Régulation circulation cérébrale et adaptations (partie 2) Flashcards
Pourquoi est-il très difficile de recueillir des informations sur le débit sanguin cérébral à l’exercice?
Informations obtenues de façon invasives
Récepteurs très sensibles, exercice=MVT= données faussées.
Est-ce que le débit sanguin varie à l’exercice?
Oui, il augmente un peu.
Quelle est la principale différence physiologique entre l’exercice d’intensité modérée et d’intensité élevée?
Contrairement à l’intensité modérée, à l’intensité élevée, la PaCO2 DIMINUE dans le sang artériel, causé par l’augmentation de la ventilation.
Est-ce que les variations de débit sanguin sont calculées en postérieur ou en antérieur?
ANTÉRIEUR
Le DSC tend à augmenter jusqu’à une intensité de 50% et redescendre un peu jusqu’à 100%, pourquoi?
Protection pour éviter les trop grandes variations de débit sanguin.
Quelles sont les 4 différences régionales?
- Distribution DSC à l’exercice
- Autorégulation cérébrale
- Réactivité vasculaire au CO2
- Activité du système nerveux sympathique
Quelle est l’A qui tamponne le mieux les réactions?
A antérieur ou Post dépendamment des études (A pt plus de récepteurs…)
Quelles sont les 2 hypothèses pour expliquer la diminution du débit plus grande pour la carotide interne? (redistribution vers A cérébrale externe)
1- Thermorégulation
2- Éviter l’hyperperfusion
Y a-t-il de l’autorégulation à l’exercice?
OUI
Pourquoi l’autorégulation cérébrale fonctionne moins bien à l’exercice?
en diastole, exercice intense, moins à risque pour les personnes «saines» plus pour les personnes «à risque»
Qu’en est-il de la relation entre l’exercice et le système nerveux sympathique?
Il y a très peu d’évidences.
Qu’en est-il de la relation entre l’exercice et le système nerveux sympathique?
Il y a très peu d’évidences.
Compléter
Augmentation du débit sanguin cérébral ________ en réponse à l’exercice.
Relation ________ entre les changements de débit cardiaque et du débit sanguin cérébral ______ l’exercice.
- Atténué
- Linéaire
- Durant
Quels sont les 2 éléments qui améliorent l’Autorégulation?
La vasoconstriction et l’hyperventilation
Peut-on dire qu’il y a une corrélation entre le débit et l’oxygénation?
OUI
Qu’est-ce que la diminution de la PaCO2 avec l’exercice intense influence?
Le débit sanguin cérébral
Que se passe-t-il si, à l’effort max, la diminution de l’oxygénation est trop importante?
Diminution de 50% du débit = syncope
Qu’y a-t-il de particulier avec ceux qui sont post-commotion?
Après un effort supérieur à 50% (contrairement aux gens sains), le débit et l’oxygénation continus d’augmenter au lieu de se stabiliser. (hyperperfusion beaucoup trop importante)
V ou F
L’augmentation du métabolisme cérébral nécessite une augmentation du débit sanguin cérébral (régional ou global).
VRAI
Quel est l’interval d’intensité qui est la spécialité du métabolisme cérébral pour avoir un effet sur DSC?
Faible-modéré
Mét augmente jusqu’à 100%, DSC, 60-70%
L’exercice est associée à une activation ou une désactivation corticale?
Activation
Les effets vasodilatatoires induits par l’(+) du métabolisme cérébral à L’exercice semblent contrer la vasoconstriction associée à ?(3)
- (+) de la pression artérielle
- Activité sympathique
- Métabolisme qui prend la place des catécholamines pour (+) les 2 pts précédents
V ou F
L’(+) du métabolisme cérébral durant l’exercice est parallèle à l’(+) du débit sanguin cérébral global.
FAUX PAS PARALLÈLE
V ou F
À l’exercice maximal, il y a (+) de la consommation cérébrale d’O2 malgré une (-) de débit sanguin cérébral [vers le niveau de base]
VRAI
Le métabolisme cérébral est-il augmenté ou diminué à l’exercice?
AUGMENTÉ
Comment réagissent ces composantes du métabolisme cérébral à l’exercice?
- PAM
- Résistance périphérique totale
- Oxygénation cérébrale
- PAM (+)
- Résistance périphérique totale (+)
- Oxygénation cérébrale(-)
Qu’est-ce qu’on fait varier dans l’exercice de Wingate?
Exercice au niveau de la mer ou non
Lors du test de Wingate, peut-on dire que les résultats de PaCO2 concordent entre les 2 conditions?
OUI
Lors du test de Wingate, peut-on dire que les résultats de débit concordent entre les 2 conditions?
NON, l’environnement fait varier la réponse
Au niveau de la mer : pas de manque O2= protection contre hyperperfusion
En hypoxie, on a plus besoin d’O2, le débit augmente plus. (privilégie l’(+) rapide du débit sanguin pour avoir accès à l’O2)
Qu’est-ce qu’on peut observer comme caractéristique pour la fonction vasculaire cérébrale chez les diabétiques T2?
Réponse biphasique (delta PO2) Niveau de dilatation?
Le VE monte moins pour le diabétique et le débit cardiaque augmente moins pour le diabétique aussi.
Qu’est-ce qu’on peut remarquer dans l’étude sur les insuffisants cardiaques avec LVAD?
(+) débit en (+) vitesse de pompe
Qu’est-ce qu’on peut remarquer dans l’étude sur les hypertendus pulmonaires?
Au niveau de la PAM : débute l’exercice à des niveaux plus bas et terminent à des niveaux plus bas aussi.
V ou F
Une condition cardiorespiratoire élevée atténue de l’hémodynamie vasculaire cérébrale induite par l’âge.
VRAI
Réactivité au CO2 plus élevée pour les entrainés, meilleur débit pour les entraînés
Meilleure santé des vaisseaux aussi
Action de l’Age…
Qu’est-ce qu’il y a de particulier avec les athlètes en endurance p/r à la capacité de s’adapter aux changements de pression?
Chez les athlètes, le délai est plus important pour s’adapter, le risque de baisse de débit sanguin est plus important chez les athlètes plus de risque d’HYPOTENSION.
Par exemple, pour un athlète, l’autorégulation cérébrale dynamique est décalée. (se lever rapidement d’une chaise plus difficile)
V ou F
Les bénéfices à long terme associés à la pratique d’AP ne sont pas nécessairement observés au repos, mais deviennent apparents lorsque les vaisseaux du cerveau sont «challengés» à l’exercice.
VRAI
Augmentation plus importante pour les entraînés pour oxygénation et débit sanguin cérébral.
V ou F
On ne peut pas vraiment observer les améliorations d’un athlète endurance, mais chez résistance oui par rapport à un sédentaire quant à la fonction vasculaire cérébrale.
VRAI
Comment fait-on pour caractériser des réponses?
Ajout de stimulus
