HPN Neuroanatomia Neuroimagem

Question 1

Hidrocefalia de Pressão normal. Qual a fisiologia?

Answer 1

Há um desequilibro na produção e reabsorção do LCR

Question 2

Quanto de LCR produzimos por hora?

Answer 2

20 ml

Question 3

Sintomas da HPN

Answer 3

• Alteração de marcha (20%)
• Incontinência urinária (urgência urinária seguida de incontinência).
• Alterações cognitivas

“sai para correr ao banheiro e cai”

Question 4

Quais alterações de marcha eu busco na HPN?

Answer 4

• Marcha magnética
• Apraxia de marcha
• Ataxia frontal (embriagado)

Question 5

Quais prejuízos cognitivos eu busco na HPN?

Answer 5

• Lentificação psimotora
• Diminuição da atenção e concentração
• Comprometimento de funções executivas e apatia

Question 6

Neuroimagem do indivíduo com HPN

Answer 6

• Ventriculomegalia desproporcional à atrofia (INdice de Evans > 0,3)
• Ângulo calosal agudo (entre 50 a 80º)
• Alargamento focal de sulcos
• Apagamento dos sulcos na alta convexidade.
• Alterações de substância branca periventricular (liquido começa a se infiltrar)

Question 7

Quem normalmente fica em cima do ventriculo lateral?

Answer 7

O corpo caloso

Question 8

Como eu faço a comprovação diagnóstica de um HPN?

Answer 8

TAP-Test (teste que eu retiro 30ml de LCR por Punção Lombar). Faço um teste de alteração de marcha e cognitiva antes e depois.

Question 9

Qual é o tratamento de HPN?

Answer 9

Derivação ventriculoperitoneal

Question 10

O que fica acima do corpo caloso?

Answer 10

Giro do cingulo?

Question 11

Que tipo de sintomas eu tomo se eu tenho uma lesão da parte anterior do giro so cingulo

Answer 11

Tenho apatia ( Redução da motivação)

Question 12

Função da área de Broca

Answer 12

Me permite pronunciar as palavras, ter uma contrução lexical que faça sentido, vou ter uma afasia motora

Question 13

Como guardar a função da área de Broca?

Answer 13

Broca é algo mecânico, tem a ve com a mecânica da fala

Question 14

O que é a função da região pré-frontal lateral

Answer 14

Funções executivas, concluir tarefas

Question 15

Principal atividade do polo temporal?

Answer 15

Regular emoções

Question 16

Qual doença costuma acometer polo temporal e qual sintoma ocorre?

Answer 16

Encefalite herpética, ficam muito desinibidos

Question 17

Córtex entorrinal, função

Answer 17

Organiza memórias e medo

Question 18

Onde ficam os hipocampos, e qual sua função?

Answer 18

Hipocampos e Amígdalas! relacionados com a memória recente. Amígdala - Catatimia (responsável pelo colorido que damos para as memórias) e o medo.

Question 19

Qual região é responsável pela prosopagnonisia e reconhecimento visual?

Answer 19

A Junção temporo-occipital

Question 20

Onde é a área de Wenicke?

Answer 20

Junção temporoparietaloccipital.

Giro angular

Question 21

Função da área de Wernicke?

Answer 21

Tem a ver com a semÂntica das palavras, eu escolher adequadamente cada palarva com seu sentido

Question 22

PAra que serve T1 na RNM?

Answer 22

Para ver estrutura

Substância cinza é cinza, a branca é branca e LCR é prato

Question 23

Para que serve T2 na RNM?

Answer 23

LCR é branco (hiperssinal)

Bom para ver hemorragia e inflamações

Question 24

O que é FLAIR na RNM?

Answer 24

é similar a T2 porém LCR perde o hiperssinal - bom para identificação de placas de desmielizantes e inflamações

Question 25

Qual escala Cheltens/MTA

Answer 25

Prediz atrofia hipocampal
1 a 2 normal
Vai de 1 a 6

Question 26

Qual é a escala de Fazekas?

Answer 26

Avalia lesões microvasculares de substância branca (microAVCs que lesam substância branca). Uso T2 ou Flair.

De 1 a 3

Question 27

O que é a FDG-PET

Answer 27

Avalio uso de glicose marcada, avalia metabolismo.

Neuroimagem funcional

Question 28

O que é o SPECT?

Answer 28

Neuroimagem que avalia perfusão

Question 29

Qual prognóstico do HPN

Answer 29

Excelente! Após derivação paciente melhora