Sykdommer I Nervesystemet Flashcards
Hva er MS?
En autoimmun sykdom som rammer CNS. Det er en kronisk betennelse - demyelinisering. Fører til at nervesystemet går saktere, går i stå eller blokkeres helt.
Årsaken er ukjent, men man tenker at arv spiller en rolle og infeksjonssykdommer og vit-D setter i gang sykdomsprosessen.
Hva er de tre typene MS?
Relapserende-remitterende: 80-90%, sykdommen kommer og går.
Sekundær progressiv: Senfase av RRMS, f.eks lammelser som ikke går tilbake.
Primær progressiv: jevn progredierende sykdom - dårlig prognose.
Symptomer ved multippel sklerose.
Varierer etter hvor demyeliniseringen forekommer, starter ofte med forbigående nummenhet, prikking, lammelser i ekstremiteter eller tap av muskelkoordinasjon.
Epilepsi og nedsatt AT.
Hva er meningitt?
Hjernehinnebetennelse. Infeksjon som rammer hjernehinnene. Bakterier eller virus. Bakteriell er ofte pneumokokker eller meningokokker (mest fryktet).
Symptomer ved meningitt?
Akutt hodepine, nakkestivhet, lysskyhet og petekkier i huden.
Diagnostikk og behandling ved meningitt?
Spinalvæskeundersøkelse og klinisk bilde.
Behandling er intensiv intravenøs antibiotika.
Hva er encefalitt?
Hjernehinnebetennelse - nesten alltid virus som ikke kan behandles. Prognosen er bra.
Hva er hjerneabscess?
Pussansamling i hjernevevet. Alvorlig tilstand med høy dødelighet. Ofte pga spredning av bakterier via blodbanen eller områder nært hjernen.
Hva er symptomer ved encefalitt?
Hodepine, svimmelhet, feber og påvirket AT. Ofte psykotisk og urolig.
Hva er årsaken nevroborreliose?
Bitt via flått som er infisert med borrelia burgdoferi - når det spres til nervesystemet fører det til nevroborreliose.
Hva er svært viktig ved behandling av nevroborreliose?
At det krever omgående behandling.
Hvor mange prosent av hjerneslag- og blødning skyldes blodpropp?
Ca 85% skyldes blodpropp. Resten skyldes blødning.
Hva er årsaker til cerebral parese (hjerneslag- og blødning)?
Aterosklerose, høy BT, røyking, atrieflimmer, diabetes og inaktivitet.
Hva er behandling ved hjerneslag- og blødning?
Gjenopprette normal sirkulasjon, trombolysebehandling, O2 på maske.
Hva er TIA?
Drypp, lite hjerneslag pga midlertidige sirkulasjonsforstyrrelser. Kan gi fokalnevrologiske utfall, som går tilbake etter 24-timer.
Behandling er acetylsalisylsyre profylaktisk.
Hvor er blødningen ved subarachnoidalblødning?
Den er under spindelvevhinnen.
Forklar om svulster i CNS.
Ca 360 nye tilfeller av primær hjernesvulst hvert år.
Ofte som metastaser fra lungekreft.
Symptomer: trykksymptomer, morgenhodepine, kvalme/oppkast, nevrologiske utfall og hormonelle symptomer. Epileptiske anfall og personforstyrrelse.
Diagnostikk: MR med kontrast, tumortype diagnostiseres med biopsi.
Hva er delirium tremens?
Delir hos alkoholikere som slutter å drikke, får det noen dager etter abstinens.
Symptomer: hallusinasjoner, agitasjon, svetting og kramper.
Gjør rede for Parkinson
Forekomst: ca 1% av befolkningen
Årsak: bortfall av celler som produserer dopamin, skaper forstyrrelser i motoriske signaler i substantia Nigra. Nevrodegenerativ sykdom som rammer del av CNS som kontrollerer balanse.
Symptomer: rigiditet, tremor, demens, vanskelig å starte og gjennomføre viljestyrte handlinger.
Diagnostikk: kun baser på sykehistorie og symptomer.
Behandling: øke mengden dopamin i kroppen på forskjellige måter. Levodopa, dopaminagonister og kirurgi (nevrostimulator).
Hva kan være årsaker til epilepsi?
Barn: fødselsskader og medfødte nevrolidelser
Voksne: hodeskader og hjernesvulster
Eldre: cerebrovaskulære sykdommer og nevrodegenerative tilstander.
Hva er migrene?
Anfallsvis og ofte halvsidig hodepine av pulserende karakter.
Symptomer: kvalme/oppkast, fotofobi. Noen har aura (blunking, lukt, synsforstyrrelser, afasi osv).
Behandling: Ibux, Paracet, triptaner.
Hva er symptomer på tensjonshodepine?
Sjelden tilstede på morgenen, øker utover dagen, ofte i tinningen og over pannen.
Hva er trigeminusnevralgi?
Intense, skarpe og gjennomgående smerter i ansiktet. Anfallsvis og kortvarige. Ofte halvsidig og svært smertefulle.
Utløses av berøring, tygging, snakking, gre håret osv.
Hvordan diagnostiserer man hodeskader?
Viktig å avklare bevissthetsnivå (GCS), må sjekke skader i andre organer, ta CT ved moderate eller alvorlige hodeskader, sjekke for blødninger.
Hva er eksempler på traumatisk og ikke-traumatisk ryggmargsskade?
Traumatisk: etter fall, ulykker, stuping osv.
Ikke-traumatisk: alt som klemmer. Svulster, abcesser og spinal stenose.
Hva er nevropati?
Sykdom eller skade som påvirker nervefibre. Motorisk nerveskade: føre til lammelse og redusert tonus i musklene.
Sensorisk nerveskade: redusert sensibilitet for stikk og berøring.
Hva kan være årsak til lidelser i ryggsøylen?
Degenerative forandringer, Benigne svulster, infeksjoner, skiveprolaps.
Hva er myasthenia gravis?
Autoimmun muskelsykdom der impulsoverføringen mellom nerve og muskel er svekket.
Hva er muskeldystrofier?
Muskelsvinn pga medfødte defekter i muskelproteiner. Ofte genetiske defekter.
Ingen kurativ behandling - dør ofte unge.
Forklar ASL.
Uhelbredelig nervesykdommer som angriper nerveceller i ryggmargen og hjernen.
Rammer både sentrale og perifere motonevroner.
Prognosen er gjennomsnittlig overlevelse på 2,5 år.
