Syndromes pariétaux Flashcards
Comment abordons-nous le lobe pariétal?
Lobe pariétal antérieur
Lobe pariétal postérieur
Quel est le rôle du lobe pariétal?
Intégrer l’information sensorielle en un percept, crée un système de coordonnées spatiaux (tel un GPS) pour se représenter notre monde externe et coordonner / diriger nos mouvements pour agir sur notre environnement
Lobe pariétal antérieur =
Cortex somatosensoriel =
Gyrus post-central
Que traite le lobe pariétal?
Traitements de stimulations tels que:
- Toucher, vibration, pression
- Douleur *en partie
- Démangeaison
- Température
- Positionnement du corps dans l’espace
Quel type de stimulus traite le lobe pariétal?
Stimuli chimiques, mécaniques et thermiques
Comment est organisée le trajet de l’information du monde externe?
Information du côté gauche corps est relayée au côté gauche du thalamus qui relaye à son tour l’information au cortex somatosensoriel controlatéral
Quel est le trajet du stimulus?
Stimulus -» thalamus -» cortex somatosensoriel
ex: Gauche -» gauche -» droite
Comment est organisée l’information du monde externe?
Plus la densité nerveuse est élevée dans une partie du corps = plus de cortex somatosensoriel qui y sera dédiée
Comment s’appelle le principe d’organisation du stimulus?
Organisation somatotopique
Où prend place l’organisation somatotopique?
Thalamus et cortex somatosensoriel
Pourquoi certains types de stimuli ont une localisation moins précise dans le cortex somatosensoriel?
Parce que d’autres structure plus primitives participent au traitement de ces stimuli (p.ex., formation réticulée).
À quoi donne lieu une lésion du cortex somatosensoriel?
Donne lieu à des troubles somato-perceptuels
Qu’est-ce qui indique un trouble somato-perceptuel?
Seuil sensoriel anormalement élevé
Qu’est-ce que la fonction proprioceptive/proprioception?
sens de la position du corps dans l’espace et de la capacité à sentir le mouvement et l’action de celui-ci.
À quoi sert la proprioception?
Nous permet d’être en mouvement sans y porter une attention particulière
À quoi ressemble une atteinte proprioceptive?
Atteinte équilibre
Maladresse
Difficulté à coordonner ses mouvements
Difficulté à moduler sa force (p.ex., force d’appui sur stylo)
Atteintes posturales (p.ex., corps affaissé),
Qu’est-ce que l’astéréognosie?
Déficit au niveau de la stéréognosie (perception /reconnaissance tactile)
Quel autre conséquence peut avoir une Lésion cortex somatosensoriel?
perception de la douleur altérée
Quel adjectif décrit l’organisation somatotopique et pourquoi?
Plastique: Selon expérience (stimulation ou pas) ou suite à une lésion
Peut être positif ou négatif (p.ex., douleur chronique)
Quelle voie représente le cortex pariétal postérieur?
Dorsale: où/comment
Quels symptomes sont associés à une atteinte des lobes pariétaux postérieurs?
Ataxie optique
*Héminégligence
Simultagnosie
Akinétopsie (mais…)
Quels rôles sont occupés par les lobes pariétaux postérieurs?
Intégration de l’information sensorielle dans un but d’effectuer des mouvements
Imagerie mentale, Manipulation mentale (p.ex., rotation d’objets)
Aspects visuospatiaux (navigation, raisonnement)
Concepts numériques tels que le calcul
La lecture
Calligraphie (écriture)
Qu’est-ce qu’une praxie?
Gestes, un ensemble intentionnel de mouvements coordonnés dans le temps et dans l’espace en vue de réaliser une action finalisée
Comment a lieu la praxie?
- Élaboration d’un programme moteur avec but précis
- Séquence définie et programmée de gestes coordonnées
- Schéma mental du geste
- Exécution motrice de ce schéma
Qu’est-ce qui est nécessaire dans la praxie?
concept et séquence motrice
Quelle est la différence entre la dyspraxie et l’apraxie?
dyspraxie: développemental
apraxie: acquis
Qu’est-ce qu’une apraxie?
