Symptomkomplekser I Inflammation Flashcards
Hvilke sygdomme er feber ofte symptom på?
- Infektiøse lidelser
- Autoimmune/autoinflammatoriske lidelser
- Malignt hypertermi: Arvelig, ses ved anæstesi med
inhalations, skyldes defekt kontrol af [Ca2+]i i
muskulaturen. - Cerebrale lidelser og malignt neuroleptika syndrom.
- Thyrotoksisk krise.
- Akut binyrebarkinsufficens (addison krise)
- Heroinforgiftning (sekundær rhabdomyolyse)
- Symp.: Fra lette muskelkramper til akut død
Ved 41 grader fremkommer organsvigt, især cerebrale
forstyrrelser som feberkrampe og i svære tilfælde
irreversibel hjerneskade.
- Manglende feberreaktion:
* ældre
* svær sepsis
* antipyretika
* antiinflammatoriske midler
- Anamnese.
- Systematik i udredning er vigtigt:
* GCS
* NRS
* Petekkier, purpura
* Eksamtem
* Hudtemp.
* Temp.
* BT-sys <90 / HF >90, RF og Biokemi -> SIRS kriterierne
\+ sepsis
Hvilke sygdomme er træthed ofte symptom på?
- Psykiske lidelser: er den dominerende årsag, ca 60%
- Almindelig hverdagsstress er hyppigst
- Depression er vigtigt at diagnosticere
- Angst er ofte forbundet med træthed
- Somatisk sygdom: 20-25 %. Inf. eller GI-lidelse.
- Nyresvigt.
- Jernmangel.
- Hjertesvigt.
- DM.
- Let til moderat anæmi.
- HyperPTH.
- Hos ældre bør man være specielt opmærksom på:
- Diabetes
- Hypotyreose
- Polymyalgi/temporalisarterit
- Hjertesvigt
- Nyresvigt
- Kronisk lungesygdom
- Bakteriel endokardit
- Malign lidelse
- Hos børn og unge bør man tænke på:
- Blodsygdomme
- Mononukleose
- Reumatoid artrit
- Medikament-bivirkninger:
- Psykofarmaka
- Systemiske steroider
- P-piller
- Diuretika og andre hypertensiva
- Misbrug af rusmidler
Hvilke sygdomme er vægttab ofte symptom på?
- Nedsat fødeindtag grundet kvalme, opkast og
smerter (GI-sygdom). - Malabs. eller hypertyroidisme ved uændret fødeindtag
og samtidig diaré. - Infektion.
- Malignitet.
Hvilke sygdomme er en ændret blødningstendens ofte symptom på?
- Oftest brug af antitrombotiske eller antikoagulerende
medikamenter. - Vaskulære defekter.
- Trombocytdefekter.
- VitK-mangel.
- Svigt i koagulationssystemet.
- Hudblødninger tyder på trombocytopeni,
trombocytopati eller kardefekter. - Spontane blødninger i led/muskler eller langvarige
blødninger efter små indgreb/traumer tyder på
koagulationsdefekter. - Blødning fra stikåbninger er typisk for øget
fibrinolyse. - Blødningstendens hos familiemedlemmer tyder på
arvelig sygdom.
Hvilke sygdomme er anæmi ofte symptom på?
Inddeles efter om årsagen af nedsat dannelse eller øget tab (eksternt/internt).
- Almene symptomer:
- Hjertebanken
- Forøget SV –> flow mislyd
- Åndenød
- Hovedpine
- Specielle anæmisymptomer:
Ved mangelanæmier generelt- Cheilitis (ulcerationer på læber)
- Glositis (Atrofi af tungepapiller)
- Ved B12- eller folinsyremangel
- Polyneuropati
- Ved jernmangel
- Koilonyki (konkave/skeformede negle -> dysplasi)
- Plummer-Wilsons syndrom (muskel- og
slimhindepåvirkning i svælg -> synkebesvær) - Pica (trang til af spise jord, U-lande)
- Malignitet.
- Nyreinsuf.
- Kronisk inflam.
- Leversygdomme.
- Endokrine sygdomme.
Hvilke sygdomme er smerte og hævelse i led ofte symptom på?
- Inflammatoriske gigtlidelser
- Infektion.
- Malignitet.
- Kongenit malform.
Hvilke sygdomme er en glandelsvulst symptom på?
- Diverse lymfomer.
- Infektion.
Hvilke sygdomme er diare ofte symptom på?
Akut:
- Virus- (rota), parasit- eller bakterieinfektion (c.bac.,
salmo. , shig.) - Colitis ulcerosa
- Morbus Crohn
- Malabsorption
Kronisk:
- Crohns
- Colitis ulcerosa
- Cancer
- Mikroskopisk colitis
- Malabsorption
Hvilke sygdomme er gulsot symptom på?
- Leversygdom.
- Hæmolytisk anæmi.
Hvilke sygdomme er rygsmerter symptom på?
Akut (<6u), Kronisk (>12u).
- Akut lumbago
- Kronisk lumbago
- Ischias, discus prolaps
- Kompressionsbrud
- Bechterews syndrom
- Spondylolyse
- Spondylose
- Skoliose
- Knoglenekrose
- Malignitet
- Infektion med abces
- Spinalstenose
- Inflammation (reiters, psoriasis, polymyalgi, crohns,
colitis) - Metaboliske knoglesygdomme (pancreatit,
pyelonefrit, nyresten, endometriose, herpes zoster,
aortaaneurisme)
Alarmsymptomer:
- Hvilesmerter, konstante smerter, smerter som
tiltager, torakale smerter
- Almensymptomer, feber, vægttab
- Traume, kendt kræftsygdom
- Brug af steroider, immunsuppressiva, alkohol- og ´
stofmisbrug
- Udbredte neurologiske udfald, evt. deformitet i
kolumna
- Udtalt morgenstivhed i mere end 1 time, høj SR
- Alder under 20 eller over 55 år
Hvilke sygdomme er væskeretention symptom på?
Hyppig komplikation til hjerte-, lever- og nyresygdomme. Meget sjældent ses capillary leak syndrome (akut eller kronisk).
- Undersøgelse:
- BT-måling
- Proteinstix
- Døgnurin
- Væsketal og P-kreatin og P-albumin
- Vægtændring (inkl. tidsramme)
- Ultralyd af nefronet/leveren
- Ascites punktur/drænage - efterfølgende celletal
- Primær Renal Natriumretention ledsages ofte af
hypertension (Nyreinsufficiens, Nefrotisk syndrom og
arvelige former for hypertension samt Cushings
Syndrom). - Sekundær Renal Natriumretention (Nefrotisk syndrom,
Kronisk Hjerteinsufficiens og levercirrose). - Hvis der ved nefrotisk syndrom er høj P-kreatin er det
mere akut! - Kardinal symptomer på HI: Åndenød, mavesmerter og
madleve, træthed, bilaterale ødemer, leverforstørrelse,
evt. ascites. Halsvenestaser. - Levercirrose:
- alkoholamnese (65%)
Hvilke sygdomme er abdominalia ofte symptom på?
Smerter i abdomen, varighed < 1 uge.
- Ofte supplerende symptomer: Kvalme, opkastning,
afføringsændring, påvirket almen tilstand - Peritonitis.
- Ileus.
- Malignitet.
- Kronisk inflam. tilstand.
- Appendicit.
- Kolit.
- Divertikulit.
- Gyn. eller uro. tilstande.
