Kropstemperatur Flashcards

0
Q

Hvilke 2 løsninger har kroppen på for lav temperatur?

A
  • produktion af varme

- holde på varmen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Hvilken del af kroppen justerer kropstemperaturen?

A

Hypothalamus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvordan producerer kroppen varme ved for lav kropstemperatur?

A
  • muskelaktivitet (usynlige kontraktioner, rysten).

- fordøjelse af foder (især hos ruminanter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvordan holder dyret på varmen ved for lav kropstemperatur?

A
  • nedsætter perifer cirkulation (tilgangen til de mere perifere blodkar lukkes).
  • piloerektion
  • adfærd (mindske overfladen ved at krumme sig sammen, klumpe sig sammen i grupper, søge læ).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilken løsning har kroppen på for høj temperatur?

A

Den afgiver varme.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

På hvilke måder kan kroppen afgive varme på ved for høj kropstemperatur?

A
  • evaporation/fordampning (respiration, sved)
  • radiation/udstråle varme
  • conduction/overføre varme til koldere overflade el. luft ved direkte kontakt
  • convection/overføre varme til fx koldere vand, der strømmer forbi
  • vasodilation af hudens kar
  • adfærd (skygge, vind, gå ud i vand)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad er der af konsekvenser ved moderat forhøjet kropstemperatur?

A
  • kølermekanismer træder i kraft
  • tab af appetit
  • vægttab
  • nedstemt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad er der af konsekvenser ved kraftigt forhøjet kropstemperatur?

A
  • dehydrering
  • acidosis
  • shock symptomer => shock
  • lever-nyre-hjerte tager skade
  • neurologiske forandringer (kramper, kollaps, svaghed, koma)
  • død
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad er hyperthermi?

A

Øget kropstemperatur med uændret “set point”.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvilke årsager er der til hyperthermi?

A
  • øget varmeproduktion
  • øget varmeoptag
  • nedsat varmetab
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Kan man påvirke hyperthermi med antipyretiske lægemidler?

A

Nej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad er antipyretiske lægemidler?

A

Febernedsættende midler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvilke 7 årsager er der til hyperthermi?

A
  • træning/bevægelse
  • malign hyperthermia
  • ergopeptine alkaloid toxicosis
  • hedeslag
  • anhidrosis
  • lidelser i nervesystemet/central hypertermi
  • toxiner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad er malign hyperthermia?

A

Em arvelig lidelse i calcium-metabolismen i skeletmuskulaturen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad kan inducere malign hyperthermia?

A
  • stress
  • halothan
  • depolariserede muskelrelaxanter fx succinylcholin
  • lokalbedøvelse
    Husk det normalt er en arvelig lidelse!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hos hvilke dyr kan malign hyperthermia forekomme?

A

Grise og heste

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad er symptomerne på malign hyperthermia?

A
  • hurtig stigning i kropstemperatur (op til 42 grader)
  • muskelstivhed
  • tachycardi
  • død
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hos hvilke dyr kan ergopeptine alkaloid toxicosis forekomme?

A

Ruminanter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad er ergopeptine alkaloid toxicosis?

A

En forgiftning, som kan komme med en svampeinfektion med visse planter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvad medfører ergopeptine alkaloid toxicosis og hvordan?

A

Giver nedsat varmetab ved

  • nedsat blodforsyning til huden
  • bronchokonstriktion og pulmonær vasokonstriktion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvad er årsagen til hedeslag?

A

Varmeproduktion overstiger varmetab.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvad er anhidrosis?

A

Manglende evne til at svede.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hos hvem forekommer anhidrosis?

A

Hos heste i varme og fugtige klimaer.

Meget sjældent i Skandinavien.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvad er de kliniske symptomer på anhidrosis?

A
  • total eller delvis tab af evnen til at svede
  • hypertermi
  • nedsat præstationsevne
  • tachypnea (hyppigere vejrtrækning, 3-5x)
  • tør hårvækst med fokal alopeci
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvad er hestens normale vejrtrækning?

A

10-18 gange/min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hvad er lidelser i nervesystemet?

A

Central hypertermi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hvilken beskadigelse kan give lidelser i nervesystemet/central hypertermi?

A

Beskadigelse af hypothalamus (beskadigelse af termostaten).

27
Q

Hvilke årsager er der til lidelser i nervesystemet/central hypertermi?

A

Hæmorrhagi, infektion, inflammation, tumorer/abscesser, degenerative lidelser.

