Systèeme digestif (4) Flashcards
Quels sont les 2 membres de l’organisation du système digestif?
Tube digestif (tube musculeux continu) Organes digestifs connexes
Quelles sont les deux principales fonctions du TUBE DIGESTIF?
- Digestion de la nourriture
- Absorption des nutriments dans les vaisseaux lymphatiques ou la circulation sanguine
Quelles sont les deux principales fonctions des ORGANES DIGESTIFS ANNEXES?
- Digestion mécanique de la nourriture
- Digestion chimique de la nourriture
Quelles sont les 7 structures du tube digestif?
Bouche, Œsophage, Intestin grêle, Anus, Pharynx, Estomac, Gros intestin (rectum)
Quelles sont les 5 structures principales des organes digestifs annexes?
Langue, Foie, Vésicule biliaire, Glandes salivaires, Pancréas
Quelles sont les 6 étapes du processus digestif?
- Ingestion
- Propulsion mécanique
- Digestion mécanique
- Digestion chimique
- Absorption
- Défécation
Quel organe est impliqué dans l’ingestion?
La bouche
Est-ce que l’ingestion est un processus volontaire ou involontaire?
VOLONTAIRE
En quoi consiste l’ingestion?
Introduction de la nourriture dans la bouche
En quoi consiste la propulsion mécanique?
(en parallèle à la digestion mécanique, DÉPLACEMENT du bol alimentaire dans le tube digestif. (volontaire–> involontaire)
Quelles sont les 2 sous-étapes de la propulsion mécanique?
La déglutition et le péristaltisme
Où se déroule la déglutition?
Pharynx
La déglutition est-elle un processus volontaire ou involontaire?
VOLONTAIRE
En quoi consiste la déglutition?
Déplacement du bol alimentaire jusqu’à l’oesophage
Où se déroule le péristaltisme?
Œsophage, estomac, intestin grêle, colon
Le péristaltisme est-il un processus volontaire ou involontaire?
INVOLONTAIRE
En quoi consiste le péristaltisme?
«Propulsion» du bol alimentaire/chyme, ondes successives de contractions et de relâchements des muscles des parois des organes du tube digestif. (tout TD)
Qu’est-ce que la digestion mécanique?
Préparation des aliments pour la digestion chimique en augmentant la surface de contact des aliments avec des sucs digestifs
La digestion mécanique est-elle un processus volontaire ou involontaire?
LES DEUX
Quelles sont les 3 sous-étapes de la digestion mécanique?
Mastication
Pétrissage
Segmentation
Qu’est-ce que la mastication, où se produit-elle et est-elle un processus volontaire ou involontaire?
=>Mélange de la nourriture et de la salive par la langue dans le but d’augmenter la surface de contact et faciliter la digestion.
=>Bouche
=> VOLONTAIRE
Qu’est-ce que le pétrissage, où se produit-il et est-il un processus volontaire ou involontaire?
=> «Brassage» du bol alimentaire
=> Estomac
=> INVOLONTAIRE
Qu’est-ce que la segmentation, où se produit-elle et est-elle un processus volontaire ou involontaire?
=> Contraction rythmiques et locales
=> Intestin grêle
=> INVOLONTAIRE
Qu’est-ce qui induit la digestion chimique?
L’arrivée du bol alimentaire
Qu’est-ce que la digestion chimique?
Processus CATABOLIQUES où les polymères sont transformés en monomères (nutriments-> particules)
Des enzymes digestives sont sécrétées dans l’estomac et dans la lumière du tube intestinal
La digestion chimique est-elle un processus volontaire ou involontaire?
INVOLONTAIRE
Où se déroule la digestion chimique?
Commence dans la bouche et se termine dans l’intestin grêle.
En quoi consiste l’absorption?
Passage des produits de la digestion de la lumière du t
TD vers le sang ou la lymphe
Absorption avec les vitamines, les minéraux et l’eau
Où se déroule l’absorption?
Surtout dans l’intestin grêle
L’absorption est-elle un processus volontaire ou involontaire?
