Le trauma complexe Flashcards

1
Q

Relation affective unique qui se développe entre le nourrisson et son principal soignant (la plupart du temps, sa mère ou son père)

A

Attachement

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Q

L’environnement du principal soignant est essentiel pour:

A

Protection

Régulation des émotions et du comportement

Faire un sens du monde dans lequel le bébé vit

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3
Q

Les nourrissons sont ____ ____ à s’attacher à son.sa soignant.e principal.e.

A

biologiquement prédisposés

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4
Q

Les bébés signalent leurs besoins à travers des comportements de:

A

signalisation

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5
Q

Le patron d’attachement du nourrisson est lié aux comportements de son parent durant

A

sa première année de vie

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6
Q

Le parent est sensible aux signaux de son bébé

A

Sécure

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7
Q

Le parent rejette les signaux de son bébé et n’est pas disponible émotionnellement

A

Évitant

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8
Q

La réponse du parent aux signaux de son bébé n’est pas constante (incohérente)

A

Résistant

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9
Q

Réponses effrayantes ou incompréhensibles de la parent du parents aux signaux du bébé

A

Désorganisé

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10
Q

Que représentent les patrons d’attachement?

A

stratégies que l’enfant a appris pour rester proche de sa figure d’attachement

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11
Q

À quoi est lié un patron d’attachement sécure?

A

une représentation mentale positive de lui-même et des autres (expériences relationnelles positives et résilience émotionnelle)

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12
Q

À quoi est lié un patron d’attachement insécure?

A

expériences interpersonnelles négatives

Faible estime de soi

Moins de résilience

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13
Q

Dans quels cas existe-t-il un trauma manifeste?

A

question d’abandon, de pertes et d’abus

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14
Q

Dans quels cas existe-t-il des formes de traumatismes moins évidentes?

A

la négligence, le rejet et l’indisponibilité du parent

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15
Q

Patron d’instabilité dans les relations interpersonnelles, dans l’image de soi et dans la sphère affective + Impulsivité

A

Trouble de la personnalité limite

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16
Q

Le père de la théorie de l’attachement

A

Bowlby

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17
Q

Quels sont les critères du TSPT?

A

Exposition à un ou plusieurs évènement(s) isolé(s) qui est(sont) potentiellement traumatisants

Intrusions & ‘flashbacks’

Évitement

Changements au niveau de la cognition & de l’humeur

Arousal’ & réactivité et/ou sentiment de menace

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18
Q

Quelle durée doit prendre le TSPT?

A

+ 1 mois

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19
Q

De quelle nature doivent être les évènements traumatiques pour le trauma complexe?

A

Nature chronique, répétée et prolongée dans le temps

Débute lors de la petite enfance

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20
Q

Terme qui décrit l’exposition à des évènements traumatisants ET l’impact à court et long terme de l’exposition à de tels évènements.

A

Trauma complexe

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21
Q

Quels sont les types de trauma?

A

Négligence

Abus psychologique

Abus physique

Abus sexuel

22
Q

Quelles sont les différences entre le trauma complexe et le TSPT?

A

TSPT
Évènement(s) traumatisant(s) isolé(s)
Réponses conditionnées lors de stimuli dans l’environnement qui rappelle à la personne le traumatisme vécu.

Trauma complexe
Maltraitance chronique et traumatismes répétés
Impact sur le développement du cerveau
Réponse mésadaptée au stress

23
Q

À quoi est lié l’impact du développement de l’enfant avec un trauma complexe?

A

période de développement en cours au moment de l’exposition à des évènements traumatisants

24
Q

Vers quoi un enfant traumatisé met beaucoup de son énergie?

A

Sa survie

25
Q

Quelle est la pyramide de l’énergie consacrée chez un enfant au développement typique?

A

Cognition, exploration, apprentissages
Développement social et émotionnel
Régulation
Survie

26
Q

Par quel axe passe le trauma complexe?

A

Axe hypothalamique – pituitaire – surrénal (HPS)

27
Q

À quoi est lié l’activation de l’axe hypothalamique-pituitaire-surrénal?