28
Q

Vil antipyretiske lægemidler virke ved lidelser i nervesystemet/central hypertermi?
Hvorfor/hvorfor ikke?

A

Nej.
Da de normalt vil påvirke hypothalamus, men da hypothalamus ikke virker optimalt, så vil der ikke komme den ønskede reaktion på de antipyretiske midler.

29
Q

Nævn 4 symptomer på lidelser i nervesystemet/central hypertermi!

A
  • tab af døgnvariation
  • sveder ikke
  • reagerer ikke på antipyretiske lægemidler
  • forøget respons på nedkøling
30
Q

Hvad er feber?

A

Det er en øget kropstemperatur som skyldes et ændret set point.

31
Q

Hvad er forskellen på feber og hypertermi?

A

Ved feber vil der være en øget kropstemperatur, fordi set point i hypothalamus er forhøjet, hvorimod ved hypertermi vil set point ikke være ændret.

32
Q

Nævn 6 årsager til feber?

A

Inflammation, infektion, immunologiske tilstande, neoplasi, traume, stoffer/toxiner.

33
Q

Hvad sker der fysiologisk ved feber?

A

=> frigivelse af patogene cytokiner fx IL-1 og TNFalfa => starter en kaskade =>

  • andre cytokiner
  • arachidonic acid => prostaglandiner PGE2 via COX2
  • PGE2 går bl.a. ind og ændrer set point i hypothalamus
34
Q

Hvordan kan man behandle feber?

A

Med COX2 inhibitorer fx NSAIDs.

35
Q

Hvilke 4 effekter af cytokiner og prostaglandiner er der ved feber?

A
  • akutfase respons
  • aktivering og proliferation
  • muskel- og ledsmerter
  • ændringer i adfærd
36
Q

Hvilken effekt har cytokiner og prostaglandiner i akutfase respons ved feber?

A
  • produktion af akutfase proteiner i leveren (fibrinogen, C-reaktive protein, haptoglobin, SAA, makroglobuliner)
  • hypoferremia (nedsat mængde jern)
  • hypozincemia (nedsat mængde zink)
  • hypocuperemia (nedsat mængde kobber)
37
Q

Hvilken effekt har cytokiner og prostaglandiner i aktivering og proliferation ved feber?

A

Aktivering og proliferation af T-celler og B-celler.

38
Q

Hvilken effekt har cytokiner og prostaglandiner ved muskel- og ledsmerter ved feber?

A
  • muskelnedbrydning

- collagenase syntese fra synoviocyter

39
Q

Hvilken effekt har cytokiner og prostaglandiner ved ændringer i adfærd ved feber?

A
  • søvn
  • tab af appetit
  • tab af sociale interaktioner
40
Q

Hvilke positive effekter har feber?

A
  • effekt på patogener

- opregulering af værtens immunforsvar

41
Q

Hvilken effekt har feber på patogener?

A

Virale infektioner
- nedsætter graden af infektion (men de fleste patogener er ikke påvirket af moderate stigninger i kropstemperatur)
Bakterielle infektioner
- feber medfører øget overlevelse for patienten
- hypoferremia (bakterier er afhængige af jern for multiplikation)
Neoplasi
- inhiberer visse neoplastiske celler (evt. pga. ændringer i det generelle immunrespons)

42
Q

Hvilken effekt har feber på opregulering af værtens immunforsvar?

A
  • neutrofile og monocytter har forbedret funktion
  • forøget respons af T-celler og B-celler
  • pyrogene cytokiner TNFalfa og IL-6 udtrykkes tidligere og i kortere tid
43
Q

Hvilke negative effekter har feber?

A
  • muskeltab, svækkelse, atrofi (anorexi, katabolisme - langt hurtigere end ved starvation, forøget metabolic rate)
  • kramper (kun hvis meget høj)
  • kardiovaskulære problemer (ved længerevarig meget høj feber)
44
Q

Hvilke 3 febermønstre er der?

A

Intermitterende, remitterende, konstant

45
Q

Hvad er det intermitterende febermønstre?

A
  • diurnal variation med top temp. på over 0,75 grader

- ofte ved infektioner

46
Q

Hvad er det remitterende febermønstre?

A
  • flere dage med feber - flere dage uden feber osv.

- fx EIA, babesia, brucellosis

47
Q

Hvad er det konstante febermønstre?