Difficulté/incapacité à effectuer des mouvements (connues, préalablement appris et maîtrisés) dirigé vers un but précis (ouvrir la porte, se maquiller, boire, etc.)
À quoi n’est PAS lié l’apraxie?
PAS LIÉ À LA sensation, perception, attention, motivation, compréhension, «l’intelligence», posture, tonus musculaire.
Apraxie idéatoire
Une atteinte conceptuelle du système praxique (quoi faire)
Perte de connaissances sémantiques / conceptuelles à propos de l’utilisation d’objets
L’idée, le concept du mouvement est perdu ou très flou
Apraxie idéomotrice
Une atteinte du système de production (comment le faire)
Dans quel cas est-ce que la personne est incapable d’imiter l’utilisation adéquate?
apraxie idéomotrice
Dans quel cas de l’apraxie idéomotrice est-ce que il y a une amélioration significative?
la personne peut utiliser l’objet en question (plutôt que de mimer son utilisation)
Pourquoi y-a-til amélioration dans la performance lorsque objet présent?
Représentation du geste et le but de l’action intactes
Rétroaction visuelle + tactile associées à l’utilisation naturelle de l’objet améliore la performance
Plus facile de savoir comment positionner ses doigts et membres
Quelle est la différence entre idéatoire et idéomotrice?
Apraxie idéatoire =
l’idée, le concept (perdu ou très flou)
Apraxie idéomotrice =
comment faire le geste et la séquence motrice correctement
Qu’est-ce que sont l’apraxie visuospatiale et visuoconstructive?
visuospatiale: comprendre orientation spatiale
visuoconstructive: utiliser visuospatiale afin de FAIRE quelque chose
Quel est l’Impact fonctionnel d’une apraxie?
Difficulté dans les activités de la vie quotidienne (
Difficulté dans les sports
Difficultés en mathématiques
Etc.
Qu’est-ce que sont les symptomes caractéristiques du Syndrome de Gerstmann?
Agnosie digitale
Confusion droite-gauche
Agraphie
Acalculie
Par quoi est causé le Syndrome de Gerstmann?
Souvent AVC
Résultat d’une atteinte du lobe pariétal GAUCHE (peut inclure le gyrus angulaire gauche)
Qu’est-ce que l’agnosie digitale?
Difficulté ou incapacité à reconnaitre ses propres doigts ou ceux d’autrui
Quelle hypothèse explique les symptômes caractéristiques du Syndrome de Gerstmann?
Il s’agit toutes de fonctions spatiales qui ‘passe par’ la modalité verbale
(verbale + spatiale)
Qu’est-ce que le syndrome de Balint?
Paralysie psychique du regard (apraxie oculomotrice)
Ataxie optique
Simultagnosie
Par quelle atteinte est causée le syndrome de Balint?
généralement causé par une atteinte bilatérale pariétal (ou pariéto-occipital)
À quoi est liée le Syndrome de Balint?
en lien avec l’attention visuel et le contrôle moteur
Qu’est-ce que l’ataxie optique?
Incapacité d’atteindre avec précision un objet grâce à une guidance visuelle
Qu’est-ce que la Simultagnosie?
Incapacité d’intégrer les divers éléments d’un scène visuel
Que cause une atteinte du : lobe pariétal gauche (dominant)?
Perturbation sensitive (paresthésie) du côté droit du corps
Agraphie
Calcul (acalculie)
Perturbation de certaines fonctions langagières:
Lecture (alexie)
Discrimination gauche – droite
Agnosie digitale
Que cause une atteinte du : lobe pariétal gauche (non-dominant)?
Perturbation sensitive (paresthésie) du côté gauche du corps
*Héminégligence
Apraxie visuoconstructive
Dessiner, copier, découper (problématique a/n des relations spatiales)
Pourquoi certaines structures plus primitives participent-elles au traitement de la douleur et de la température?
Doivent être traités rapidement