INVOLONTAIRE
En quoi consiste la défécation?
Évacuation des substances non-digestibles ou qui n’ont pas pu être absorbées.
Quel est le principale organe impliqué pour la défécation?
Anus
La défécation est-elle un processus volontaire ou involontaire?
VOLONTAIRE
De l’œsophage au canal anal, combien de couches tapissent le TD?
4
Quelles sont les couches de tissus qui tapissent les parois du tube digestif?
Muqueuse(int du TD), Sous-muqueuse, Musculeuse, séreuse (ext- loin de la lumière)
À quel endroit du TD la composition des tissus du TD varie-t-elle?
L’estomac est un peu différent
Quelles sont les couches qui composent la muqueuse?
Épithélium
Lamina propria
Muscularis mucosae
Quelles sont les couches qui composent la sous-muqueuse?
Il n’y en a pas
Quelles sont les couches qui composent la musculeuse?
Couche musculaire longitudinale
Couche musculaire circulaire
Quelles sont les couches qui composent la séreuse?
Épithélium
Tissu conjonctif
Quelles sont les 3 principales FONCTIONS des 3 couches?
Sécrétion de mucus, enzymes digestives ou hormones
Absorption des produits de la digestion
Protection contre les bactéries et agents pathogènes (surtout colon)
Quelles sont les caractéristiques de la sous-muqueuse?
Tissu conjonctif LÂCHE
Contient : vaisseaux sanguins et lymphatiques, follicules lymphatiques et le plexus nerveux
Quelles sont les caractéristiques de la musculeuse?
Composée de 2 couches (sauf estomac [longitudinale en ext, circulaire et interne])
Responsable du péristaltisme et de segmentation
Quelles sont les caractéristiques de la séreuse?
À l’œsophage : adventice, sinon juste séreuse
À partir de l’estomac : extension du péritoine
Quelle couche du TD est responsable du péristaltisme et de la segmentation surtout?
Musculeuse
Quelle couche du TD est composée de tissu conjonctif lâche?
Sous-muqueuse
Quelle couche du TD contient 2 couches, sauf pour l’estomac où elle en contient 3?
Musculeuse
Quelle couche du TD est une extension du péritoine à partie de l’estomac?
Séreuse
Quelle couche du TD contient les vaisseaux sanguins et lymphatiques en plus des follicules lymphatiques et du plexus nerveux?
Sous-muqueuse
Quelle couche du TD est appelée adventice à l’œsophage mais conserve son nom par la suite?
Séreuse
Qu’est-ce qui délimite la cavité buccale- orale- bouche?
Les lèvres
Les joues
Le palais (osseux, mous et ulule)
La langue
Que fait la langue?
Malaxe la nourriture et la replace entre les dents.
Quel type de papilles de la langue ne goûte pas?
Filiforme
Quels sont les 4 types de papilles de la langue?
Foliée
Circumvallée
Fungiforme
Filiforme
Quelle est la fonction des muscles intrinsèques de la langue?
Permet à la langue de changer de FORME
Quelle est la fonction des muscles extrinsèques de la langue?
Permet à la langue de changer de POSITION
V ou F
La langue est le premier organe connexe du TD.
VRAI
Quel est le rôle des dents?
Déchirer et broyer la nourriture
Combien de dents il y a dans la bouche?
32 dents
Quels sont les 4 types de dents?
Incisives
Canines
Prémolaires
Molaires
Quel est le rôle des glandes salivaires?
Production de la salive
Comment s’appellent les différents types de glandes salivaires?
1- Majeures 3
–Sublinguale, Submandibulaire et Parotide
2- Mineures +100
Quels sont les 3 conduits importants p/r aux glandes salivaires?
- Conduit de la glande sublinguale
- Conduit parotidien
- Conduit submandibulaire
De quoi est principalement composée la salive?
Eau (97-99,5%)
Quels sont les solutés qui composent la salive?
