) MALT
    -GALT: placas de peyer e apendice (gut)
    -BALT (bronquios)
    -NALT (nariz)
    -VALT (vulvovaginal)
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11
Q

GALT (gut-associated lymphoid tissue)

A
  • delgado ao grosso
  • c ganglios mesentericos q drenam p circulacao periferica central

delgado
- maioria do GALT
- vilosidades e criptas
- placas de peyer (estruturas com foliculos linfoides agregados com centro germinativ) e folículos linfoides isolados
- ags captados p cels M e drenados p ganglios linf mesentericos

grosso
- n tem placas de peyers

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12
Q

Prevenção da infeção a nível das mucosas
(parte 2)

A
  • cels M transp antigen p ganglios mesentericos (do lumen intestinal p tecidos linfoides)º
    (capturam as bact e entregam nas a cels dendrticas e a linfocitos na placa de peyer, pe)
  • transcitose dos antigenios
  • expostos as cels da imunidade e vao aos ganglios
  • linfocitos ativados retornam como cels efetoras
    (mairoia das cels imunes nas mucosas sao efetoras
    9
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13
Q

Defesas a nível da mucosa gastrointestinal

A
  • epitleio com cels T comvencionais e nao comvecionais
  • linfocitos intraepiteliais (do intestino)
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14
Q

Prevenção da infeção a nível das mucosas
(parte 3)

A

APC

MACROFAGOS INTESTINAIS
- eliminam patogenios criado resp inf controlada
- podem captar diretamente a bacteria

CELS DENDRITICAS
- resp caract a alimentos, bact comensais e patogenios (reconhecem PAMPs patogenicos ou nao)
- abundancia de dend pro-tolerageneas
- prod citocinas q estimulam treg (prox qdd)

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15
Q

Homeostase da imunidade a nível intestinal – papel da imunidade adaptativa

A
  • cels dend induzem Treg (subpopulacao mais abundante nivel inestinal), fundamentais p homeostase
  • cels T c potencial p prod inflamacao em resposta a bact comensais estao presentes MAS conroladas p Treg
  • ha resposta adequada caso seja identificada situacao de perigo
  • em equilibrio, ha bloqueio de th17
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16
Q

Intervenientes na regulação

A
  • depende da dieta
  • acidos gordos de cadeia curta promovem reg
  • vit A imp, undizindo cels dendriticas
  • bifidobactérias q suscita reg
17
Q

Prevenção da infeção a nível das mucosas
(parte 4)

A

LB
- B aticados prod plasmocitos prod IgA e IgM
- abundancia de plasmocitos subepiteliais ( 80% cels formados de Ig no corpo)
- prod princip IgA dimerica
- IgA dimerica
a) peça secretora confere lhe resistencia p nao ser degradada p enzimas secetadas p lumen
b) associacao muco p causar reisstencia penetracao Ag (bom existir mas nao em excesso)
c) pode neutralizar diretamente ou remover Ag da lamina propria

18
Q

Microbioma

A
  • lumen int com bact comensais
  • maturacao GALT depende do contacto com microbioma comensal
  • Utilização indiscriminada de antibiótico (morte da flora)
  • disbiose = desequilibrio da flora
  • infecao pode alt flora ou MO comensal oq causa desequilibrio dos efeitos nivel da mucosa
  • imp distincao entre ser ou nao patogenico
19
Q

imunidade das mucosas das vias respiratórias

A
  • imunidade a patogenios inalados (virus respiratorios)
20
Q

sistema imuno mucoso

A

-suprime respostas imunes nao desejadas e ao mesmo tempo protege organismo de patogenios
- reg nervosa da resp imune nivek mucosas imp na homestase e ausencia de doenca

21
Q

RESUMO MONSTRO

A

PAPEL DA MUCOSA
- protecao

RESPOSTA IMUNITARIA
- dif da sistemica
- mucosa int brain
- proativa e lesao minima

PREVENCAO DA INFECAO
- mucinas, muco. area, peptidos e estruturas linfoides (MALT)
- cels M, placas de peyers, dend, ganglios linfoides mesentericos, linfocitos ativados efetores
- APC (macrofagos q eliminam e dendriticias muitas tolerantes)
- LB levam prod de IgA e M (+++A)

HOMEOSTASE
- Treg

MICROBIOMA
- imp bact comensais
- consequencias alt flora
- imp sistema imune das mucosas

22
Q

quadro resumo

A

anatomia
- interacao epitelio mucosa e tecidos linfoides
- placas peyer, nodulos linfaticos isolados, tonsilas
- mecanismos de captacao Ag como cels M
- area grande de contacto com antigenios

mecanismos efetores
- cels T memoria (mm sem infecao)
- mucina e mucoo
-IgA
- peptidos
- microbiota
- cels T efetoras

ambiente imunorregulatorio
- regulacao ativa q inibe respostas imunitarias (tipo a alimentos) p manter homeostase
- macrofagos inibitorios e dendriticas induzem tolerancia
- muitas Treg