Le développement du cerveau et la plasticité Flashcards
Début du développement du cerveau
3 semaine post-conception
Pourquoi le développement cérébral est-il comparable à une danse?
chorégraphie génétiquement déterminée
Quelle est la différence entre le développement cérébral prénatal et postnatal?
Développement cérébral prénatal
Formation des structures
Développement cérébral postnatal
Élaboration (connectivité) du système nerveux central (raffiner le SNC, le cerveau)
Quels sont les deux processus à l’oeuvre dans le développement du cerveau?
Addition
Élimination
Que comporte le processus d’addition?
Processus d’addition
Neurogénèse (création de cellules)
Arborisation dendritique (création de dendrites)
Myélinisation
Que comporte le processus d’élimination?
Processus d’élimination
Apoptose/Élagage (cellules meurent, ménage, garder cellules stimulées, mort des autres)
Périodes critiques
La présence ou l’absence d’expériences ou d’expositions importantes entraîne des changements irréversibles dans le circuit cérébral.
Périodes critiques
La présence ou l’absence d’expériences ou d’expositions importantes entraîne des changements irréversibles dans le circuit cérébral.
Périodes sensibles
Les périodes sensibles correspondent à des intervalles de développement lors desquelles le cerveau est particulièrement réceptif à des expériences données.
Vrai ou Faux: les étapes du développement du cerveau sont les mêmes pour tout le monde
V
Quelles sont les étapes du développement du cerveau?
- Neurulation
- Neurogénèse
- Migration
- Agrégation
- Différentiation
- Synaptogénèse
- Apoptose et élagage
- Gliogénèse
- Myélinisation
Sur quelles semaines la neurulation a-t-elle lieu?
0- 4
À quelle semaine commence la neurogénèse/migration/agrégation/différentation?
6
À quelle semaine commence la synaptogénèse?
13
À quelle semaine commence l’apoptose/élagage?
16
À quelle semaine commence la gliogénèse?
22
À quelle semaine commence la myélinisation?
32
Quelle est la fonction de la neurulation?
Processus du système nerveux central
Ectoderme devient:
Système nerveux central (SNC) et peau
Mésoderme
Recouvre le SNC – méninges, vertèbres, crâne
Quel est le rôle de la neurogénèse?
Production (prolifération) de cellules nerveuses
Qu’est-ce que la migration?
Migration des cellules nerveuses vers leur localisations permanentes
Où se forment les cellules nerveuses dans le développement normal?
forment dans la région périventriculaire
Qu’est-ce que l’agrégation?
Les neurones s’agrègent sélectivement pour former une masse ou une couche cellulaire
Établissent une adhésion entre eux et s’alignent par rapport aux neurones avoisinants
Qu’est-ce que la différentiation?
Développement du corps cellulaire
Développement des axones et des dendrites
À quel moment le développement des axones et des dendrites atteint-il un pic?
entre naissance et 18 ans
Pourquoi le pic du dév des axones et des dendrites a-t-il lieu à ce moment?
Besoin d’expérience pour se spécialiser
Quel phénomène gouverne la différentiation?
chimiosensibilité
Qu’est-ce que la chimiosensibilité?
attirance chimique entre cellules qui jouent même role
Qu’est-ce que la synaptogénèse?
création de synapses
Quand est le pic de production de la synaptogénèse?
juste avant la naissance
Qu’est-ce que le but du processus d’élagage?
efficacité et optimisation neuronale
Comment fonctionne l’élagage?
Elimination des connexions faiblement renforcées ou redondantes
L’élagage est un processus ____ entre les cellules nerveuses.
compétitif
Quand l’élagage atteint-il son apogée?
après la naissance
Pourquoi la synaptogénèse et l’élagage se déroulent-ils à des rythmes et des moments différents selon l’aire cérébrale?
importance dans la survie est différent
Quelles sont les fonctions de la myélinisation?
Augmenter la vitesse de transmission de l’information
Régulation du métabolisme neuronal
Quels 5 principe suit la séquence de la myélinisation?