30% = électrolytes (Na, K, Cl, PO4, HCO3) 70% = mix enzymes digestives (amylase salivaire(amidon) et lipase linguale(lipides))+
PROTÉINES (mucine[mucus], lysozyme, IgA[antibactéries]) +
Déchets métaboliques (urée, acide urique)
Quelles sont les 4 fonctions principales de la salive?**
- Nettoie bouche
- Dissout constituants des aliments (gout)
- Humecte aliments = compression en bol
- Enzyme qui amorce digestion amidon et lipides
Quelle est la principale fonction du pharynx?
Passage des aliments lors de la déglutition
Quelles sont les 3 parties du pharynx?
Nasopharynx : nez, aucun rôle de digestion
Oropharynx : arrière de cavité buccale (bouche)
Laryngopharynx : œsophage-partie inférieure (gorge)
V ou F
L’œsophage a pour fonction l’absorption.
FAUX, aucune fonction d’absorption.
Quelle est la fonction de l’œsophage?
Tube musculeux qui propulse le bol alimentaire
Quel est le rôle des sous-muqueuses?
Produire le mucus (glandes)
Qu’est-ce qui est compris dans la «partie supérieure» de la digestion?
Bouche à œsophage, processus complexe qui implique 22 groupes musculaires
Quelles sont les 2 étapes de la déglutition?
Étape orale (Mettre en bouche, mastiquer, comprimer bol)
Étape pharyngo-oesophagienne (Propulsion, épiglotte=> œsophage + sphincter oesophagien sup)
Quelle est la longueur moyenne de l’œsophage?
35 cm
Quel est le rôle du sphincter oesophagien supérieur?
Non retour
Quel est le volume de repos et de digestion de l’estomac?
100 ml repos
4L vol max
Quelle est la porte d’entrée de l’estomac?
Le sphincter oesophagien inférieur
Quelle est la porte de sortie de l’estomac?
Le sphincter pylorique
Quelle est la source de problème pour une personne ayant des reflux gastriques?
Le sphincter oesophagien inférieur déficient
Quel est le facteur LIMITANT de la digestion?
Le sphincter pylorique, ultra important, limite la libération des nutriments à l’intestin [pylore], automatisé
Quel est le nom de la couche musculaire en surplus de l’estomac p/r au reste du TD?
La couche oblique, permet meilleure évacuation et un meilleur mélange du bol/chyme.
Quelle est la particularité de la muqueuse a/n de l’estomac?
Entièrement composée de cellules à mucus.
Quel est le rôle du mucus?
Protège la muqueuse de l’estomac (pH très acide)
Combien y a-t-il de types de cellules sécrétrices a/n de la muqueuse? (glandes gastriques)
4
endocrine, principales, pariétale, cellules à mucus du collet
Quelles sont les sécrétions des différentes cellules gastriques?
à mucus du collet : mucus acide
Pariétale : HCl qui active pepsinogène
Principale : Pepsinogène et lipase
Endocrinocyte gastro-intestinale (endocrine) : gastrine, sérotonine, histamine
À quoi sert le HCl?
Active pepsinogène en pepsine qui permet la digestion des protéines et détruit les bactéries dangeureuses
Quel est la rôle de la lipase?
Digestion des lipides, mais rôle plus minime
V ou F
Pour les cellules endocrinocytes gastro-intestinales, certaines sont plus locale et d’autres plus systémiques.
VRAI
Quelles sont les 3 actions de l’estomac dans la motricité gastrique?
Comprimer, Pétrir, fragmenter, mélanger le bol
Qu’est-ce que le chyme?
Bol alimentaire + suc gastrique
Comment décrire les ondes péristaltiques?
Intensité faible au cardia
À chaque onde, une faible quantité de chyme est libérée dans le duodénum
Intensité importante au près du pylore
V ou F
Le mouvement du péristaltisme dans l’estomac est constant.
FAUX, Le péristaltisme est plus faible au début du mouvement et s’amplifie vers la fin.
Quelle est la seule fonction digestive du foie?
Production de bile (500-1000ml/jour)
Quel est le rôle de la bile et des sucs pancréatiques?
