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Inhalothérapie appliquée 1 > Système respiratoire et maladies pulmonaires > Flashcards

Système respiratoire et maladies pulmonaires Flashcards

1
Q

À mesure de consommer de l’oxygène, qu’est-ce que les cellules vont libérer?

A

Du CO2

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Q

Nommez 3 fonctions générales du système respiratoire.

A
  • Acheminement de l’air
  • Échanges gazeux d’oxygène et de dioxyde de carbone
  • Détection des odeurs
  • Production sonore
  • Régulation du pH sanguin
  • Circulation du sang et de la lymphe
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Q

Quelles sont les 2 phases respiratoires?

A
  • Inspiration

- Expiration

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4
Q

Nommez les structures représentant les voies de conduction.

A
  • Nez
  • Bouche
  • Pharynx
  • Larynx
  • Trachée
  • Bronches (lobaires, segmentaires, sous-segmentaires)
  • Bronchioles
  • Bronchioles terminales
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Q

Nommez les structures représentant les zones d’échange.

A

Alvéoles pulmonaires

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6
Q

Nommez les 4 processus continus et simultanés

A
  • Ventilation pulmonaire
  • Échanges gazeux alvéolaires
  • Transport des gaz
  • Échanges gazeux systémiques
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7
Q

Expliquez ce qu’est le processus de la ventilation pulmonaire.

A

Déplacements de gaz respiratoires entre l’atmosphère et les alvéoles des poumons

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8
Q

Expliquez ce qu’est le processus d’échanges gazeux alvéolaires.

A

Ce sont les échanges des gaz respiratoires entre les alvéoles et le sang

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9
Q

Expliquez ce qu’est le processus de transport des gaz.

A

Acheminement des gaz respiratoires entre les poumons et les cellules du corps par circulation sanguine.

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10
Q

Expliquez ce qu’est le processus d’échanges gazeux systémiques

A

Échanges des gaz respiratoires entre le sang et les cellules du corps.

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11
Q

Quel est le rôle de la membrane muqueuse des cellules ciliées?

A

Rôle de protection

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12
Q

Que tapisse la membrane muqueuse cellules ciliées?

A

La paroi intérieure des voies aériennes

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13
Q

VRAI OU FAUX?

La majeure partie de la zone de conduction est tapissée de cellules ciliées.

A

VRAI!

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14
Q

Que produit la membrane muqueuse cellules ciliées?

A

Du mucus

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15
Q

À quoi correspond une toux?

A

À une expectoration du mucus.

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16
Q

Qu’est-ce que l’hypoxie?

A

C’est la diminution de la quantité d’oxygène que le sang distribue aux tissus.

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17
Q

Qu’est-ce que l’hypoxémie?

A

Diminution anormale de la quantité d’oxygène contenue dans le sang

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18
Q

Qu’est-ce que l’hypercapnie?

A

Présence excessive de CO2 dans le plasma sanguin.

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19
Q

Qu’est-ce que la saturométrie?

A

C’est une mesure (prise) de la valeur de la saturation pulsée en oxygène (spO2 dans le sang)

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20
Q

Qu’est-ce que la dyspnée?

A

Une respiration difficile, laborieuse et inconfortable. Elle est subjective.

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21
Q

Expliquez ce qu’est l’insuffisance respiratoire?

A

C’est une inhabileté des poumons à assurer les échanges gazeux.

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22
Q

Quelle est la fonction principale des poumons?

A

Assurer les échanges gazeux.

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23
Q

Distinguez l’insuffisance respiratoire:

  • Aigue
  • Chronique
A
  • Aiguë: Urgence clinique. Se développe en quelques minutes

- Chronique: Se développe en quelques jours, semaines, mois, années ex: MPOC, asthme

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24
Q

Quels sont les 2 types de maladies qu’il peut y avoir?

A
  • Maladie obstructive

- Maladie restrictive

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25
Q

Expliquez ce qu’est une maladie obstructive. Comment les poumons se vident-ils?

A

C’est une difficulté à expirer.

Les poumons se vident très lentement

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26
Q

Expliquez ce qu’est une maladie restrictive? Comment les poumons se vident-ils?

A

C’est une difficulté à inspirer

Les poumons se vident très vite.

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27
Q

Par quoi l’insuffisance respiratoire peut-elle être causée?