Structures les plus primitives (colonne, bulbe rachidient) vers les plus complexes (cortex pariétal et frontal)
Proximal avant distal
Aires sensorielles avant aires motrices
Aires primaires avant aires associatives
Régions postérieures avant régions antérieures
Comment se développe le cerveau et comment se développe la colonne vertébrale?
Cerveau: neck up
Colonne: neck down
Quelle est la séquence résumée du développement du cerveau?
Tronc cérébral
Système limbique (thalamus, hypothalamus, amygdale)
Aires sensorielles
Aires motrices
Régions associatives & d’intégration et qui sous-tendent fonctions cognitives de plus haut niveau
Qu’est-ce qu’une zone primaire?
spécifique à une modalité
Complètement fonctionnelles à la fin de la première année de vie.
Qu’est-ce qu’une zone secondaire?
Intégration de l’information en provenance des aires spécifiques à une modalité en une compréhension perceptuelle intégrée
Pleinement fonctionnelles au cours des 5 premières années de vie.
Qu’est-ce qu’une zone tertiaire?
Aires associatives qui sont à la frontière des lobes pariétaux, temporaux et occipitaux, cortex préfrontal, connections cortico-sous-corticales
Débute entre 5e et 8e années de vie
Qu’est-ce qui a lieu au 1er trimestre? (1-14)
Tube neural (vers 3 – 4 semaines post-conception)
Presque tous – à quelques exceptions près – les neurones du système nerveux sont générés durant le 1er trimestre
Migration, agrégation et différentiation cellulaire
Tronc cérébral (début, assurer fonctions cognitives)
Qu’est-ce qui a lieu au 2e trimestre? (15-28)
Le ‘filage’ de base est en place
Corps calleux – 90 jours post-conception
Début processus d’élagage
Début activité motrice du bébé!
Qu’est-ce qui a lieu au 3e trimestre? (29-40)
Connexions réciproques entre zones primaires
Début du processus de myélinisation
Voie thalamo-corticale complétée
Combien pèse le cerveau après la naissance?
300-350 g
En combien d’années est-ce que le cerveau atteint 80-90% de son poids?
4-6 ans
À quoi est lié l’augmentation du volume cérébral?
complexification des connections neuronales et processus de myélinisation
À quelle étape du développement a lieu la différenciation de la matière blanche et grise?
Myélinisation
Quelles conséquences peut avoir une erreur lors de la neurulation?
Antérieur:
Anencéphalie: manque parties du cerveau et de colonne vertébrale (mort à la naissance)
Postérieur:
Spina bifida (boule de liquide céphalo rachidien)
Qu’est-ce qui cause le spina bifida?
Le LCR, les nerfs et la membrane (‘doublure’) qui enveloppe la moelle épinière forment une protubérance dans le dos du bébé
Est-ce que le spina bifida peut être détecté avant la naissance?
Non
Quels sont les types de spina bifida?
spina bifida occulta: petite ouverture dans l’os
méningocèle: poche avec doublure, LCR qui occupe l’espace
myéloméningocèle: moelle epinière est aussi sortie d’où elle est supposée être
Quel % des cas de spina bifida présentent une hydrocéphalie?
80
Quels autres problèmes de santé peuvent accompagner le spina bifida?
problèmes de vessie & intestinaux (nerfs qui informe que la vessie et le système gastrique qu’une élimination doit avoir lieu sont endommagés)
À quoi donne lieu une mauvaise différentiation du tube neural?
Holoprosencéphalie: les deux hémisphères du cerveau ne se différencient pas (divers degrés)
À quoi donne lieu une erreur lors de la neurogénèse et prolifération?
Microcéphalie: circonférence de la tête: 2 écarts types en dessous de la moyenne pour l’âge et le sexe
À quoi est associé la microcéphalie?
factultés intellectuelles affaiblies
À quoi donne lieu une erreur lors de la migration (11-13)?
Lissencéphalie: Malformation des gyrus et épaississement du cortex
À quoi peut donner lieu une erreur lors de la migration?
Schizencéphalie: fentes anormales dans le cortex
Lissencéphalie: apparence lisse du cortex
Dysplasie corticale: ensemble de malformation du cortex
À quoi donne lieu une erreur lors de la migration ?