Tamponner le pH
Quelles sont les fonctions des hépatocytes?
Synthèse et excrétion des sels biliaires et bile
Sécrétion de la bilirubine
Synthèse de coagulation, de protéines plasmatiques et d’hormones
Transformations chimiques des nutriments
Détoxification
Compléter
La ____ est produite par les ___________ et s’écoule dans les ___________ _________. Les canalicules se jettent dans les ________ _____-__________. Les ________ _____-__________ s’unissent pour former les ______ _________.
La BILE est produite par les HÉPATOCYTES et s’écoule dans les CANALICULES BILIAIRES. Les canalicules se jettent dans les CONDUITS INTER-LOBULAIRES. Les CONDUITS INTER-LOBULAIRES s’unissent pour former les CANAUX BILIAIRES.
Qu’est-ce que la vésicule biliaire?
Glande annexe au pancréas qui se fixe au duodénum
Quel est le rôle de la vésicule biliaire?
Emmagasine la bile entre les repas. Concentre la bile en absorbant une partie de l’eau et de ses ions. Se contracte pour libérer la bile dans le conduit cystique. (repas plus grand = plus de libération)
Pourquoi le sphincter d’Oddi est-il important?
Il gère la sécrétion de la bile au niveau du duodénum
Quelle adaptation se produit-il afin d’emmagasiner davantage de bile?
Hypertrophie du cholédoque si retrait de la vésicule biliaire.
Qu’est-ce qu’il se passe lors d’un jaunisse?
Cholédoque qui s’obstrue et la bile refoule dans le sang et la peau.
Qu’est-ce que la bile et qu’est-ce que ça fait?
Solution aqueuse (pH 7,6-8,6) qui NE CONTINET PAS D'ENZYMES Neutralise le chyme
Quelle est la composition de la bile?
Sels biliaires, qui revient dans la circulation 2-3X absorbé par intestin grêle et retour au foie (digestion surtout des lipides) Phospholipides Pigments biliaires Cholestérol Électrolytes (pH alcalin-bicarbonate)
Qu’est-ce que l’émulsion des lipides?
Aucune destruction des liaisons chimiques
Réduit l’attraction des molécules de lipides entre elles.
Gouttelette de lipides
-> sels biliaires(+petites particules)
-> (+) surface de contact avec lipase (meilleure dégradation chimique)
En quoi consiste le pancréas?
Glande mixte, c.i. qu’elle a une fonction endocrine et exocrine
Quelle est la fonction Endocrine du pancréas?
Sécrétion d’hormones dans le sang.
Quelle est la fonction exocrine du pancréas?
Sécrétion du suc pancréatique dans l’intestin. Production de 1.2 à 1.5 L / jour de suc pancréatique
Quelle est la composition du suc pancréatique?
Eau, électrolytes (bicarbonate), enzymes (digestion chimique)
Quelles sont les 4 principales enzymes des sucs pancréatiques?
Protéase pancréatique polypeptides : amorce effet
Amylase pancréatique : Amidon
Lipases pancréatiques : Triglycérides
Nucléases pancréatiques : ADN => ARN
Comment appelle-t-on l’endroit où est sécrété le suc pancréatique?
Acinus pancréatique
En quoi consiste l’intestin grêle?
Principal organe de la digestion, à cet endroit que se produit pratiquement tout l'absorption. Duodénum Jujénum Iléum 7m cadavre 2-4 m humain
V ou F
Le segment sphincter pylorique -> Valve iléocaecale du duodénum = un des segments les plus courts et les plus importants de la digestion.
VRAI
Quel est le rôle des villosités intestinales?
Ralentir le mvt du chyme, améliorer l’absorption.
À quel endroit l’absorption est-elle la plus importante?
Duodénum..?
Où y a-t-il le plus de cellules absorbantes?
DUODÉNUM
Que font les cellules caliciformes et où sont-elles?
ILÉUM
Production de mucus
Que font les cellules entéro-endocrines?
sécrète CCK, Archie important, car LANCE DIGESTION
Quel est le principal rôle de l’intestin grêle?
