Sygdomsmanifestationer GI hos hest Flashcards
Hvilke kliniske sygdomsmanifestationer er der i fordøjelseskanalen hos hest?
- dysphagi
- orale vesikler, erosioner, ulcera eller tumores
- regurgitation
- kolik
- diarré
Hvad kan være årsag til dysphagi?
- smertefuld tilstand
- neurologisk
- obstruktion
- mekanisk
Hvad er græssyge, og hvordan ses det?
Det er en lammelse i svælget => når hesten drikker vand, så løber det ud af næsen igen.
Hvilke tegn er der på orale vesikler, erosioner, ulcera og tumores?
Dysphagi og salivation (pseudoptyalisme/ptyalisme).
Hvad er regurgitation?
Hvor maden kommer ud gennem munden igen (heste brækker sig ikke).
Hvilke symptomer er der på regurgitation?
- vand og spyt gennem mund og næsebor
- hoste
- dysphagi
- øget salivation
Hvad består den kliniske undersøgelse ved dysphagi af?
- iagttag under fodring (afvigelse i foderoptag, tygning, synkning)
- mundhuleundersøgelse
- sondering
- endoskopi
- billeddiagnostik
Hvad består den kliniske undersøgelse ved regurgitation af?
Undersøgelse af mundhule og spiserør, palpation af hals og brystindgang.
Hvilke andre undersøgelser skal man lave ved regurgitation?
Sondering, endoskopi, billeddiagnostik.
Hvad kan forårsage regurgitation?
- spiserørsforstoppelse
- andre lidelser i spiserøret (striktur, ruptur, fremmedlegeme, divertikel, noget medfødt, neoplasi, megaesophagus)
- ventrikeldilatation
- græssyge
- paralyse af pharynx
- ganespalte
Hvilke 4 steder får heste ofte spiserørsforstoppelse?
- ved larynx
- ved indgangen til thorax
- ved hjertebasis
- ved mavens indgang
Nævn de 4 punkter i den kliniske tilgang/diagnostiske plan hos en hest med kolik!
Signalement, anamnese, klinisk undersøgelse, para-kliniske undersøgelser.
Hvilke spørgsmål skal stilles i anamnesen ved kolik?
- kolikdebut
- varighed (akut eller kronisk)
- tidspunkt
- intensitet
- foderoptagelse
- gødning
- er der sket ændringer
Hvad er akut kolik?
24-36 timer
Hvad er kronisk kolik?
Over 36 timer, tilbagevendende.
Hvilke ændringer kan være skyld i kolik?
- fodringsrutine
- skift i grovfoder
- skift i kraftfoder
- fodringsuheld
- vand tildeling
- transporteret inden for 24 timer
- (min egen; ændret motionering)
Hvilke symptomer ses ved mild kolik?
- skraber
- kigger sig mod flanken
- ligger ned længere tid end normalt
- rejser sig/lægger sig
Hvilke symptomer ses ved moderat kolik?
- sparker mod bugen
- ruller sig
- konstant urolig
- kan afledes
Hvilke symptomer ses ved svær/apatisk kolik?
- kaster sig uhæmmet
- sved
- ruller sig voldsomt
- kan ikke afledes
Hvad består en klinisk undersøgelse af ved kolik?
Vurdering af almenbefindende, kredsløb og abdomen.
Hvad kan observeres ved vurdering af kredsløbet ved kolik?
- tachycardi (hurtig puls)
- svag puls
- langsom venefyldning
- tachypnau (hurtigt åndedræt)
- kolde ekstremiteter
- nedsat urinering
Hvad kan man gøre ved vurdering af abdomen ved kolik?
Inspektion, auskultation, perkussion, rektalundersøgelse.
Evt. ventrikelskylning
Hvad mærkes ved rektal palpation og i hvilken rækkefølge?
Aorta, venstre nyre, nyremiltbånd, milt, bugvæg, colonslynge, venstre lyskekanal, blære/uterus, højre lyskekanal, bugvæg, blindtarm m. tænier, duodenum/krøsrod/højre nyre, peritoneale flader.
Hvilke para-kliniske undersøgelser kan foretages ved kolik?
Blod, fæces, bughulevæske og billeddiagnostik.
Hvad består den kliniske undersøgelse af ved diarré?
Vurdering af almenbefindende (huld, koliksmerter, fæces), temperatur, kredsløb (grad af dehydrering, hypovolæmi, ødemer?), abdomen (auskultation, rektalundersøgelse), hudforandringer, muskelsvaghed, laminitis.
Hvorfor kan der komme ødemer ved diarré?
Ved diarré taber hesten utrolig meget protein => ødem.
Hvilke para-kliniske undersøgelser kan foretages ved diarré?
Fæces (laboratorieundersøgelse), blod, bughulevæske, absorptionstest (af glukose), vævsundersøgelse, toksikologisk undersøgelse, billeddiagnostik.
Hvad kan et bughulpunktet fortælle os ved diarré?
Hesten kan have:
- ascites <= milt/leverruptur, ruptur af a. uterina
Hvorfra kan en vævsundersøgelse tages ved diarré?
Rektal biopsi, tarmbiopsi, levervæv.
Hvilke billeddiagnostiske muligheder er der ved diarré?
Røntgen og ultralyd.
Hvilke agens kan være grund til akut diarré i dk, og i hvilken rækkefølge skal de udelukkes diagnostisk?
- salmonella
- Clostridium difficile
- larval cyatostomose
- AB-associeret
- sand associeret
- peritonitis
- EVA
Hvilke agens kan være grund til kronisk diarré i dk, og i hvilken rækkefølge skal de udelukkes diagnostisk?
- larval cyatostomose
- salmonella
- sand associeret
- kronisk inflammatorisk tarmlidelse
- Lawsonia intracellularis
- peritonitis
- lymfosarcom
Hvad er dysphagi?
Dyret er ikke i stand til at synke.
Hvilke tegn er der på dysphagi hos hest?
- afvigelse i foderoptag
- afvigelse i tygning
- afvigelse i synkning
- øget spytsekretion