A
  • Par un problème d’oxygénation (manque O2, hypoxie ou hypoxémie)
  • Par un problème d’hypercapnie (O2 rentre pas bien, pas une bonne ventilation)
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28
Q

Qu’est-ce que l’asthme?

A

C’est une atteinte inflammatoire des voies aériennes associée à une obstruction bronchique variable du passage de l’air et à divers degrés de réactivité.

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29
Q

Quels sont les symptômes de l’asthme?

A
  • Dyspnée
  • Oppression thoracique
  • Sibilances (cillement)
  • Production de mucus
  • Toux
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30
Q

Donnez la triade de l’athme

A
  • Obstruction des bronches (muscles lisses –> bronchoconstriction)
  • Inflammation
  • Sécrétions
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31
Q

Qu’est-ce qu’un symptôme paroxystique?

A

C’est un symptôme qui est d’intensité maximale

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32
Q

Quels sont les 3 types de facteurs déclencheurs dans la maladie de l’asthme?

A
  • Facteurs inflammatoires
  • Facteurs irritants
  • Autres facteurs
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33
Q

Donnez les 3 exemples de facteurs inflammatoires dans la maladie de l’asthme.

A
  • Allergène (ex: acariens, moisissure)
  • Infections respiratoires (ex: rhume, grippe)
  • Autres (ex: substances industrielles, fumée de tabac, drogues)
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34
Q

Donnez les 6 exemples de facteurs irritants dans la maladie de l’asthme.

A
  • Activité physique
  • Air froid et changement de température
  • Stress
  • Odeurs fortes
  • Polluants atmosphériques
  • Fumée de cigarette/foyer
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35
Q

Donnez 4 exemples des autres facteurs dans la maladie de l’asthme.

A
  • Écoulement des sécrétions du nez dans l’arrière gorge
  • Médicaments ou additifs alimentaires
  • Reflux gastro-oesophagien
  • Facteurs endogènes
36
Q

Qu’est-ce qu’un facteur endogène? Donnez-en des exemples

A

C’est un facteur qui se produit à l’intérieur du corps.

ex: hormones, stress

37
Q

Quels sont les 2 traitements possibles pour l’asthme?

A
  • Agir sur les facteurs inflammatoires en priorité (ex: assainissement de l’environnement, éducation, plan d’Action)
  • Médication ( urgence = ventolin, entretien = cortisone)
38
Q

Qu’est-ce que le MPOC?

A

Maladies pulmonaires entraînant une obstruction ou un blocage des voies respiratoires progressives et partiellement réversible.

39
Q

Quelles sont les 2 sous-maladies regroupées sous le terme MPOC?

A
  • Bronchite obstructive chronique

- Emphysème

40
Q

Quel est le principal déclencheur des maladies MPOC?

A

Le tabagisme

41
Q

Quels sont les 3 éléments définissant les maladies MPOC?

A
  • Hyperinflation pulmonaire
  • Manifestations systémiques
  • Augmentation des exacerbations (fréquence et sévérité)
42
Q

Qu’est-ce que la bronchite obstructive chronique?

A

C’est une production chronique et répétée des sécrétions muqueuses dans l’arbre bronchique.

43
Q

Par quoi est-ce que l’arbre bronchique est obstrué dans la bronchite obstructive chronique (3)?

A
  • Par le mucus
  • Par bronchoconstriction
  • Par l’inflammation
44
Q

Quels sont les signes et symptômes de la bronchite obstructive chronique?

A
  • Sécrétions (chac. jour)
  • Toux fréquente
  • Respiration sifflante (puisque l’air a moins d’espace)
  • Essoufflement à l’exercice et durant le quotidien
45
Q

Quelle est la différence entre une bronchite obstructive chronique et une bronchite aiguë?

A

-Bronchite aiguë se manifeste rapidement (pendant ou après une infection) alors que chronique prend beaucoup de temps.

46
Q

Quels sont les symptômes de la bronchite AIGUË?

A
  • Toux
  • Éternuements
  • Douleur lors inhalation¸
  • Fièvre
47
Q

En combien de temps la bronchite aiguë guérit-elle?

A

En 10 à 14 jours

48
Q

Qu’est-ce que l’emphysème?

A

C’est un élargissement des espaces aériens au-delà des bronchioles terminales, associées à une destruction des parois alvéolaires.

49
Q

Que se passe-t-il au niveau physiologique dans l’emphysème?