Dysplasie corticale: Un ensemble de malformations dans le développement du cortex cérébral
À quoi est associée la dysplasie corticale?
épilepsie pharmaco-résistante
À quoi sont souvent associés les désordres de migration?
Difficulté en lien avec l’alimentation
Retard de croissance
Trouble neuromoteur / faible tonus musculaire
Épilepsie
Déficience intellectuelle ou capacités intellectuelles affaiblies et / difficultés d’apprentissage
Qu’est-ce qu’une hétérotopie périventriculaire?
Neurones ne migre pas au bon endroit (entre 6e et 24e semaine de gestation) et forment des agglutination anormales de matière grise (nodules) sur les parois des ventricules.
À quel profil neuropsychologique est associée l’hétérotopie périventriculaire?
Découverte de cette condition quand l’enfant vit une première convulsion (vers l’adolescence).
Habituellement, intelligence intacte
Attention et mémoire relativement épargnées aussi
Troubles de lecture, d’orthographe et de mouvement rapportés
Vitesse de lecture et la compréhension de lecture
Plus la présence de nodules dans la régions périventriculaire est ____, plus l’atteinte de la vitesse de traitement de l’information est sévère.
diffuse
À quoi donne lieu une perturbation du processus de myélinisation?
Réduction de la vitesse de traitement de l’information et temps de réaction
Atteintes des capacités attentionnelles
Atteintes fonctions intellectuelles (affaissement mais pas de déficience intellectuelle)
Le développement du cerveau est un processus ____
dynamique: Interactions complexes entre facteurs neurologique, cognitif et psychosociaux
Qu’est-ce que la plasticité cérébrale?
Capacité intrinsèque et dynamique du système nerveux central à subir une maturation, à changer structurellement et fonctionnellement en réponse à l’expérience, et à s’adapter suite à une blessure
D’où venait largement l’idée que les cerveaux d’enfants étaient plus plastiques?
Études sur le langage
Études de Margaret Kennard
Quelles sont les deux hypothèses en lien avec la plasticité élevée des cerveaux d’enfants?
Théorie de la plasticité: cerveau plus plastique: Cerveau moins latéralisé (fonctionnellement)
Théorie de la vulnérabilité précoce: Si une région cérébrale est endommagée à un stade critique du développement cognitif, les fonctions qui dépendent de cette région seront irréversiblement altérées
Pourquoi autant de discordance dans la littérature par rapport à la plasticité du cerveau des enfants?
La complexité à comprendre l’impact d’une blessure cérébrale (surtout en bas âge) est liée au fait qu’il y a de multiples variables qui opèrent à différents niveaux du système nerveux (génétique, moléculaire, etc.) et aux multiples fonctions de la plasticité cérébrale dans le développement (maturation, apprentissage, compensation, récupération)
Quels sont les stades de prématurité?
Un prématuré = né entre 33 et 36 sem. de gestation
Un grand prématuré = né entre 29 et 32 semaines
Un très grand prématuré = né avant 28 semaines
Quel est le seuil de viabilité actuel?
23 semaines
Quels autres facteurs sont pris en compte pour la prématurité?
poids à la naissance
Quelle est la proportion d’enfats prématurés qui se développent bien?
24-31%
Quelles 8 variables influence le devenir post-blessure cérébral?
Âge
Type de blessure
Autres complications médicales
Fonctionnement pré-morbide
Conséquences secondaires à la blessure initiale
Facteurs environnementaux
Facteurs génétiques
Fenêtres d’opportunité
Avant quel âge une blessure donne-t-elle généralement des déficits plus globaux et sévères?
2 ans
Qu’est-ce que l’effet d’encombrement?
Fonctions cognitives normalement prises en charge par les tissus cérébraux endommagés vont se relocaliser dans les tissues cérébraux sains, qui deviennent «surpeuplés»
À quoi donne lieu l’effet d’encombrement?
affaissement général des habiletés cognitives
ccLes connexions neuronales qui se font après une blessure ne sont pas toujours ______
adaptatives
Pourquoi la voie thalamo-corticale se développe aussi tôt? (3e trimestre)
Pour pouvoir relayer les infos sensorielles
