Synd De Lyse Tumorale

Question 1

Physio synd lyse tumorale et bio et clinique et p en c

Answer 1

Relargage composés intracellulaire via cellules tumorales

Bio:
- hyperK
- hypocalcémie 
- hyperphosphatemie 
- hyper uricémie 
- lactate : acidose metabo 
(Augmentation LDH et ASAT comme dans tous syndromes de lyse) 

Fdr:

• type maladie tumorale : tps dédoublement rapide et grosse masse : hémopathies (LAL LAM Lymphome )
• masse tumorale
• chimio : anthracyclines /MTX
• Terrain

Clinique : IRA/trouble rythme cardiaque / convulsion

P en c : 
- réhydratation Nacl 0.9%
- urate oxydase recombinante 
- chimio 
- si besoin EER 
Ne pas corriger hypocalcémie ++ risque chelation avec phosphate et donc aggraver NTA
-supprimer apports en K et phosphates