HPN Neuroanatomia Neuroimagem Flashcards
Hidrocefalia de Pressão normal. Qual a fisiologia?
Há um desequilibro na produção e reabsorção do LCR
Quanto de LCR produzimos por hora?
20 ml
Sintomas da HPN
- Alteração de marcha (20%)
- Incontinência urinária (urgência urinária seguida de incontinência).
- Alterações cognitivas
“sai para correr ao banheiro e cai”
Quais alterações de marcha eu busco na HPN?
- Marcha magnética
- Apraxia de marcha
- Ataxia frontal (embriagado)
Quais prejuízos cognitivos eu busco na HPN?
- Lentificação psimotora
- Diminuição da atenção e concentração
- Comprometimento de funções executivas e apatia
Neuroimagem do indivíduo com HPN
- Ventriculomegalia desproporcional à atrofia (INdice de Evans > 0,3)
- Ângulo calosal agudo (entre 50 a 80º)
- Alargamento focal de sulcos
- Apagamento dos sulcos na alta convexidade.
- Alterações de substância branca periventricular (liquido começa a se infiltrar)
Quem normalmente fica em cima do ventriculo lateral?
O corpo caloso
Como eu faço a comprovação diagnóstica de um HPN?
TAP-Test (teste que eu retiro 30ml de LCR por Punção Lombar). Faço um teste de alteração de marcha e cognitiva antes e depois.
Qual é o tratamento de HPN?
Derivação ventriculoperitoneal
O que fica acima do corpo caloso?
Giro do cingulo?
Que tipo de sintomas eu tomo se eu tenho uma lesão da parte anterior do giro so cingulo
Tenho apatia ( Redução da motivação)
Função da área de Broca
Me permite pronunciar as palavras, ter uma contrução lexical que faça sentido, vou ter uma afasia motora
Como guardar a função da área de Broca?
Broca é algo mecânico, tem a ve com a mecânica da fala
O que é a função da região pré-frontal lateral
Funções executivas, concluir tarefas
Principal atividade do polo temporal?
Regular emoções
Qual doença costuma acometer polo temporal e qual sintoma ocorre?
Encefalite herpética, ficam muito desinibidos
Córtex entorrinal, função
Organiza memórias e medo
Onde ficam os hipocampos, e qual sua função?
Hipocampos e Amígdalas! relacionados com a memória recente. Amígdala - Catatimia (responsável pelo colorido que damos para as memórias) e o medo.
Qual região é responsável pela prosopagnonisia e reconhecimento visual?
A Junção temporo-occipital
Onde é a área de Wenicke?
Junção temporoparietaloccipital.
Giro angular
Função da área de Wernicke?
Tem a ver com a semÂntica das palavras, eu escolher adequadamente cada palarva com seu sentido
PAra que serve T1 na RNM?
Para ver estrutura
Substância cinza é cinza, a branca é branca e LCR é prato
Para que serve T2 na RNM?
LCR é branco (hiperssinal)
Bom para ver hemorragia e inflamações
O que é FLAIR na RNM?
é similar a T2 porém LCR perde o hiperssinal - bom para identificação de placas de desmielizantes e inflamações
Qual escala Cheltens/MTA
Prediz atrofia hipocampal
1 a 2 normal
Vai de 1 a 6
Qual é a escala de Fazekas?
Avalia lesões microvasculares de substância branca (microAVCs que lesam substância branca). Uso T2 ou Flair.
De 1 a 3
O que é a FDG-PET
Avalio uso de glicose marcada, avalia metabolismo.
Neuroimagem funcional
O que é o SPECT?
Neuroimagem que avalia perfusão
Qual prognóstico do HPN
Excelente! Após derivação paciente melhora