A
  • Perte d’élasticité du poumon

- Altération des échanges gazeux

50
Q

Quels sont les signes et symptômes de l’emphysème?

A

Essoufflement à l’exercice ou durant les activités quotidiennes.

51
Q

VRAI OU FAUX?

La cause principale de la MPOC est la fumée de cigarette.

A

VRAI!

L’emphysème se déclenche chez 80 à 85% des fumeurs

52
Q

Quels sont les 5 facteurs aggravants de la MPOC?

A
  • Polluant air intérieur (fumée cigarette, produit ménager, odeurs fortes, poussières)
  • Pollaunts air extérieur (gaz échappement, fumées industrielles, smog)
  • Émotions (colère, anxiété, stress)
  • Changements de température (chaleur, froid extrême, vent, humidité)
  • Infections respiratoires (rhume, grippe, bronchite, pneumonie)
53
Q

Quels sont les 3 traitements possibles de la MPOC?

A

1- Arrêt tabagique
2- Réadaptation et rééducation respiratoire (techniques de toux et respiration, conserver énergie, gestion stress, exercices, plan action…)
3- Médications (O2, aérosol, antibiotiques)

54
Q

VRAI OU FAUX?

Tabagisme + MPOC = invalidité

A

VRAI!

55
Q

En quoi est-ce que l’arrêt tabagique est bénéfique, et ce même chez un patient MPOC?

A
  • Moins irritant pour les poumons
  • Enlève un facteur aggravant
  • Améliore activité ciliaire (expectoration du mucus)
  • Moins de produits chimiques (cancer)
  • Ralenti la perte de la capacité pulmonaire
  • Améliore la qualité de vie
56
Q

Expliquez le cycle de l’anxiété-essoufflement.

A

Essouflement causé par MPOC –>
Anxiété, Panique–>
+ D’essoufflement et d’anxiété–>
Réduction activités, fatigue–> (RETOUR AU DÉPART)

57
Q

Qu’est-ce que la pneumonie?

A

Elle est d’origine infectieuse. C’est une inflammation du parenchyme pulmonaire caractérisée par une infiltration radiologique. Les alvéoles sont pleines de liquide/sécrétions/cellules inflammatoires.

58
Q

Où peut-on faire l’acquisition de la pneumonie?

A
  • Dans la communauté

- En milieu hospitalier

59
Q

Quels sont les signes et symptômes de la pneumonie?

A
  • Toux
  • Expectorations
  • Hyperthermie
  • Dyspnée
  • Auscultation pulmonaire (des ronchis localisés, douleur thoracique).
60
Q

Qu’est-ce que la fibrose kystique?

A

Maladie héréditaire autosomale récessive ayant une prévalence élevée de porteurs du gène sain dans la population blanche estimée à 1/20 à 25.

61
Q

Sur quel chromosome est le gène défectueux causant la fibrose kystique?

A

Sur le chromosome 7

62
Q

VRAI OU FAUX?

La fibrose kystique est la cause la plus fréquente des bronchiectasies

A

VRAI!

63
Q

Qu’est-ce qui est débalancé dans le corps lors de la fibrose kystique?

A

Les changements hydroélectrolytiques (Cl-), ce qui rend le mucus plus visqueux, plus rigide et plus collant. Cela nuit au bon fonctionnement de la clairance mucociliaire.

64
Q

Quels sont les symptômes de la fibrose kystique?

A
  • Mucus visqueux, rigide et collant

- Accumulation de mucus avec colonisation bactérienne

65
Q

Par quelles 2 bactéries est causée la colonisation bactérienne du mucus dans la fibrose kystique?

a) Staphylocoque doré
b) Aeromonas hydrophilia
c) Pseudomonas aeruginosa
d) Bartonella henselae

A

a) Staphylocoque doré et c) Pseudomonas aeruginosa

66
Q

Quels sont les traitements possibles de la fibrose kystique?

A 
1- Traiter les surinfections
2- Prévenir les détériorations pulmonaires
3- Physiothérapie respiratoire
4- Antibiothérapie
5- Traitements inhalés (parfois)
67
Q

Qu’est-ce que la bronchiectasie?

A

C’est une maladie des bronches, soit une dilatation anormale et permanente des bronches sous-segmentaires.

68
Q

Comment sont les voies aériennes dans la bronchiectasie?

A

Les voies aériennes sont tortueuses, manquent de tonus et se remplissent de pus (souvent visqueux).