A
  • konstant forøget kropstemperatur

- fx stoffer, toxiner

48
Q

Hvad er FUO?

A

Feber med ukendt årsag.

49
Q

Hvad er definitionen på FUO?

A
  • over 3 ugers varighed
  • ingen diagnose efter en uges diagnostisk arbejde, eller efter 3 dages indlæggelse med diagnostiske tests
  • en af de mest typiske årsager til feber, som derfor skal udelukkes (virale infektioner i luftvejene)
50
Q

Hvornår vil en feber normalt være væk?

A

Inden for 2 ugers tid.

51
Q

Nævn årsager til feber med ukendt årsag?

A
  • oftest infektiøs (virus, bakterier, parasitter, fungi)
  • inflammation
  • immun-medierede reaktioner/autoimmune lidelser
  • neoplasi
  • stoffer/toxiner
  • traume
52
Q

Hvad er den diagnostiske fremgang ved feber med ukendt årsag?

A
  • anamnese
  • klinisk undersøgelse
  • yderligere undersøgelser
53
Q

Hvad skal tjekkes under den kliniske undersøgelse ved feber med ukendt årsag?

A

Tjek for indikationer på hvilke af de mulige systemer/organer, der er involverede.

54
Q

Hvilke 5 yderligere undersøgelser er der ved feber med ukendt årsag?

A
    1. fuldblodsanalyse
    1. abdominal undersøgelse
    1. thorax undersøgelse
  • diagnostiske behandlinger
  • terapeutiske behandlinger
    Husk at de skal foretages i denne rækkefølge, og næste undersøgelse foretages kun, hvis foregående ikke giver en endelig diagnose.
55
Q

Hvilke undersøgelser foretages ved en fuldblodsanalyse ved feber med ukendt årsag?

A
  • hæmatologi inklusiv blodudstrygning
  • inflammationsmarkører
  • biokemi
    - proteiner og elektroforese
    - lever, nyrer, muskel markører
  • bloddyrkning
    - bedst ved max feber
    - kræver ingen antimikrobiel behandling i 48-72 timer før
  • serologi - virus isolation - PCR (søg efter infektiøse agens)
56
Q

Hvilke undersøgelser foretages ved abdominal undersøgelse ved feber med ukendt årsag?

A
  • rektalundersøgelse
  • abdominocentese og væske analyse
  • abdominal ultralyd
  • fæces undersøgelse
    • coprology
    • kulturer (salmonella, Lawsonia, Clostridium)
  • rektal biopsi
  • explorativ laparoskopi eller laratomi
57
Q

Hvorfor undersøger man abdomen før thorax?

A

Fordi det er mere sandsynligt, at problemet kommer fra abdomen end fra thorax.

58
Q

Hvilke undersøgelser foretages ved en thorax undersøgelse ved feber med ukendt årsag?

A
  • thorax ultralydsundersøgelse, ekkokardiografi
  • endoskopi med TA og BAL
  • røntgen
  • EKG
  • biopsier af forstørrede lymfeknuder
59
Q

Hvad er hypotermi?

A

Nedsat kropstemperatur.

60
Q

Hvilke årsager er der til hypotermi?

A
Miljøfaktorer
- kulde, fugt, vind
- nyfødte er særligt følsomme
- frostbite: væv kommer ned på -2 grader
Nedsat evne til at producere varme
- svækkelse efter sygdom
- beskadigelse af adrenerge eller sympatiske effektor system
Lidelser i CNS
61
Q

Nævn 6 kliniske symptomer ved svær hypotermi!

A
  • nedstemthed
  • nedsat respiration
  • ingen muskelaktivitet
  • nedsatte reflekser
  • nedsat intravaskulær volumen
  • nedsat hjertefunktion
62
Q

Hvordan kan hypotermi behandles?

A

Ved gradvis opvarmning af patienten over 24 timer.

63
Q

Hvad er vigtigt ved opvarmning af en patient med hypotermi?

A

Opvarmningen må endelig ikke ske for hurtigt, da => vasodilation af perifere kapillærer => forstærker central hypotermi => dyret mister varme igen plus => forstærker kardiovaskulære problemer.

64
Q

Hvad er koens normale temperatur?

A

38,5-30 grader.

65
Q

Hvad er hestens normale temperatur?

A

37,5-38 grader

66
Q

Hvordan forekommer varmetab ved evaporation hos kvæg og hest?

A

Kvæg: respiration (vejrtrækning)

Hest: sveder