ABSORPTION
V ou F
L’intestin grêle traite environ 10L de matières par jour.
VRAI
Quels nutriments sont absorbés par l’intestin grêle?
Presque tous…
Vitamines, monosaccharides, AA, cholestérol, monoglycérides, acides gras…
95% de l’eau
80% des électrolytes
V ou F
Après le Jéjunum, l’absorption est presque terminée.
VRAI
À quoi sert principalement l’iléum?
Réabsorber les sels biliaires pour les envoyer au foie.
V ou F
À la sortie de l’iléum, il ne reste plus que des matières indigestibles (fibres alimentaires), de l’eau et des bactéries.
VRAI
Comment l’eau est-elle absorbée?
OSMOSE
En quoi se transforment les AG courts?
Fructose
Où se dirige les nutriments absorbés dans les cellules épithéliales de l’intestin?
dirigés vers le capillaire sanguin ou le vaisseau lymphatique
Glucides et protéines = capillaires sanguins
Lipides = Circulation par système lymphatique
Où se situe la jonction entre le système lymphatique et sanguin?
Au cou
À quoi sert le colon?
Pousser les matières fécales vers l’anus par péristaltisme, AUCUNE DIGESTION ±1.5 m
Quel est le rôle de l’appendice?
Emmagasine les bactéries pour recoloniser le TD au besoin, vestige, couche séreuse.
Quelles sont le caractéristiques physiques du colon?
- Peu ou pas de villosités plus aplaties
- Cellules absorbantes peu nombreuses
- Muqueuse plus riches en glandes
- Glandes riches en cellules caliciformes à MUCUS (faire voyager les matières fécales)
De quoi est composée la flore bactérienne du colon?
Bactéries qui ont survécu aux défenses (lysozyme, défensines, HCl,…) et bactéries introduites par l’anus.
Environ 10 millions de bactéries
Quelle est la fonction de la flore bactérienne du colon?
- Protection contre les bactéries pathogènes
- Synthétise les vitamines du groupe B et une partie de la vitamine K dont le fois a besoin pour la synthèse de certains facteurs de coagulation.
- Assure la fermentation de divers glucides non-digestibles(cellulose) et engendre une production de gaz (500ml)
Est-ce qu’il y a de la digestion dans le colon?
NON, seulement de l’absorption
Qu’est-ce que le colon absorbe?
Vitamines synthétisées par la flore intestinale
Eau
Certains électrolytes (sodium et chlore)
Comment décrire nerveusement l’action d’excréter?
Nerf moteur qui contrôle le sphincter, mais fibres sensitives pour inciter le signal.
De quelle motricité parle-t-on a/n de l’estomac et de l’œsophage?
Péristaltisme (propulsion de aliments vers l’estomac et vers le pylore)
De quelle motricité parle-t-on a/n de l’intestin grêle?
Segmentation (brassage, absorption favorisée) (SUROUT)
Péristaltisme (Post absorption faire avancer chyme)
(±2hrs)
De quelle motricité parle-t-on a/n du colon?
Segmentation ( LENT, mélange, meilleure absorption)
Péristaltisme ( LENT, pousse contenu vers rectum) (SURTOUT) (24-48 hrs)
Que se passerait-il s’il y avait juste du péristaltisme a/n de l’intestin grêle?
Pas assez d’absorption STATIQUE
Qu’est-ce que l’hydrolyse enzymatique?
Processus CATABOLIQUE qui dissocie les grosse molécules chimiques en monomères pour être absorbés par la muqueuse du système digestif.
Effectuée par des ENZYMES
Comment nomme-t-on la dégradation enzymatique de tous les types de molécules de nourriture?
Hydrolyse
REVOIR LES TABLEAUX DE DIGESTION L_G_P
REVOOOIIIIRRR
Quelles sont les 4 principales hormones impliquées dans la digestion?
CCK, Gastrine, Histamine, Sérotonine
La plus plus = CCK
Qu’est-ce qui stimule la sécrétion des hormones digestives?
