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PQ+ > T. por uso de substâncias > Flashcards

T. por uso de substâncias Flashcards

1
Q

Quantos % da população já fizeram uso de drogas ilícitas?

A

25%

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2
Q

% dependência de álcool e tabaco

A

álcool - 12%
Tabaco - 10%

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3
Q

Substânias ilícitas mais comuns

A

Maconha - 7%
Cocaína 3%

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4
Q

O que é fissura?

A

Lembrança de prazer e desejo de consumo dentro de um quadro de desconforto

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5
Q

Qual a droga mais dependogênica

A

cigarro

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6
Q

como o DSM V classifica o T. por uso de substâncias?

A

Leve - 2 a 3 critérios.
Moderada - 4 a 5 critérios
Grave - 6 a 11 critérios

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7
Q

Neurofisiologia do álcool

A

Aumenta ação inibitória do GABA e reduz a transmissão glutamatérgica

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8
Q

Qual a papel do gênero no consumo de álcool?

A

A mulher tem menor proporção de água (álcool fica mais concentrado) e menor concentração de DHL que metaboliza o álcool no estômago

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9
Q

Como faço reposição de glicose em usuários de álcool?

A

Se for paciente jovens, bem nutridos, apenas faço glicose, se for paciente malnutridos, usuários crônicos, faço reposição prévia de tiamina EV. (metabolização da glicose depende de tiamina)

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10
Q

O que pode acontecer se administro glicose sem antes administrar tiamina em paciente desnutridos?

A

Pode acontecer um depleção rápida de tiamina, causando o Wernicke.

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11
Q

Quadro da Sindrome de Wernicke

A

Confusão mental (mais comum)+ disturbios oculomotores + Ataxia cerebelar

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12
Q

Mortalidade da Sd Wernicke korsakoff

A

17%

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13
Q

Quantos % do Wernike acompanham Korsakoff. O que é?

A

80% dos casos.
Sd amnéstica

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14
Q

Tratamento de tiamina EV. da Sind. Wernicke-korsakoff

A

3 amp de tiamina 100mg diluida em 250 ml de soro EV de 8/8h.
Após alta Tiamina 300mg VO 2x/dia

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15
Q

Qual a melhor forma de calcular a dose de diazepam para abstinência?

A

Aumentar dose até alcançar sedação leve, depois no dia seguinte colocar essa dose em 3 tomadas diárias

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16
Q

Medicações de maior evidência para dpendência de álcool

A

dissulfiram
naltrexona
acomprosato/naltrexona de liberação prolongada

Topiramato

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17
Q

Como prescrevo topiramato para álcooll

A

dosse de 100 a 300, mostram maior tempo de abstinência

18
Q

Qual antagonista dos opióides

A

Naloxona

19
Q

Como diferenciar abuso por álcool ou por opióides?

A

Em opióides vou ter miose, no álcool não

20
Q

sintomas característicos da Sd. de abstinêncua de opióides

A

bocejos, rinorreia, lacrimejamento, piloereção, midríase e fotofobia

21
Q

Tratamento para abstinência a opióides

A

a curto prazo - BDZ
a longo prazo - metadona

22
Q

Qual substância é formada entre álcool e cocaína

A

Cocoetileno - confere maior toxicidade e mais efeito

23
Q

Tto para agitação por cocaína

A

Benzodiazepinicos.
Se IM midazolam
Se EV diazepam

24
Q

Fases abstinência cocaína

A

Crash (horas) - piora do humor, hiperssonia, esgotamento físicos e arrependimento, pode durar até 4 dias.

2) Sd. disfórica tardia (semanas a poucos meses) há craving e intensificação desejo consumo.

3) Extinção (meses) fissura episódica, gatilhos emocionais

25
Q

Qual medicação posso dar para craving?

A

Neozine e benzodaizepinicos

26
Q

Ação canabinóides

A

Receptor específico 9THC, estímulo dopaminérgico e opióide indireta

27
Q

Sintomsa abstinência maconha

A

Fisura, irritabilidade, nervosismo, inquietação

28
Q

Sintomas de Sd. amotivacional

A
  • Apatia
  • Falta de comunicação
  • Perda de interesse
  • Isolamento social
29
Q

Qual THB está mais associado ao uso de maconha?

A

Mais comum o bipolar do tipo I

30
Q

Qual comorbidade mais frequente com uso de maconha?

A

Ansiedade

31
Q

Qual a comorbidade mais frequente entre adolescentes que usam substâncias?

A

Transtorno de conduta

32
Q

% adolescentes que já experimentaram alguma droga

A

1/4

33
Q

Quais são as drogas mais utilizadas entre adolescentes

A

álcool, tabaco, solventes e maconha

34
Q

Idade média de experimentação uso de drogas

A

13 anos para lícitas.
14 a 15 para ilícitas

35
Q

Fatores de risco para uso de SPA por adolescentes

A
  • Antecendentes familiares de uso de SPA
  • Vulnerabilidade genéticas
  • Conflitos familiares
  • Vinculos familiares escasos
  • Supervisão ineficaz
  • Facilidade de acesso
36
Q

Característica especial adolescentes e mulheres em relação ao uso de SPA

A

Após iniciarem o uso, evoluem mais rápido para uso de múltiplas substâncias

37
Q

como anda a evolução do uso de tabaco?

A

Caiu de 27% em 2000 para 20% em 2016. Sendo que caiu mais rapidamente entre mulheres que entre homens

38
Q

Dependências mais comuns no Brasil

A

Tabaco e álcool

39
Q

A cada quanto tempo diminuo o adesivo de nicotina?

A

A cada 3 semanas reduzo 25%

40
Q

Como o DSM V chama o jogo patológico?

A

T. por uso não relacionado a substâncias

PQ+ (13 decks)

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