Sx del túnel del carpo Flashcards
Definicion de la enfermedad?
Atrapamiento y compresión del nervio mediano
Quien forma el plexo braquial?
c5 c6 c7 c8 t1
ramas lateral media y posterior
cual es la funcion motora del nervio mediano?
A) 1 y 2 lumbricales
B) musculos de la eminencia tenar
* oponente corto
* flexor corto del pulgar
cual es la funcion sensitiva del nervio mediano?
PIEL PALMAR DEL PULGAR, INDICE Y DEDO MEDIO
MITAD DEL DEDO ANULAR
REGION UNGEAL DE ESTOS DEDOS
Cuales son los factores de riesgo?
coser
manejar
pintar
escribir
vibraciones
tocar instrumentos
Cual es la incidencia?
45-60 años
M: 3-10 H: 1
Como es la fisiopatologia?
Factores etiologicos
inflamacion de la sinovia
presiona el nervio mediano
bloqueo temporal de las fibras mielinicas
Paresia de dedos
isquemia y destrofia muscular
Cuales son los signos y sintomas?
Parestesia (sensibilidad)
paresia (movimiento)
dolor intermitente
mano del predicador
Se atenuan moviendo la muñeca aveces sintomas se exacerban en la noche
Cuales son los signos y sintomas motores?
deformidad del pulgar
perdida de oposicion
retraso del dedoindice y medio al cerrar el puño
Cuales son las distintas pruebas
Phalen( flexionar muñecas con dedos abajo)
Tinel(presionar el nervio y da parestesia)
Durkan(presionar tunel carpiano)
Elevacion(levantar las manos)
Prueba de torniquete(barometro sobre la preion sistolica)
Diagnostico como se hace?
clinico
exploracion fisica
electromiografia
como se maneja?
Medidas generales
ferula
inyeccion local (corticoesteroides)
terapia fisica
cirugia(cuando ya es motor el problema)