L’arrivée du bol alimentaire ou du chyme.
REVOIR LES HORMONES DE DIGESTION - TABLEAU OU QQCH
1
REVOIR LES HORMONES DE DIGESTION - TABLEAU OU QQCH
2
Quels sont les 2 types de régulations de la faim?
Mécanismes à court et à long terme.
Quelle est la principale structure qui gère la faim?
Hypothalamus
Qu’est-ce qui peut faire varier la libération le leptine/insuline ou de ghréline?
Concentration dépendante de la quantité d’adipocytes, chez une personne de poids sain, régulation normale.
La ghréline est-elle considérée comme un mécanisme à court ou à long terme?
COURT terme
Où est sécrétée la ghréline?
Partie externe de l’estomac ou duodénum en lien avec la distanciation de l’estomac(plus gros = moins de leptine)
Quel est l’effet de la ghréline?
Stimule appétit (avant qu’on mange)
Le niveau plasmatique augmente avant les repas et diminue après (disparition faim)
Stimule la cascade hypothalamique
V ou F
Les niveaux plasmatiques de ghréline chez une personne obèse est plus élevé.
FAUX, niveaux plasmatique plus faible chez les obèses comparativement au sujet de poids normal (plus sensible)
V ou F
Les effets de la ghréline et de la leptine sont antagonsites.
VRAI
La leptine est-elle considérée comme un mécanisme à court ou à long terme?
Mécanisme à LONG terme
Où est sécrétée la leptine?
Sécrétée par les adipocytes et est un reflet de la réserve énergétique.
Quel est l’effet de la leptine?
Inhibe l’appétit, les niveaux plasmatiques diminuent lors du jeune et (+) après les repas (4à 5hrs), inhibe la cascade hypothalamique
V ou F
Les niveaux plasmatiques de leptine chez une personne obèse est plus élevé.
VRAI, récepteurs hyper-résistants = niveau de leptine élevé, sans avoir d’action.
Quel est l’effet de la salivation sur les systèmes sympathiques et parasympathiques? (AP et digestion)
(AP)Sympa : -
(en digestion)Para sympa : +
Quel est l’effet du péristaltisme sur les systèmes sympathiques et parasympathiques? (AP et digestion)
(AP)Sympa : -
(en digestion)Parasympa : +
Quel est l’effet de l’activité contractile des sphincter sur les systèmes sympathiques et parasympathiques? (AP et digestion)
(AP)Sympa : +
(en digestion)Parasympa : -
Quel est l’effet de la vidange gastrique sur les systèmes sympathiques et parasympathiques? (AP et digestion)
(AP)Sympa : -
(en digestion)Parasympa : +
Quel est l’effet du transit intestinal (temps passé dans le colon) sur les systèmes sympathiques et parasympathiques? (AP et digestion)
(AP)Sympa : +
(en digestion)Parasympa : —
Est-ce que la déshydratation stimule ou inhibe la salivation?
Inhibe
La vidange gastrique est inhibée lors d’un AP d’intensité de ?
> 75% Vo2max
Qu’est-ce qui pourrait accélérer la vidange gastrique?
Liquides ou pâtes
Pourquoi doit-on faire attention aux boissons hypertoniques?
Concentrations élevées en sucre, l’intestin cherche à annuler l’hypertonicité en demandant de l’eau.
Énorme absorption d’eau au niveau de l’intestin = chute de pression = inconfort GI
Qu’est-ce qui génère la péristaltisme/segmentation?
Les couches de muscle du TD
Quelles sont les enzymes qui dégradent les glucides?
Amylase salivaire, Amylase pancréatique, enzymes de la bordure en brosse
Quelles sont les enzymes qui dégradent les lipides?
Lipase linguale
Lipase gastrique
Sels biliaires (émulsification)
Lipase pancréatique
Quelles sont les enzymes qui dégradent les protéines?
Pepsine (Activée par HCl)
Enzymes pancréatiques
Enzymes de la BEB