69
Q

VRAI OU FAUX?
La bronchiectasie est une inflammation chronique qui entraîne une destruction du tissus de soutien des parois bronchiques.

A

VRAI!

C’est d’ailleurs une infection récurrente

70
Q

Nommez les maladies de types obstructives.

A

Il y en a 5:

  • Asthme
  • MPOC (emphysème et bronchite obstructive chronique)
  • Pneumonie
  • Fibrose kystique
  • Bronchiectasie
71
Q

Nommez les maladies de type restrictives.

A

Il y en a 3:

  • Fibrose pulmonaire idiopathique
  • Atélectasie
  • Dyspnée
72
Q

Quels sont les 2 types de fibrose pulmonaire?

A
  • Idiopathique

- Interstitielle diffuse

73
Q

La fibrose pulmonaire peut avoir des restrictions de 2 types. Quels sont-ils?

A
  • Restriction pulmonaire

- Restriction mécanique

74
Q

Donnez des exemples de restriction mécanique

A
  • Obésité (morbide ou abdominale)

- Déformations thoraciques (cyphose, scoliose)

75
Q

Par quoi sont causées les fibroses pulmonaires interstitielles diffuses?

A

Par des produits miniers.

ex:
- Silicose
- Byssinose
- Asbestose
- Aluminose
- Béryliose

76
Q

Qu’est-ce que la fibrose pulmonaire idiopathique?

A
  • Origine inconnue
  • Inflammation chronique des alvéoles
  • Fibrose parenchymateuse (enveloppe se cicatrise et devient rigide)
77
Q

Quelle est la conséquence de la fibrose pulmonaire idiopathique?

A

-Les échanges d’O2 sont difficiles, car les parois des alvéoles sont plus épaisses.

78
Q

VRAI OU FAUX?

Dans la fibrose pulmonaire idiopathique, on a un grand volume pulmonaire et une plus petite fréquence respiratoire.

A

FAUX!

Dans la fibrose pulmonaire idiopathique, on a un PETIT volume pulmonaire et une plus GRANDE fréquence respiratoire.

79
Q

Quels sont les signes et symptômes de la fibrose pulmonaire idiopathique?

A
  • Dyspnée progressive
  • Toux sèche
  • Crépitants
  • Hippocratisme digital (doigts épaissis)
  • Essoufflement à l’exercice et durant les activités quotidiennes.
80
Q

Quels sont les traitements possibles pour la fibrose pulmonaire idiopathique?

A
  • Corticothérapie
  • Rééducation respiratoire
  • Médicaments spécialisés ($$)
  • Greffe pulmonaire
  • Empêcher évolution d’une maladie interstitielle vers un stade de fibrose irréversible.
81
Q

VRAI OU FAUX?

Les traitements pour la fibrose pulmonaire idiopathique sont peu efficaces et ont beaucoup d’effets secondaires.

A

VRAI!

On traite principalement les symptômes.

82
Q

Qu’est-ce que l’atélectasie?

A
  • C’est l’affaisement des alvéoles pulmonaires qui les rend inaptes à la ventilation, même si une circulation sanguine fonctionne.
  • Rétraction d’une portion anatomiquement définie du poumon par suite d’obstruction de la bronche qui en assure la ventilation.
83
Q

Quelles sont les causes de l’atélectasie?

A
  • Hypoventilation (patient post-opératoire)
  • Obstruction (mucus, cancer, objet)
  • Pneumothorax (coup de couteau)
84
Q

Quels sont les symptômes de l’atélectasie?

A
  • Dyspnée

- Tachypnée (respiration rapide)

85
Q

Qu’est-ce que la dyspnée?

A
  • Respiration inconfortable, difficile et laborieuse
  • Subjectif
  • Apparition soudaine/ tardive
86
Q

Quels sont les symptômes d’un patient en dyspnée?

A
  • Souffle court
  • Manque d’air
  • Oppression de la poitrine
  • Sensation d’étouffer
  • Pas capable de prendre assez d’air
87
Q

Quelles sont les 5 origines possibles de la dyspnée?

A

1- Respiratoire (maladie pulmonaire)
2- Musculaire ( paralysie du diaphragme)
3- Modifications sanguines (Perte de sang)
4- Centrale (fracture du bulbe rachidien)
5- Cardiaque (position couchée = surplus de sang au coeur –> rend essouflé)

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