A

Perception de menace

28
Q

Qu’est-ce que le système d’alarme de l’axe hypothalamique-pituitaire-surrénal?

A

Amygdale

29
Q

Que libère la stimulation de l’hypothalamus?

A

Corticolibérine

30
Q

Que stimule la libération de la corticolibérine?

A

Glande pituitaire

31
Q

Que libère la stimulation de la glande pituitaire?

A

Hormone corticotrope (ACTH)

32
Q

Quel est le but de l’hormone corticotrope (ACTH)?

A

stimuler les glandes surrénales afin qu’elles produisent des glucocorticoïdes

33
Q

Que sont les glucocorticoïdes?

A

des stéroïdes qui sont responsables de la régulation du métabolisme, de la réponse immunitaire, etc.

34
Q

Quels sont les glucocorticoïdes les plus importants dans le cadre du cours?

A

Cortisol

35
Q

Par quoi est inhibée la sécrétion de CRH?

A

un mécanisme de rétrocontrôle impliquant le cortisol et l’ACTH

36
Q

Qu’est-ce qui est différent à propos de l’activation de l’axe HPS des enfants traumatisés?

A

Continuellement activé
Hormones de stress coulent à flot
Hyper-réactifs aux menaces
Incapable d’accéder aux ressources cognitives de haut niveau

36
Q

Qu’est-ce qui est différent à propos de l’activation de l’axe HPS des enfants traumatisés?

A

Continuellement activé
Hormones de stress coulent à flot
Hyper-réactifs aux menaces
Incapable d’accéder aux ressources cognitives de haut niveau

37
Q

Quelle particularité les structures cérébrales des enfants traumatisés ont-elles?

A

Réduction du volume des structures suivantes: hippocampe, amygdale, cortex préfrontal, corps calleux

38
Q

Quelles 4 perturbations du développement sont associées au trauma complexe?

A

Régulation émotionnelle
Délai de gratification
Tolérance à la frustration
Interprétation des indices sociaux

39
Q

Quel est le but de la thérapie avec enfants traumatisés?

A

Le but de toute thérapie va être d’être sensible à leur vécu (trauma-informed) tout en tentant de les ‘reformatter’, leur donner une autre vision du monde qui est plus douce et fiable que ce qu’ils ont connu jusqu’à maintenant

40
Q

Quels sont les 7 domaines à évaluer pour mettre en évidence un trauma complexe?

A

Attachement
Biologie
Régulation émotionnelle
Dissociation
Régulation du comportement
Cognition
Concept de soi

41
Q

Quels problèmes biologiques sont présents dans le trauma complexe?

A

Problèmes sensorimoteurs
Hypersensibilité au toucher
Somatisation
Perturbation du sommeil
Plus de problèmes médicaux

42
Q

Comment appelle-t-on les enfants avec trauma complexe en lien avec la régulation émotionnelle?

A

Enfants caméléons

43
Q

Perturbation des fonctions habituellement intégrées de la conscience, de la mémoire, de l’identité ou de la perception de l’environnement.

A

Dissociation

44
Q

Quelle est la fonction de la dissociation?

A

tolérer l’intolérable

45
Q

Quel est généralement le concept de soi des enfants ayant un trauma complexe?

A

Faible estime de soi

Honte & culpabilité

Concept de soi qui n’est pas stable, bien défini et continu dans le temps

Difficulté à aller chercher du soutien et d’accepter l’aide fournie

46
Q

À quelle phase se développent les modèles de fonctionnement interne?

A

Phase préverbale

47
Q

Internalisation par l’enfant de sa relation avec sa figure d’attachement

A

Modèle de fonctionnement interne

48
Q

Quelle est la fonction des symptômes de trauma complexe?

A

Protéger l’enfant

49
Q

Quel est le but de l’intervention envers un enfant ayant un trauma complexe?

A

but est de réduire et éliminer les méthodes de ‘coping’ dysfonctionnelles et développer des capacités d’adaptation plus fonctionnelles.

50
Q

Quel est le trajet d’une réponse adaptée?

A

Au repos (calme) -» vigilance -» 3F

51
Q

Quel est le contraire de la réponse adaptée?

A

le continuum d’hypervigilance